揭开静脉曲张的面纱：风险、治疗与预防
在日前的一次临床诊断中，一位60岁的患者被确诊为双下肢静脉曲张。这次诊断不仅让他认识到自己的健康状况问题，也让我们有机会进一步探讨静脉曲张这一常见但经常被忽视的疾病。正常情况下，静脉是将血液从身体各部分输送回心脏的管道。静脉曲张则是因静脉瓣膜失效，使血液逆流导致静脉扩张，形成了明显突起的“曲张”形静脉。本文将详细解读静脉曲张的成因、危害、治疗方案，以及日常生活中如何进行预防。
根据患者的诊断结果，术前明确其双下肢静脉曲张的严重程度为左侧C3级和右侧C3级。结合他的高血压病史，医生决定采用双侧大隐静脉高位结扎和剥脱术，配以浅表静脉硬化剂注射闭合术。这一选择基于病情的必要性及该患者术前评估无明显手术禁忌。这种治疗方法能够改变病理性静脉血流状态，有效防止病情进展和并发症出现，提高患者的生活质量。
静脉曲张的危害究竟有多大？
静脉曲张，虽然在初期可能仅表现为外观上的不雅，但若不及时治疗，其危害不可小觑。造成静脉曲张的因素有很多，包括长期站立或坐着、肥胖、孕期荷尔蒙变化等。这些因素都会对静脉系统带来压力，使得静脉瓣膜功能失调，血液难以被有效地输送回心脏。
静脉曲张会引发一系列并发症，如慢性静脉功能不全、血栓性静脉炎和静脉溃疡等。研究表明，慢性静脉功能不全不仅会导致腿部肿胀、疼痛，还可能发展为静脉性溃疡。这种溃疡通常会在脚踝周围出现，难以愈合，且容易感染。更为严重的是，静脉曲张患者如果不加以控制，还可能面临血栓性静脉炎的风险，严重者甚至会引发肺栓塞，危及生命。
静脉曲张的治愈之道
幸运的是，静脉曲张是可以治疗的，且随着医疗技术的发展，治疗方式也越来越多元化。常见的治疗方法包括：非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要是通过改善生活方式来缓解症状，如控制体重、避免长时间站立或坐着、穿着医用弹力袜等。这些方法可以有效减轻下肢压力，促进血液回流。然而，对于症状严重或通过非手术方法无法缓解的患者，手术则是一个有效选项。
手术治疗静脉曲张的方法有很多，如大隐静脉高位结扎和剥脱术、激光治疗、射频消融术等。这些手术的目的是切断病变静脉，通过各种技术手段使其闭合，从而减少静脉压力，恢复正常血液循环。近年来，有研究指出，双下肢浅表静脉硬化剂注射闭合术对某些患者的疗效显著。这种治疗方法通过向病变静脉注射硬化剂，使静脉壁粘连并闭合，从而阻止血液在患部的淤积。
未雨绸缪：预防静脉曲张的方法
尽管静脉曲张的治疗方法多种多样，但预防永远是最佳的策略。尤其对于高危人群，如长期站立的工作人士、孕妇、肥胖者以及有家族病史的人，更应该注重日常的预防措施。
首先，保持健康体重是最重要的预防措施之一。过重会增加腿部静脉的负担，易导致静脉曲张。其次，日常生活中应多进行腿部运动，如步行、骑自行车等，促进血液循环。对于长期站立或坐着的人来说，可以时常做一些简单的肢体运动，如踮脚、屈膝等，以缓解腿部压力。此外，穿着医用弹力袜也是一种有效的预防方法。弹力袜能为腿部提供合适的压力，帮助静脉血液回流到心脏，减少静脉曲张发生的概率。
最后，还需及时关注身体发出的信号，如果发现腿部皮肤出现色素沉着、肿胀等异常情况，需尽快就医检查，避免小问题变成大隐患。
引用文献
《静脉曲张的流行病学研究》,中华医学杂志,2021年,作者：王莉
《静脉曲张与静脉功能不全的治疗进展》,实用医学杂志,2020年,作者：张宏宇
《静脉曲张手术治疗的多中心对比研究》,中国外科杂志,2019年,作者：陈凯
