01 鼻子总是痒痒打喷嚏？可能是变应性鼻炎在作怪

春天刚到，办公室里就能听到有人不停地抽纸巾轻擤鼻子，还有人对着电脑连打三四个喷嚏。你是否也有这种”一到季节变换就控制不住打喷嚏、鼻子发痒、鼻涕变多“的经历？有时还伴随着早上起床时鼻塞，白天气温回升稍缓解，到晚上又堵得更厉害。

这些表现，很可能就是变应性鼻炎的信号。简单来说，它是鼻黏膜对花粉、尘螨甚至动物毛发等过敏原反应过度，发生炎症，导致阵发性喷嚏、清水样鼻涕、反复鼻痒、鼻塞等反复发作的“小麻烦”。不少人以为感冒但总也不好，重复拖着，结果影响学习和生活，反复用纸巾还磨破了鼻翼。

02 这些症状持续两周？该考虑药物治疗了

• 1. 明显影响休息： 夜间鼻塞严重，翻来覆去睡不着；白天因为鼻塞头昏脑胀，注意力涣散。
• 2. 每到特定时节一定会来“报到”： 比如一到春暖花开或秋冬交替，还没脱下厚衣服鼻炎就开始反复，症状持续两周以上，需警惕这不是普通感冒。
• 3. 反复喷嚏流鼻涕，普通药物不起作用： 试过感冒药、物理护鼻等方法，效果都很有限。

03 为什么抗组胺药能止住你的鼻涕？

很多人一过敏，习惯性口袋揣着点抗过敏药。其实鼻涕、喷嚏都是组胺（体内一种信号分子）在起作用。过敏原一旦进入鼻腔，组胺迅速释放，刺激神经，产生喷嚏和鼻涕、让鼻子发痒。
抗组胺药的工作原理就是阻断组胺与相应受体的结合，让”过敏信号“传递不下去。常见的有氯雷他定、依巴斯汀等，一般半小时左右起效，能较快缓解”鼻水止不住“和”狂打喷嚏”等症状。

04 鼻用激素：对付顽固炎症的"灭火器"

有些患者不仅流鼻涕多，鼻塞还特别厉害，即使睡觉都呼吸不畅。这种情况下，鼻用激素就像灭火器一样，能有效熄灭鼻腔炎症反应。鼻喷激素通过减少多种炎症因子的释放，缓解鼻塞、黏膜水肿，对控制病程有很大帮助。
目前主流的鼻喷类激素有糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等，喷雾剂型更易达到鼻腔局部，副作用少，长期规范用药较安全。

05 白三烯拮抗剂：夜间鼻塞的克星

有些人白天症状还好，但一到夜里，鼻塞就愈发明显，还伴有胸闷、咳嗽，有点像哮喘。白三烯拮抗剂特别针对这种夜间鼻塞、过敏性哮喘合并发生的情况。代表药物比如孟鲁司特，通过干预炎症介质对小气道的影响，从而减轻鼻塞、阻断哮喘症状发作。
孩子和成人均有适用剂型，适合同时有呼吸道过敏的朋友，尤其对清晨、夜间鼻塞有帮助。

06 用药前必看！这些情况要特别当心

• 青光眼和前列腺增生患者： 抗组胺药部分品种（如苯海拉明）会影响眼压，青光眼、前列腺问题的朋友用药前一定要咨询医生。
• 儿童不宜长期单独用减充血剂： 普通鼻喷减充血剂对缓解鼻塞管用，但连续使用容易产生依赖、加重鼻黏膜损伤。儿童尤其需要避免长期、大量使用。
• 孕妇须由专科医生评估： 因为孕期药物安全性特殊，孕妇鼻炎用药必须谨慎，哪怕是常见的非处方药，也建议由医生定制方案。

07 用药1周没效果？你可能犯了这些错

• 1. 鼻喷激素没坚持够，见好就停： 这类药要持续使用至少5-7天才明显改善，不少人用2天就停，结果反复发作。
• 2. 抗组胺新老药混用，副作用多： 有些人用老一代抗组胺（如扑尔敏）易困倦，又叠加新药，反而副作用更重，效率不升反降。
• 3. 减充血剂连续使用超时限： 鼻塞严重时一天几次用滴鼻液，但超过7天就容易鼻黏膜受损甚至成瘾。

08 实用快查：常用药物小贴士

09 科学小结与温和建议

鼻炎不是小问题，春季花粉、灰尘一多，对敏感人群来说如同“不速之客”。咳嗽流鼻涕、反复鼻痒会影响心情和效率。一旦出现症状持续、干扰睡眠或工作时，规范用药，及时就医是更省心的选择。
用药讲究个体差异——不是别人适合你的也适合自己，特别是有基础疾病、孕妇、儿童更需量身定制。确保疗程规范，用法正确，小症状就能小事化无。

很多人担心激素类药物，实际上在医生指导下规范鼻喷，不仅安全，还能明显提高生活质量。不要随意更换药物、随意停药，疗效就容易打折扣。遇到不明的副作用或长期无效，一定不要硬扛，复诊调整方案最靠谱。

偶尔一起分享小经验、交流用药心得，对防治鼻炎也很有帮助。对于花粉较多的时节，室内常通风、出门戴口罩、适时更换床单等，也有助于减少过敏原暴露。健康生活习惯和科学用药，是度过“清爽春季”的关键。