01 ⏰ 服用时间和方法要点

正确做法：务必按照医生和护士指示在医院完成注射，切忌自行更改给药方式或时间。

02 💉 剂型与特殊注意事项

• 紫杉醇： 只适用于静脉输注。输液过程需缓慢，避免快速推注，以免增加不良反应。
• 奈达铂： 对光敏感，用药时需避光，避免暴晒，溶液不宜随意放置。
• 氟尿嘧啶： 若采用口服，需整片吞服，切不可咬碎或嚼服，配合温水送服效果最佳。
• 特瑞普利单抗： 无口服和家庭注射剂型，每次给药后需原地静坐休息30分钟，严防注射点红肿过敏。

特别提醒：注射制剂用药前仔细核查药品，瓶身标签误用风险不能忽视。如遇药液浑浊、瓶身破损，禁止使用。

03 ⚙️ 药品的作用机制简介

• 紫杉醇： 干扰细胞微管功能，使细胞无法正常分裂，从而达到作用。(微观“工地”的路障)
• 奈达铂： 通过与细胞DNA结合，导致DNA链断裂，抑制细胞增殖。
• 氟尿嘧啶： 抑制核酸合成，使细胞遗传物质被“卡壳”，阻止异常细胞成长。
• 特瑞普利单抗： 属于免疫检查点抑制剂（PD-1抑制剂），激活自身免疫系统，增强人体对体内异常细胞的清除能力。(让“守门员”警惕起来)

04 🚫 药物相互作用要警惕

• 紫杉醇： 避免与红霉素、酮康唑、维拉帕米等药同用，以上药可影响紫杉醇在体内代谢过程，不利于药效控制。
• 奈达铂： 不应与氨基糖苷类抗生素、利尿剂等共用，二者可加重肾脏负担，增加毒性。
• 氟尿嘧啶： 服用华法林、苯妥英时需报告医生，这些药品与氟尿嘧啶可能相互影响凝血机制与神经系统。
• 特瑞普利单抗： 免疫抑制剂（如糖皮质激素）可能降低本药疗效。有服用免疫相关药物史请告诉医生。

正确做法：用药前务必如实告知所有正在服用的药品，包括中成药、保健品等，避免危险组合。

05 👵 特殊人群服用细则

• 紫杉醇： 老年人、肝功能不全者需减少用量，具体由医生根据肝功能检测值调整。
• 奈达铂： 肾功能异常者必须在用药前评估肾脏指标，并根据具体情况缩减剂量或延长间隔。
• 氟尿嘧啶： 年长患者、肝功能欠佳者风险高，须严格监测血常规及肝功能。
• 特瑞普利单抗： 孕妇及哺乳期女性禁用。年龄大于70岁患者用药需额外监护免疫相关副反应。

需要注意：儿童不宜使用以上治疗药品。如高龄、孕期或肝肾疾病病史者，务必主动向医生说明身份。

06 ⚠️ 常见不良反应早识别

• 紫杉醇： 主要有脱发、骨髓抑制、四肢麻木及过敏反应。如有气促、荨麻疹等，需立刻求助。
• 奈达铂： 恶心、呕吐、肾功能损害、听力受损较常见。需注意尿量变化并定期检查肾功能。
• 氟尿嘧啶： 口腔溃疡、腹泻、白细胞下降。如发现口腔红肿糜烂或发烧应及时联系护理人员。
• 特瑞普利单抗： 易引发免疫相关副作用（皮疹、肝酶升高、关节不适等）。出现皮肤持续瘙痒、黄疸、关节水肿需速就医。

出现持续不适或严重副反应，要立刻与医疗团队联系，不可延误处置。

07 🥼 药品储存与保管

• 紫杉醇、奈达铂、氟尿嘧啶均需避光低温（2-8°C）储存，避免日晒高温，不可冷冻。
• 特瑞普利单抗同样需冷藏保管，取出后应尽快使用，完全用尽后包装应按医院废弃物回收。
• 不同药品开瓶后的有效期有差异，应严格按照说明书规定使用时间内用完。
• 如药液变色、析出沉淀，应停止使用并上报。

日常储存药品时，分门别类、标注日期、远离儿童手可及处，是安全用药的必备习惯。

08 📝 用药经验简析

• 有患者接受特瑞普利单抗注射时出现轻微皮疹，经暂停1周期并对症处理后再恢复注射，无严重结果。
• 临床上，年长患者使用奈达铂期间肾功能出现波动，增加补液后肾损伤风险降低，用药顺利完成。
• 有位患者化疗期间出现骨髓抑制，短暂停药联合升白针及隔离措施后，恢复后顺利完成下一化疗周期。

每个患者体质不同，严格监控和及时反馈不适，是保障用药安全的关键。切忌自行增减药量！

09 ⏳ 漏服或过量的补救办法

• 注射剂如不慎错过用药时间，须由医生重新评估，再定下次使用日期，切忌自行补打。
• 连续服用氟尿嘧啶（片），一旦漏服，可在12小时内补服，超过12小时则跳过，绝不可一次加量弥补。
• 如误用、过量，应尽快到医院，带上用药包装和剩余药品，供医生查验。

所有药品的补救措施以医生建议为准，不自行处理。

10 📌 总结要点

紫杉醇、奈达铂、氟尿嘧啶和特瑞普利单抗联合用药时，各有特点，也存在特有风险点。掌握药物注射与储存要求、了解相互作用及不良反应、严格遵守医生和护理团队给出的操作流程，是发挥药物最大效用、保障您健康的根本。
切记：安全用药的基础，是知情、配合和及时反馈任何异常。如果服用期间遇到疑问或不适，请立即向医疗人员求助。

明智用药，守护健康！🩺