抗癌药物，其实就像是专门为不正常的癌细胞“量身定做”的“打击部队”。不同种类的药物通过不同方式阻断癌细胞的成长或者直接让异常细胞死亡。简单来说，化疗药物会干扰异常细胞的分裂；靶向治疗则寻找癌细胞表面的特殊“标记”，精准打击；而免疫治疗是帮助机体识别伪装的癌细胞，让身体的“自卫队”冲上去清除敌人。

研究数据显示，全球每年约有1800万人被诊断为癌症，而超过60%的患者在治疗过程中会用到某种抗癌药物。这说明，“用药”已经成了很多癌症患者重要的治疗方式。

用药并非“谁得了癌症就都能用”，具体是否适合需医生评估多方面因素。

• 1. 常见适用癌症类型：
  乳腺癌、肺癌、肠癌、白血病、淋巴瘤等。
• 2. 分期因素：
  早期手术切除之后有时需辅助用药，晚期或复发转移患者则更依赖药物。
• 3. 基因与体质：
  部分靶向药物只对带有特定基因突变的患者起效。
• 4. 年龄、体力和基础健康状况：
  身体较弱或特殊疾病的人群，某些药物应用受限。

比方说：一位62岁的男性被确诊为肺腺癌晚期，经过基因检测发现携带EGFR突变，于是医生便为他选用了靶向药物治疗，显著延长了生存期。

不是所有癌症患者都能放心吃抗癌药。有些人群必须避开某些药，否则风险极高。

• 1. 严重肝肾功能不全者：
  药物需在肝脏、肾脏代谢，有严重损伤时可能加重负担或无法排出。
• 2. 部分心脏疾病患者：
  某些化疗药（如蒽环类）可损伤心肌，有既往心衰病史者应避免。
• 3. 孕妇或哺乳期女性：
  大部分抗癌药物对胎儿有明确危害，哺乳期同样风险高。
• 4. 严重过敏史患者：
  对药物活性成分或辅料严重过敏时，不能贸然用药。

比方说：48岁的女性乳腺癌患者，确诊合并严重肝硬化，医生放弃了常规的化疗方案，仅选择了局部性治疗，避免用药增加肝损伤，这也提示特殊人群要慎用抗癌药。

抗癌药物需要“量身定做”，剂量一旦搞错，轻则效果大打折扣，重则危及生命。

• 剂量过低： 可能让癌细胞有喘息之机，引发耐药，甚至导致复发。
• 剂量过高： 易带来骨髓抑制、肝肾损伤等反应，部分患者甚至出现中毒事件。

有统计显示，剂量偏差超过标准10%，出现严重副作用的风险会增加25%。一些关键药物（如顺铂、紫杉醇等），早就有“剂量窗口”之说，即有效剂量和危险剂量非常接近。

药物什么时候吃、怎么吃，非常影响治疗效果。有的抗癌药要求按“点”服用，有的需空腹或餐后摄入。

以实际体验为例：60岁的老王需要长期口服靶向药，他一开始经常忘记吃，后来设置闹钟提醒，固定早餐后半小时服药，药物浓度长期平稳，疗效也得到了提升。

癌症患者常常服用多种药物，但药物之间可能“打架”。混用有时会相互削弱疗效，甚至加剧毒性。

• 1. 某些降压、降糖药与化疗药相互作用：
  会影响代谢和清除速度，部分老年患者因未及时告知用药史出现了问题。
• 2. 抗生素与特定靶向药一定要分开用：
  否则血药浓度可能失控，导致药效大幅波动。
• 3. 保健品干扰药物疗效：
  比如葡萄柚、部分草本制剂易引发药物血中浓度异常，反而引起副作用。