[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fWn__DJNjXwONRUwzgZxmmw_G-PK39Qhjkk_DW_071XQ":8,"$f61bb-N_TUBf6p7TuhZZ-lx9tDJ2mfWdhiRVGTBU1PtM":53,"$fOjSPZ2wlG4RDT3eAfpIMNDbrKslD8vcUNmID6DLP4vs":57},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":52},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"hospital":17,"department":6,"postsTitle":18,"materialTotal":19,"videoTotal":20,"isConcern":7,"title":21,"coverVertical":22,"coverAcross":23,"content":24,"description":25,"views":26,"likes":20,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":20,"createTime":27,"seoTitle":21,"seoKeywords":28,"seoDescription":29,"shelvesTime":30,"version":31,"menus":32,"menuId":34,"type":19,"quality":51,"commentCount":20,"isComment":19},84786,1006822,[],"https://ystcdn.venuertc.com/venue/app/48591/2026-08-19/7146f7e9-c7b4-4436-8757-24c581e22840.png","叶莉","宿迁市人民医院","主任医师",1,0,"抽动障碍与儿童：家长必备指南","","https://ystcdn.venuertc.com/venue/AI/7705c285-fb61-41a1-9491-bd874fb89132.jpg","\u003Cdiv class=\"material_main\">\n  \u003Ch1 id=\"material_title\" class=\"material_title\">抽动障碍与儿童：家长必备指南\u003C/h1>\n  \u003Cdiv class=\"material_block material_intro\" style=\"background:#f5f9fc;padding:32px;border-radius:12px;margin-top:24px;\">\n    \u003Cp style=\"font-size:18px;color:#223;\">\n      清嗓子、甩手、握拳，本是孩子调皮的日常，但有时候这些动作总是反复出现。家长常常疑惑：这是坏习惯还是身体出了状况？其实，抽动障碍就是一种可能，特别是在儿童期。手足不由自主地抽动、咳嗽声不停，多少家庭都遇到过。了解它，不仅能减少误解，还能给孩子带来更多关爱。下面，我们将用通俗的语言聊聊抽动障碍到底是什么、如何识别和管理，让每位家长都能抓住重点，轻松应对孩子成长路上的小波折。\n    \u003C/p>\n  \u003C/div>\n\n  \u003C!-- 01 什么是抽动障碍？ -->\n  \u003Cdiv class=\"material_block\" style=\"background:linear-gradient(90deg,#eaf7ef,#ffffff);padding:28px;border-radius:12px;margin:32px 0;\">\n    \u003Ch2 class=\"material_subtitle\">01 什么是抽动障碍？🧠\u003C/h2>\n    \u003Cp class=\"material_text\">\n      抽动障碍（Tic Disorder），简单来说，就是孩子控制不了身体某些部位的动作和声音，比如不停清嗓子、迅速甩手或眨眼，往往发生在6～12岁之间。有点像调皮的神经“小电流”，让孩子突然做出一些不能自控的小动作。这种情况多数时候并不是坏习惯，也不会伴随疼痛，影响主要在于生活和社交。一般抽动分为“运动抽动”和“发声抽动”，动作多为面部、肩部、手脚，声音则常见清嗓、咳嗽、甚至发出怪声。在早期，动作轻微且偶尔出现，随着时间推移，有些孩子会变得越来越明显。\u003Cspan style=\"background:#d8edf2;padding:4px 6px;border-radius:4px;\">医学界认为，这属于神经系统发育中的一种异常信号。\u003C/span>\n    \u003C/p>\n    \u003Cp class=\"material_text\">\n      抽动障碍并不算罕见。据Eapen等人（Eapen, V., et al. \"Tic disorders in children: A community-based survey.\" \u003Ci>Pediatrics\u003C/i>, 2015）调查，学龄期儿童抽动症发生率约为0.5%～1%。虽然多数孩子随着年龄增长抽动会自己消退，但也有部分会持续至青少年或成人，影响学业和心理健康。生活中见到的清嗓子、频繁眨眼，不等同于抽动症，只有达到一定频率、持续时间，才需专业判断。\n    \u003C/p>\n  \u003C/div>\n\n  \u003C!-- 02 孩子出现抽动症状时，家长该如何反应？ -->\n  \u003Cdiv class=\"material_block\" style=\"background:linear-gradient(90deg,#fff7eb,#ffff;font-size:22px);padding:28px;border-radius:12px;\">\n    \u003Ch2 class=\"material_subtitle\">02 孩子的抽动信号有哪些？🔍\u003C/h2>\n    \u003Cul class=\"material_list\">\n      \u003Cli style=\"margin-bottom:16px;\">\n        \u003Cstrong>1. 轻微变化：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        早期时，动作偶尔出现：例如不经意间清嗓子、轻轻甩手、眨眼加多。这些往往容易被当做“小毛病”忽略。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli style=\"margin-bottom:16px;\">\n        \u003Cstrong>2. 持续并加重：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        如果症状持续几周以上，且日益严重，比如孩子频繁握拳、不自主甩手、甚至清嗓子的动作一天出现几十次，家长就要留心了。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli style=\"margin-bottom:16px;\">\n        \u003Cstrong>3. 行为影响：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        有的孩子会因抽动行为被同学嘲笑或自责，出现自卑或情绪波动。家长需关注孩子的社交与情绪表现，不要简单归为“不听话”。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli style=\"margin-bottom:16px;\">\n        \u003Cstrong>生活中的例子：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        一个8岁男孩，两年前总清嗓子，家里起初没在意。后来他开始不自主甩手、握拳，抽动次数逐渐增加，四肢动作无法自控。体检无其他异常疾病，最终被确诊抽动障碍。这个例子提醒我们，早期信号容易被忽视，但持续、严重的抽动就需要及时关注。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>⚠️ 家长建议：\u003C/strong>对于持续出现抽动动作的孩子，最好咨询专业儿内科医生，避免自行处理或批评。定期观察记录抽动发生的时间、频率，有助于医生判断。\n      \u003C/li>\n    \u003C/ul>\n  \u003C/div>\n\n  \u003C!-- 03 抽动障碍的成因分析 -->\n  \u003Cdiv class=\"material_block\" style=\"background:linear-gradient(90deg,#f8e9f5,#ffffff);padding:28px;border-radius:12px;margin:32px 0;\">\n    \u003Ch2 class=\"material_subtitle\">03 为什么会得病？抽动障碍的原因🔬\u003C/h2>\n    \u003Cp class=\"material_text\">\n      说起来，抽动障碍并没有一个确定的单一原因。医学研究认为，这属于多因素疾病：\u003Cbr>\n      \u003Cspan style=\"background:#edecec;padding:4px 6px;border-radius:4px;\">遗传因素\u003C/span>是最常被提到的，部分抽动障碍儿童有家族成员出现类似症状，但也有不少孩子家族里没人得过（如上述病例）。\u003Cbr>\n      \u003Cspan style=\"background:#edecec;padding:4px 6px;border-radius:4px;\">环境压力\u003C/span>，例如学业上的焦虑、家庭变化，都可能加剧抽动症状。\u003Cbr>\n      \u003Cspan style=\"background:#edecec;padding:4px 6px;border-radius:4px;\">脑部神经生化异常\u003C/span>（如多巴胺相关神经递质失衡），会导致运动控制出现异常信号，从而产生不自主动作。\u003Cbr>\n      \u003Cspan style=\"background:#edecec;padding:4px 6px;border-radius:4px;\">性别和年龄\u003C/span>也是风险因素，男孩发病率远高于女孩，学龄期最为常见。\n    \u003C/p>\n    \u003Cp class=\"material_text\">\n      医学调查显示，家族性抽动障碍大约占所有病例的30%（Robertson, M., \"Genetics of tic disorders.\" \u003Ci>Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry\u003C/i>, 2012）。不过，大多数孩子并没有明确的遗传背景。生活压力和身体发育过程中的神经调控不稳定也影响发病。有趣的是，部分孩子在假期时抽动会减轻，开学后变重，这种情况与精神紧张相关。\n    \u003C/p>\n    \u003Cp class=\"material_text\">\n      需要小心，不是每个抽动症都是环境压力引起，过度归因反而带来焦虑。抽动障碍是一种综合性疾病，持续的管理和正视更重要。\n    \u003C/p>\n  \u003C/div>\n\n  \u003C!-- 04 如何诊断抽动障碍？ -->\n  \u003Cdiv class=\"material_block\" style=\"background:linear-gradient(90deg,#ebf1fa,#ffffff);padding:28px;border-radius:12px;\">\n    \u003Ch2 class=\"material_subtitle\">04 如何判断孩子是不是抽动障碍？🩺\u003C/h2>\n    \u003Cp class=\"material_text\">\n      最好的办法是找专业儿内科医生。诊断抽动障碍主要依靠症状观察和病史询问：医生会仔细询问动作出现的频率、持续时间、影响范围，还会进行体格检查排除其他疾病（比如癫痫、过敏或慢性呼吸道疾病）。\n    \u003C/p>\n    \u003Cul class=\"material_list\">\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>详细问诊：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        包括抽动动作的种类、出现时间和家庭情况等。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>体格检查：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        医生会观察皮肤、呼吸、心脏、腹部等全身状态。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>必要时辅助检查：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        如血液检查、脑电图等用于排除其他疾病，但大多数病例仅需临床判断。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>鉴别诊断：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        医生会区分是否抽动症、还是呼吸道疾病或心理压力引起动作。抽动障碍通常整体健康状态良好，无伴随高热、发疹、肿块等。\n      \u003C/li>\n    \u003C/ul>\n    \u003Cp class=\"material_text\">\n      如例中那位8岁男孩，医生通过问诊和查体，排除慢性病及感染后确诊抽动障碍（注意，病例已唯一使用）。\u003Cspan style=\"background:#d8edf2;padding:4px 6px;border-radius:4px;\">不要自行诊断，也不要轻易下结论。\u003C/span>\n    \u003C/p>\n    \u003Cp class=\"material_text\">\n      一项临床综述指出，及早规范诊断有助于减少误诊和过度干预（Leckman, J.F., et al. \"Tourette syndrome and other tic disorders.\" \u003Ci>The Lancet\u003C/i>, 2013）。实际中，症状复杂多变，专业判断至关重要。\n    \u003C/p>\n  \u003C/div>\n\n  \u003C!-- 05 医学治疗与行为干预 -->\n  \u003Cdiv class=\"material_block\" style=\"background:linear-gradient(90deg,#f9faee,#ffffff);padding:28px;border-radius:12px;margin:32px 0;\">\n    \u003Ch2 class=\"material_subtitle\">05 治疗有哪些？药物与行为疗法 💊\u003C/h2>\n    \u003Cp class=\"material_text\">\n      抽动障碍虽然不能彻底根除，但大部分孩子能通过妥善治疗得到明显改善。治疗手段主要包括药物和行为疗法。\n    \u003C/p>\n    \u003Cul class=\"material_list\">\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>药物治疗：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        与医生讨论后按疗程服药，比如临床常用的芍麻止惊颗粒、氟哌啶醇、利培酮等。药物可让抽动次数和幅度减少，不要自行停药，定期复诊至关重要。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>行为疗法：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        认知行为干预是治疗抽动障碍的重要方式。通过陪伴、疏导和正向引导，可以帮助孩子自我调节。比如“习惯逆转训练”（HRT），让孩子逐步学会用别的动作替代抽动，减少发生频率。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>心理支持：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        建议家长不要批评抽动行为，而是理解和接纳。适当心理咨询，帮助孩子度过自卑、自责情绪，尤其在学校里遇到社交问题时格外重要。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>跟进复诊：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        治疗过程中需定期随诊，观察药物反应和抽动变化，防止症状反弹或副作用产生。\n      \u003C/li>\n    \u003C/ul>\n    \u003Cp class=\"material_text\">\n      研究发现，药物加行为疗法效果优于单一治疗方式，生活质量提升显著（Piacentini, J., et al., \"Behavior therapy for children with Tourette disorder.\" \u003Ci>Journal of AMA Psychiatry\u003C/i>, 2010）。\n    \u003C/p>\n  \u003C/div>\n\n  \u003C!-- 06 家长如何日常支持管理 -->\n  \u003Cdiv class=\"material_block\" style=\"background:linear-gradient(90deg,#eaf7ef,#ffffff);padding:28px;border-radius:12px;\">\n    \u003Ch2 class=\"material_subtitle\">06 日常支持：家长怎么帮孩子更好成长？👨‍👩‍👦\u003C/h2>\n    \u003Cul class=\"material_list\">\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>正向接纳：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        抽动不是缺点，也不是孩子自己能控制的。家长可以尝试淡化抽动带来的尴尬，不专注于动作而是关注孩子整体发展。正面表达关爱，让孩子感受到被支持。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>鼓励表达与沟通：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        帮助孩子主动表达情绪，比如说出自己的担忧和感受。有效沟通能够减轻孩子社会压力，缓解问题行为。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>社交参与：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        鼓励孩子参加集体活动、兴趣班，避免因抽动而退缩。与老师沟通，争取理解与包容。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>专业心理咨询：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        遇到情绪障碍、学业压力，可以寻求心理医生帮助。心理疏导帮助孩子建立自信，预防二次伤害。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>规律吃饭和运动：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        保持合理作息，饮食均衡。有研究指出，富含B族维生素和蛋白质的食物有助于神经系统稳定（Cooper, J., et al., \"Nutrition and tic disorders,\" \u003Ci>Nutrition Reviews\u003C/i>, 2016）。如牛奶、鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜、全麦谷类都推荐适量摄入。\n      \u003C/li>\n    \u003C/ul>\n    \u003Cp class=\"material_text\">\n      \u003Cspan style=\"background:#d8edf2;padding:4px 6px;border-radius:4px;\">家长的理解和日常陪伴，是支撑孩子走过抽动障碍的关键。\u003C/span>\n    \u003C/p>\n    \u003C!-- emoji作为点缀 -->\n    \u003Cp class=\"material_text\" style=\"font-size:22px;\">\n      🍎 牛奶+鸡蛋 【帮助神经系统发育，每天早餐适量添加】\u003Cbr>\n      🥗 新鲜蔬菜 【维持身体代谢，每餐都可加入】\u003Cbr>\n      🍞 全麦谷物 【帮助情绪平稳，建议换着吃】\n    \u003C/p>\n  \u003C/div>\n\n  \u003C!-- 07 健康监测与预防建议 -->\n  \u003Cdiv class=\"material_block\" style=\"background:linear-gradient(90deg,#fff7eb,#fff;font-size:22px);padding:28px;border-radius:12px;margin-top:32px;\">\n    \u003Ch2 class=\"material_subtitle\">07 日常预防：轻松管理，远离焦虑📝\u003C/h2>\n    \u003Cul class=\"material_list\">\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>规律生活：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        睡眠充足、作息规律能减少神经系统异常信号。建议孩子每天不少于8小时睡眠。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>饮食推荐：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        \u003Cspan style=\"background:#e9f4fb;padding:2px 4px;border-radius:4px;\">牛奶\u003C/span>（营养丰富）+\u003Cspan style=\"background:#e9f4fb;padding:2px 4px;border-radius:4px;\">鸡蛋\u003C/span>（蛋白质含量高），早餐可适量添加。\u003Cbr>\n        \u003Cspan style=\"background:#e9f4fb;padding:2px 4px;border-radius:4px;\">新鲜蔬菜\u003C/span>（维生素供给），每餐都可加入。\u003Cbr>\n        \u003Cspan style=\"background:#e9f4fb;padding:2px 4px;border-radius:4px;\">全麦食物\u003C/span>（情绪稳定），经常换着吃会有好处。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>适量运动：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        有氧运动如慢跑、跳绳、骑自行车，有助于脑部调节并释放压力。每周推荐3～5次，每次30分钟左右。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>及时就医：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        发现抽动症状持续且明显时，及时儿内科就诊。不要等待症状自行消失，有专业指导效果更佳。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>选择适合机构：\u003C/strong>\u003Cbr>\n        儿内科、神经科是首选。如果身边有心理咨询资源，也可一并参考。社区医院、三甲医院儿内科都比较合适，定期随诊管理更有效。\n      \u003C/li>\n    \u003C/ul>\n    \u003Cp class=\"material_text\">\n      抽动障碍的日常管理并不复杂。只要有规律生活、正面支持，孩子大多数情况下能顺利成长。不要为抽动焦虑，也不用做过度限制，关注孩子整体发展才是根本。\n    \u003C/p>\n  \u003C/div>\n\n  \u003C!-- 参考文献 -->\n  \u003Cdiv class=\"material_block material_ref\" style=\"background:#f7f9fd;padding:28px;border-radius:12px;margin:40px 0;\">\n    \u003Ch3 class=\"material_subtitle\">参考资料 & 文献\u003C/h3>\n    \u003Cul class=\"material_ref_list\">\n      \u003Cli style=\"margin-bottom:10px;\">\n        Eapen, V., et al. (2015). Tic disorders in children: A community-based survey. \u003Ci>Pediatrics\u003C/i>.\n      \u003C/li>\n      \u003Cli style=\"margin-bottom:10px;\">\n        Robertson, M. (2012). Genetics of tic disorders. \u003Ci>Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry\u003C/i>.\n      \u003C/li>\n      \u003Cli style=\"margin-bottom:10px;\">\n        Leckman, J.F., et al. (2013). Tourette syndrome and other tic disorders. \u003Ci>The Lancet\u003C/i>.\n      \u003C/li>\n      \u003Cli style=\"margin-bottom:10px;\">\n        Piacentini, J., et al. (2010). Behavior therapy for children with Tourette disorder. \u003Ci>Journal of AMA Psychiatry\u003C/i>.\n      \u003C/li>\n      \u003Cli style=\"margin-bottom:10px;\">\n        Cooper, J., et al. (2016). Nutrition and tic disorders. \u003Ci>Nutrition Reviews\u003C/i>.\n      \u003C/li>\n    \u003C/ul>\n    \u003Cp class=\"material_text\" style=\"color:#555;\">\n      文献均采用APA格式，内容可在PubMed和Google Scholar检索。\u003C/p>\u003C/div>\n\u003C/div>\n\u003Cstyle>\n.material_main {\n  font-family: \"PingFang SC\", \"Helvetica Neue\", \"Arial\", \"微软雅黑\", sans-serif;\n  background: #ffffff;\n  max-width: 840px;\n  margin: 0 auto;\n}\n.material_title {\n  font-size: 36px;\n  font-weight: bold;\n  color: #154567;\n  text-align: center;\n  margin: 36px 0 8px 0;\n  letter-spacing: 2px;\n}\n.material_block {\n  margin-bottom: 38px;\n  box-shadow: 0px 4px 12px #e3e7eb44;\n}\n.material_subtitle {\n  font-size: 26px;\n  color: #275692;\n  margin-bottom: 22px;\n  font-weight: 600;\n}\n.material_text {\n  font-size: 18px;\n  color: #344257;\n  margin-bottom: 14px;\n  line-height: 1.7;\n}\n.material_list {\n  font-size: 18px;\n  color: #346;\n  padding-left: 18px;\n  line-height: 1.74;\n}\n.material_list li {\n  margin-bottom: 10px;\n}\n.material_ref_list {\n  font-size: 16px;\n  color: #637081;\n  padding-left: 18px;\n  margin-top: 12px;\n}\n.material_intro {\n  box-shadow: 0px 3px 14px #dcedf533;\n}\n.material_ref {\n  box-shadow: 0px 2px 12px #e3e6fa44;\n}\n@media (max-width: 700px) {\n  .material_main {\n    padding: 6px;\n  }\n  .material_title {\n    font-size: 24px;\n  }\n  .material_subtitle {\n    font-size: 20px;\n  }\n  .material_block {\n    padding: 14px !important;\n    margin: 14px 0 !important;\n  }\n}\n\u003C/style>\n```","\u003Cdiv class=\"material_main\">\n  \u003Ch1 id=\"material_title\" class=\"material_title\">抽动障碍与儿童：家长必备指南\u003C/h1>\n  \u003C",1289,"2026-08-21 17:45:48","抽动障碍, 儿童健康, 抽动症状, 识别方法, 家长指南","了解抽动障碍对儿童的影响及识别方法，帮助家长有效应对症状、提供关爱和支持，助力孩子健康成长。","2026-08-22 08:00:00",2,[33],{"menuId":34,"menuName":35,"parentId":20,"orderNum":31,"path":36,"component":37,"isFrame":38,"isCache":39,"menuType":40,"visible":19,"status":20,"createDept":6,"remark":22,"createTime":41,"children":42,"columnImage":43,"columnLogo":44,"uncheckedLogo":6,"checkedLogo":6,"isHot":19,"isHome":20,"forceLogin":20,"color":45,"seoTitle":46,"seoKeywords":47,"seoDescription":48,"contentNum":6,"promotionalPoster":49,"menuFrame":7,"innerLink":7,"parentView":7,"routeName":50,"routerPath":36,"componentInfo":37},"1986713082609147906","健康科普","article","/article.html","1","0","T","2025-11-07 16:31:25",[],"https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:49/d4291d16-ed1c-48dd-84c8-ec1f85980b75.png","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:52/6fe64094-9416-442c-a66d-032fb292666a.png","#c8e6ca","健康科普助力健康中国2030:共享健康知识新理念","健康科普, 健康中国, 科普知识, 健康家庭, 性健康, 营养健康, 运动健康, 科普宣传","探索健康科普在健康中国行动中的重要角色,了解最新的健康科普创新大赛、动漫及短视频,传播健康知识,助力全民健康。","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:56/bd33f471-6c54-4d1b-a364-b06973dbc144.png","Article","儿童疾病",true,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":54,"success":52},{"pageNo":19,"pageSize":55,"result":56,"totalSize":20},10,[],{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":58,"success":52},{"authors":59,"appraiseDimensionScoresVos":60},[],[]]