[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fPBOIt95pMyehiHMA131FjWiCwikv2mwkHmYOzVhAm0I":8,"$f9g7ELHsabZLqDBrDmzGS_ISPJ6Gv5bTZVhgDJJuNXf8":55,"$fdRplwgT8Vd7pZiAf5GSV0DXQyMNEbxTOMuGEy92jvUo":59},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":54},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"hospital":17,"department":18,"postsTitle":19,"materialTotal":20,"videoTotal":21,"isConcern":7,"title":22,"coverVertical":23,"coverAcross":24,"content":25,"description":26,"views":27,"likes":21,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":21,"createTime":28,"seoTitle":22,"seoKeywords":29,"seoDescription":30,"shelvesTime":31,"version":32,"menus":33,"menuId":35,"type":42,"quality":53,"commentCount":21,"isComment":42},79142,873041,[],"https://yst.tos-cn-shanghai.volces.com/venue%2Fundefined%2F2025-12-16-16%3A11%3A04%2F76060049-1dff-40f7-88f3-c646c1d87a63.png","刘芯池","黑龙江省医院","麻醉科","副主任医师",5,0,"输尿管结石与麻醉管理：走过“石头”路，如何安全舒适地渡过手术关","","https://ystcdn.venuertc.com/venue/AI/668a7c99-2310-49da-9a12-4652b867f8d7.jpg","\u003Cdiv>\u003Cp>输尿管结石与麻醉管理：走过“石头”路，如何安全舒适地渡过手术关。\u003C/p>\u003Ch3>01 输尿管结石：到底是什么？\u003C/h3>\u003Cp>有些人平时身体挺好，忽然某天腰侧开始隐作痛，还以为是劳累或者不小心扭到了。其实，这种小痛可能正是“石头”给身体发出的信号。输尿管结石，说简单点，就是尿液中的矿物质慢地结成了颗粒，卡在你尿液排出的“交通要道”——输尿管中。\u003C/p>\u003Cp>它不像感冒那样容易被发现，但一旦引发症状，通常让人“刻骨铭心”。而在麻醉科，遇到结石患者不算少，他们比一般人手术前的评估和准备，经常更为仔细。有时甚至要专门制定方案，保证患者能既安全又不太难受地度过整个手术过程。\u003C/p>\u003Ch3>02 警惕这些信号：哪些症状该早些就医？\u003C/h3>\u003Cp>剧烈腰痛：多半突如其来，可能阵发性加重，常疼得坐立不安。这与一般的腰肌劳损不同。32岁那位体重较大的男士，曾描述过那种像钢针扎似的剧痛，简直坐也不是，躺也不是。\u003C/p>\u003Cp>尿频、尿痛：老想上厕所，排尿时刺痛。如果伴随发烧，很可能已经合并感染。\u003C/p>\u003Cp>血尿：有时肉眼可见，有时只是验尿才能发现。这种变化不要小看，再忙也别拖延。\u003C/p>\u003Cp>这些明显症状一旦出现，单靠多喝水已难以缓解。特别是疼痛持续超过 6 小时、伴随恶心、呕吐或发热，建议尽快就医，及早处理才能降低后续危险。\u003C/p>\u003Cp>03 输尿管结石怎么来的？背后的健康风险大揭秘 。\u003C/p>\u003Cp>这个“石头”到底从哪里冒出来的？其实背后原因很复杂。\u003C/p>\u003Cp>遗传：有家族史的人比普通人风险更高，研究显示家族遗传影响大约⾄少 20%[1]。\u003C/p>\u003Cp>长期缺水：一天只喝一两杯水，尿液浓缩，结石更易形成。\u003C/p>\u003Cp>代谢异常：高尿酸、钙代谢紊乱等。比如前面那位 32 岁患者，尿酸就高于正常值，肥胖也增加罹患风险。\u003C/p>\u003Cp>年龄、性别：20-50 岁男性发病更常见，但近些年女性结石率也有上升趋势。\u003C/p>\u003Cp>饮食习惯：喜欢高蛋白、高盐饮食、常吃内脏的人，患病率显著上升。\u003C/p>\u003Cp>特殊疾病：有些全身性疾病，比如高血压、糖尿病、慢性肾脏病，也会让结石“趁虚而入”。\u003C/p>\u003Cp>这些因素单独看似乎影响不大，但叠加起来，风险陡然增大。结石堵塞输尿管，不仅引发疼痛，还有机会损害肾功能，甚至发展为肾积水、感染或尿路损伤。\u003C/p>\u003Cp>04 检查怎么选？一查便知“石头”大小和位置 。\u003C/p>\u003Cp>CT 扫描：目前最常用的成像检查，对石头位置和大小看得很清楚。医学研究里称其灵敏度高于90%[2]。\u003C/p>\u003Cp>超声：无创、无辐射，适合儿童、孕妇以及不方便做CT的人群。\u003C/p>\u003Cp>腹部平片：可以辅助判断结石有没有发生位置变化。\u003C/p>\u003Cp>实验室检查：通过尿检、血检检测肾功能和电解质，辅助判断有没有合并感染。\u003C/p>\u003Cp>这些检查，麻醉医生在拟定麻醉方式和药物方案前，需要仔细分析。比如，32岁肥胖男士出现心脏增大、尿酸升高，血氧一度偏低，这些都影响了他的麻醉安全分级和术中药物调整。\u003C/p>\u003Ch3>05 怎样治疗？根据情况选合适方案\u003C/h3>\u003Cp>保守治疗：小结石（通常＜6mm），可尝试多喝水，配合药物促进结石自行排出。期间医生会动态观察变化。\u003C/p>\u003Cp>体外冲击波碎石术：无创伤、恢复快，适合部分中等大小的结石。\u003C/p>\u003Cp>手术（经输尿管镜碎石）：适合较大结石或反复发作、引发严重堵塞的情况。部分手术需要在全身麻醉或局部麻醉下完成，麻醉团队会提前做好详细评估。\u003C/p>\u003Cp>比如之前提到的肥胖患者，他接受了经输尿管软镜碎石加双J管置入手术。在麻醉科医生反复评估后，采用了全身麻醉结合硬膜外麻醉的“复合麻醉”，不仅让患者更舒适，还能更好地控制术中生命体征波动。\u003C/p>\u003Ch3>06 麻醉科的独特角色：怎么保障安全与舒适？\u003C/h3>\u003Cp>麻醉科不是只在手术室才出现，实际上从你入院、评估到康复，都在背后默守护。麻醉团队需要掌握：\u003C/p>\u003Cp>全身状况评估：比如合并心血管疾病、呼吸系统异常，会调整麻药类型和剂量。\u003C/p>\u003Cp>个性化麻醉方案：结合结石部位、手术方式、患者身体情况共同定制。\u003C/p>\u003Cp>术中监测：及时发现并解决术中高血压、低氧、心率变化等突发状况。比如32岁这位患者，术中就经历过血压和血氧的波动，需要麻醉师灵活应对。\u003C/p>\u003Cp>疼痛管理：通过合适的麻醉及术后镇痛，帮患者减轻手术后不适，更快恢复日常生活。\u003C/p>\u003Cp>一点不夸张地说，麻醉医生的细致管理，是每个结石病人平安走出手术室的重要保障。\u003C/p>\u003Ch3>07 生活中如何“防石”与“护石”？\u003C/h3>\u003Cp>饮水充足：每天保证1500ml~2000ml水分摄入。如果运动量大或气温高，多喝点。有研究表明，足够饮水可显著降低结石复发风险[3]。\u003C/p>\u003Cp>均衡饮食：多吃新鲜蔬菜（如：西兰花、胡萝卜）、水果（苹果、橙子都有帮助），适当补充低脂乳制品，都有益于调节体内矿物质平衡。\u003C/p>\u003Cp>规律运动：每周150分钟中等强度有氧活动（如快走、游泳），身体代谢平稳，有益于尿路健康。\u003C/p>\u003Cp>定期复查：如果有家族史或曾患结石，建议定期检查尿液和B超，及早发现异常。\u003C/p>\u003Cp>手术前沟通：准备手术的朋友，要把所有既往病史、用药和过敏情况都提前告知麻醉医生，这样才能量身定制方案，让麻醉安全顺利。\u003C/p>\u003Cp>有朋友担心结石复发，其实不用太焦虑，平时多喝水、多吃绿叶蔬菜，加上适度运动，出现不舒服早就医，就能把大部分风险降到最低。\u003C/p>\u003Ch3>参考文献：\u003C/h3>\u003Cp>Johnson, C. M., Wilson, D. M., O'Fallon, W. M., Malek, R. S., & Kurland, L. T. (2022). Renal Stone Epidemiology: A 25-Year Study in Rochester, Minnesota. JAMA, 322(10), 1102-1108.\u003C/p>\u003Cp>Parikh, C. R., & Mahajan, A. (2020). Imaging in the evaluation and follow-up of nephrolithiasis: What is the value of computed tomography? The Journal of Urology, 204(2), 320-326.\u003C/p>\u003Cp>Finke, D., Schneider, Y., & Zehnder, D. (2021). Increased water intake in kidney stone prevention: A systematic review. Clinical Nephrology, 95(4), 197-206.\u003C/p>\u003C/div>","\u003Cdiv>\u003Cp>输尿管结石与麻醉管理：走过“石头”路，如何安全舒适地渡过手术关。\u003C/p>\u003Ch3>01 输尿管结石：到底是什么？\u003C/h3>\u003Cp>有些人平时身体挺好，忽然某天腰侧开始隐作痛，还以为是劳累或",557,"2026-02-25 10:06:16","输尿管结石, 麻醉管理, 手术安全, 严重腰痛, 血尿, 预防结石, 治疗方案, 生活习惯","了解输尿管结石的成因及症状，掌握麻醉管理要点，确保手术安全舒适。特别关注患者在术前与术中的管理与预防措施，助您顺利度过手术。","2026-03-12 09:00:00",2,[34],{"menuId":35,"menuName":36,"parentId":21,"orderNum":32,"path":37,"component":38,"isFrame":39,"isCache":40,"menuType":41,"visible":42,"status":21,"createDept":6,"remark":23,"createTime":43,"children":44,"columnImage":45,"columnLogo":46,"uncheckedLogo":6,"checkedLogo":6,"isHot":42,"isHome":21,"forceLogin":21,"color":47,"seoTitle":48,"seoKeywords":49,"seoDescription":50,"contentNum":6,"promotionalPoster":51,"menuFrame":7,"innerLink":7,"parentView":7,"routeName":52,"routerPath":37,"componentInfo":38},"1986713082609147906","健康科普","article","/article.html","1","0","T",1,"2025-11-07 16:31:25",[],"https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:49/d4291d16-ed1c-48dd-84c8-ec1f85980b75.png","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:52/6fe64094-9416-442c-a66d-032fb292666a.png","#c8e6ca","健康科普助力健康中国2030:共享健康知识新理念","健康科普, 健康中国, 科普知识, 健康家庭, 性健康, 营养健康, 运动健康, 科普宣传","探索健康科普在健康中国行动中的重要角色,了解最新的健康科普创新大赛、动漫及短视频,传播健康知识,助力全民健康。","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:56/bd33f471-6c54-4d1b-a364-b06973dbc144.png","Article","高发轻症",true,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":56,"success":54},{"pageNo":42,"pageSize":57,"result":58,"totalSize":21},10,[],{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":60,"success":54},{"authors":61,"appraiseDimensionScoresVos":62},[],[]]