“这几天总觉得嗓子不舒服，是不是又感冒了？”很多人在换季时都有过这种困惑。其实，上呼吸道感染不只是单纯的“普通感冒”。医学上，感冒属于上呼吸道感染的一种，但并不是所有的上呼吸道感染都叫感冒。
简单说，上呼吸道感染是指鼻腔、咽喉、喉等部位被微生物侵袭造成的炎症。而引发这些炎症，80%都是病毒，剩下的则是细菌导致。比如，常见的流感病毒、冠状病毒都能让人中招，而链球菌等细菌感染出现时，症状又会重上不少。

很多人把上呼吸道感染当成小毛病，但有些明显信号千万别轻视，尤其是以下5种表现：

• 🌡️ 持续高烧（体温超38.5℃）
  王女士，26岁，上周出现持续发热三天，咽喉肿痛明显，发现扁桃体上有“小脓点”。通过经验，这类表现多提示细菌感染，要及时就医判断。
• 😖 咽痛加重影响吞咽
  不是刚开始那种轻微沙哑，而是咽喉红肿，进食都疼得厉害。
• 💧 扁桃体表面有白色脓点
• 🤕 颈部淋巴结肿大、压痛
• ⏲️ 症状3天都不见缓解，反而变重

上呼吸道感染为什么总是反复找上门？主要还是和身体免疫力、环境刺激以及病原体自身变化有关。说起来，上呼吸道像一条交通要道，随时有“路人”（病原体）闯入，以下几个因素就把大门敞得更大了：

很多人一听“要做检查”就紧张，实际在门诊，医生通常会根据情况，灵活选择下面几种常规且操作简单的办法：

1. 咽拭子检测
   用专用棉签轻轻擦拭咽部取样，检测细菌或病毒类型。整个过程只需几秒，最常用于筛查流感、链球菌、冠状病毒等。
2. 血常规 + C反应蛋白(CRP)
   通常是扎手指取几滴血，化验白细胞和炎症标志，把病毒性和细菌性感染区分开来。例如，白细胞升高可提示有细菌感染。
3. 肺部听诊
   医生用听诊器听肺部有无异常呼吸音，判断下呼吸道是否被累及，排除急性支气管炎或肺炎等风险。

上呼吸道感染该用什么药，常让人一头雾水。选对药物不难，关键在于判断病因，对症下“药”。

• 抗生素一定要按医生建议足量、足疗程使用，自己随意停药容易导致复发和耐药。
• 多种感冒药混用，成分重复可能导致肝损伤，儿童、孕妇或有慢性肝/肾病者要特别小心。
• 如果只是简单流涕、咳嗽、轻微咽干，可首先采用对症处理（如温开水、适量物理降温）。

• 温盐水漱口： 每天用淡盐水轻轻漱咽，有助缓解咽喉干痛与异物感。
• 加湿器/热水蒸气： 保持房间湿润，让呼吸更顺畅，但注意防止过湿滋生细菌。
• 多种蔬果搭配： 摄入新鲜水果（如橙、猕猴桃）和蔬菜，补充维C和抗氧化营养，提高身体抵抗力。
• 充足休息： 睡眠时间足够，减少身体能量消耗。
• 细致观察病情： 如果体温持续高于38.5℃、咽喉肿痛蔓延、出现剧烈胸痛或呼吸困难等情况，要及时二次就医。