雷米普利
用于原发性高血压。可单用或与其他降压药合用。用于充血性心力衰竭。可单用或与强心药、利尿药合用。急性心肌梗死（～日）后出现的轻至中度心力衰竭(Ⅱ和Ⅲ）。
白色或类白色结晶性粉末。
用于原发性高血压。可单用或与其他降压药合用。用于充血性心力衰竭。可单用或与强心药、利尿药合用。急性心肌梗死（～日）后出现的轻至中度心力衰竭(Ⅱ和Ⅲ）。
在使用本药或其他治疗期间，可能发生下列不良反应：1.心血管系统：当本药和（或）利尿剂增量时，偶可见血压过度降低（低血压、直立性低血压），表现为头晕、注意力丧失、出汗、虚弱、视觉障碍等症状，尤其是在使用本药治疗的初始阶段和伴有盐和（或）体液流失的患者（如已采用利尿治疗）、心力衰竭患者（尤其是急性心肌梗死后）和严重高血压患者罕见晕厥。可能与血压明显下降相关的不良反应还有心动过速、心悸、心绞痛、心肌梗死、短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中。可能出现心律失常或心律失常加重。血管狭窄引起的循环紊乱可以加重。还可能出现血管炎。2.泌尿生殖系统：偶见肾损害或肾损害加重，个别病例可出现急性肾衰竭。罕见蛋白尿及蛋白尿伴肾功能恶化。有肾血管疾病（如肾动脉狭窄）、肾移植或伴有心力衰竭的患者容易出现这种情况。原来有蛋白尿的患者尿蛋白可能增加，但糖尿病肾病患者蛋白的排泄也可能减少。本药也有出现阳痿和性欲降低的报道。3.代谢/内分泌系统：偶见血钠降低及血钾升高，后者主要发生在肾功能不全者或使用保钾利尿药的患者。在糖尿病患者可观察到血钾浓度的升高。本药极少引起男子乳腺发育。4.呼吸系统可出现刺激性干咳，夜间和平卧时加重，在妇女和非吸烟者中更常见。少见支气管痉挛、呼吸困难、支气管炎、鼻窦炎或鼻炎、血管神经性水肿所致喉、咽和（或）舌水肿（黑种人治疗期间血管水肿的发生率较非黑种人高）。还可能出现支气管痉挛（特别是刺激性咳嗽的患者）。5.消化系统：可见胃痛、恶心、呕吐、上腹部不适（某些病例胰酶升高）和消化功能紊乱。少见呕吐、腹泻、便秘、食欲丧失、口腔黏膜、舌或消化道炎症、口腔发干、口渴、肝功能异常（包括急性肝功能不全）、肝炎、胰腺炎和肠梗阻（不全梗阻）。罕见致命性肝坏死。如果出现黄疸或显著的肝功升高，必须停药并进行监护治疗。6.皮肤：可见皮疹（个别病例为斑丘疹或苔癣样疹或黏膜疹）、风疹、瘙痒症，或者累及唇、面部和（或）肢体的血管神经性水肿，此时需停药。也可能发生较轻微的非血管神经性的水肿，如踝关节周围水肿。少见多形性红斑、-综合征或者中毒性表皮坏死溶解。罕见天疱疮、银屑病恶化、银屑病样或天疱疮样皮肤或者黏膜病损、皮肤对光过敏、颜面潮红、脱发、甲癣及加重或诱发雷诺现象。某些皮肤反应可能伴有发热、肌肉痉挛、肌痛、关节痛/关节炎、血管炎、嗜酸粒细胞增多和（或）抗核抗体滴度增加。如发生严重的皮肤反应则应立即停药。7.精神神经系统：少见头痛和疲劳，罕见困倦和嗜睡、抑郁、睡眠障碍、性欲减退、感觉异常、平衡失调、意识模糊、焦虑、神经质、疲乏、颤抖、听力障碍（如耳鸣）、视物模糊和味觉紊乱或者短暂丧失。8.血液：可出现红细胞计数和血红蛋白浓度或血小板计数偶有下降，尤其在肾功能损害，结缔组织病或同时服用别嘌呤醇、普鲁卡因酰胺或一些抑制免疫反应的药物的患者。罕见贫血、血小板减少、中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多，个别患者出现粒细胞减少症或全血细胞减少（可能为骨髓抑制所致）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症(-6-)缺乏相关的溶血/溶血性贫血。9.其他：尚未发现本药有致突变或致癌作用。如您在使用药品过程中有任何不适，请及时咨询医师或药师如不适严重或没有消除，请您及时就医。
1.慎用:(1)多种原因引起的粒细胞减少（如中性粒细胞减少症、发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者）。(2)高钾血症。(3)脑或冠状动脉供血不足（血压降低可加重缺血，血压如大幅下降可引起心肌梗死或脑血管意外）。(4)肾功能障碍（可致血钾增高、白细胞减少，并使本药潴留）。(5)严重心力衰竭或血容量不足。(6)肝功能不全。(7)严格饮食限制钠盐或进行透析治疗者（首剂可能出现突然而严重的低血压）。(8)主动脉瓣狭窄或肥厚性心肌病。(9)缺钠的患者（应用本药可能突然出现严重低血压与肾功能恶化）。(10)外科手术/麻醉。2.药物对儿童的影响：未对本药进行儿童用药的研究，故本药禁用于儿童患者。3.药物对老人的影响：老年患者（大于65岁）对的反应较年轻人明显，同时使用利尿剂、有充血性心力衰竭或肝肾功能不全的老年患者，应慎用本药。4.药物对妊娠的影响：孕妇（尤妊娠中晚期）可能导致胎儿损伤甚至死亡，故孕妇禁用本药。美国食品药品管理局对本药的妊娠安全性分级为级（妊娠早期）和级（妊娠中晚期）。5.药物对哺乳的影响：本药可通过乳汁分泌，哺乳期妇女禁用。6.用药前后及用药时：应当检查或监测:(1)建议短期内检查血清电解质、肌酸酐浓度和血象（尤其是白细胞计数），尤其是在治疗开始时，以及处于危险中的患者（肾功能损害和结缔组织疾病患者），或者使用其他可能引起血象变化的药物治疗的患者（如免疫抑制药、细胞抑制药、别嘌呤醇、普鲁卡因酰胺）。肾功能障碍或白细胞缺乏者，在最初3个月内应每2周检查白细胞计数及分类计数1次，此后定期检查。用药期间，如有发热、淋巴结肿大和（或）咽喉疼痛症状，应立即检查白细胞计数。(2)尿蛋白检查，每月1次。(3)用药前和用药期间，应定期检查肝功。(4)在较高肾素-血管紧张素系统活性患者，由于的抑制，存在突然明显血压下降和肾功能损害的危险。在这种情况下，如果第一次使用本药或者增加剂量，应严密监测血压，直到预期不会出现进一步的急性血压下降。用药前，需告知您的医师或药师，您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请您咨询医师或药师，或查看药品说明书。其他注意事项请您咨询医师或药师。
1.对本药或其他ACEI过敏者。2.管神经性水肿，包括：①使用其他ACEI曾引起血管神经性水肿。②遗传性血管性水肿。③特发性血管性水肿3.孕妇。4.哺乳期妇女。5.孤立肾、移植肾、双侧肾动脉狭窄而肾功能减退者。6.原发性醛固酮增多症患者。7.血流动力学相关的左心室流入流出障碍（如主动脉或二尖瓣狭窄）或肥厚型心肌病患者。8.急性心肌梗死后出现轻至中度心力衰竭，伴有以下情况时禁用本药：①持续的低血压［收缩压低于12kPa(90mmHg)]。②直立性低血压[坐位1分钟后收缩压降低≥2.67kPa(20mmHg)
