过敏性鼻炎知多少?这些你必须了解的真相
清晨醒来,鼻子像堵了球棉,忍不住连打好几个喷嚏,这样的场景不少人都经历过。尤其春秋换季,空气里的花粉、灰尘变多,鼻子“闹脾气”的几率也更高。其实,这种常见的小麻烦背后,往和过敏性鼻炎有关,不过大部分人对它还是有些陌生。今天,就让我们从日常细节切入,聊过敏性鼻炎那些必须掌握的知识。
01 简单说,什么是过敏性鼻炎?
过敏性鼻炎,其实就是鼻子遇到某些“特别敏感”的东西时,免疫系统过度反应导致一系列不舒服,比如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞。和普通感冒不同,过敏性鼻炎是反复发作的,春天花粉、秋天尘螨,随时可能“光顾”。有些人每年都要“受罪”好几次,也有人只是偶尔“报到”一下。研究显示,全世界约有10%–40%的人会得过敏性鼻炎(Bousquet J. et al., 2008)。
它不仅让鼻子难受,往影响学习、工作,有时还可能拖累睡眠和记忆力。别把它当成小事,如果老是鼻子不通气、常年流鼻涕,其实就要多留心可能已经和过敏性鼻炎“结下缘分”。
02 过敏性鼻炎,会有哪些明显的“不适”信号?
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反复打喷嚏
🤧
尤其是早上起床或遇到灰尘时,一连好几个,难以抑制。
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清水样流鼻涕
不像感冒那种粘稠鼻涕,过敏引起的鼻涕通常很稀。
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鼻塞
🚪
轻时像空气不顺畅,重时呼吸都困难。
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鼻痒、眼痒
常不自觉用手摩擦鼻子和眼睛。
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嗅觉减退
👃
有的人饭菜香味也闻不出来。
比如有位青少年患者,鼻塞+连续喷嚏,不过发作很偶尔。经过过敏原检测,发现确实是过敏性鼻炎,采用抗组胺药物治疗后改善明显。这类表现其实很有代表性,如果自己经常出现类似症状,尤其是一年多次,记得尽早寻求专业帮助。(参考病例)
看起来不算大事,但频繁症状会拖影响注意力,还容易出现疲劳、头痛等“小连锁反应”,这时候就不能一味忍着。
03 为什么会得过敏性鼻炎?原因说清楚
简单来讲,过敏性鼻炎是一种免疫反应过度的表现。当鼻腔接触到特定物质(医学上叫“致敏原”)时,身体会把这些外来物当成“敌人”对待,释放许多炎症因子,鼻黏膜就会充血、分泌液体,出现各种症状。常见的致敏原主要包括:
- 花粉:春秋季节发作高峰,敏感体质人群最容易受影响。
- 尘螨/灰尘:常年都有,尤其在卧室、地毯、被褥。
- 宠物皮屑/羽毛:家里养猫狗的家庭要格外注意。
- 霉菌:潮湿季节或者通风不良时,霉菌孢子也是常见诱因。
除了环境因素,遗传也有关系。如果家里长辈有过敏性鼻炎,后代发病风险也会变高(Pawankar R. et al., 2011)。有研究指出,城市生活、空气污染等也会加重敏感体质(D'Amato G., Cecchi L., 2008)。
还有一个重点,很多孩子、青少年正处于免疫系统发育期,所以过敏性鼻炎的发病年龄也越来越早。生活压力、饮食习惯等,都可能对疾病的发生推波助澜。
04 诊断靠什么?检查环节别紧张
担心症状反复,却又害怕看医生?其实,过敏性鼻炎的检查,大多不复杂也不痛苦。大部分诊疗流程如下:
- 医生问诊:具体询问症状、发作时间、家族史等。
- 体格检查:比如查体发现鼻甲苍白,提示鼻腔“有点事”。
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过敏原检测:
- 皮肤点刺试验(在皮肤上点一点,确定对哪种物质敏感)。
- 血清特异性IgE检测(抽血化验,更准确)。
有的患者担心自己无法忍受检查,事实上这些步骤都比较快,年轻人和孩子一样适用。准确找到“罪魁祸首”后,医生会帮助你选择合适的治疗和生活调整方案。不要等症状拖成“老鼻炎”,早点诊断、早点治疗,生活质量会好很多。
05 目前可以怎么缓解?过敏性鼻炎的多种治疗
说到治疗,可能有人第一个想到“吃药”。目前主流做法主要有三种:
- 抗组胺药物:对缓解打喷嚏、流涕很有效,而且副作用相对轻,适合轻中度患者。
- 鼻用皮质类固醇喷雾剂:对鼻塞控制也很好,适用于症状较明显时。
- 免疫治疗:即“脱敏疗法”,适合反复严重、常规药物无效人群,可以帮助“调整”身体的反应,慢降低对特定过敏原的敏感。
具体用药方式和剂量,还是要遵医嘱来调整,不能自己随便“试药”。值得提一句,很多人觉得药一停就复发,这是因为环境中的致敏原还没消失。配合环境改善往可以减少用药频次,有助于长远改善。“个体化治疗”非常重要,医生会根据症状轻重、生活习惯及检测结果,给出最合适的办法。
参考上文的青少年病例,在规范用药下配合过敏原检测,症状减少、安全性也很高。
06 日常生活怎么管?这些建议很实用
治疗只是第一步,能否减少复发,关键还在日常管理。下面这些做法,有助于帮鼻子“轻松一些”:
- 及时清洁居住空间 :定期晒被褥、吸尘,减少螨虫和灰尘堆积,尤其卧室环境要干净。
- 使用空气净化设备 :尤其对花粉季节或空气不佳的家庭,提升空气质量。
- 洗鼻护理 :用生理盐水或专业洗鼻壶冲洗鼻腔,有助于缓解症状。
饮食上,多注意均衡,适量摄入富含维生素的水果蔬菜,比如:
- 🍎 苹果 + 有助于抗氧化 + 日常果盘、早餐携带
- 🥦 西兰花 + 富含维生素C + 水煮、清炒皆可
- 🥛 酸奶 + 促进肠道健康 + 作为晚餐或加餐饮用
情况严重、症状没有控制住,尤其伴有呼吸困难、鼻出血或严重睡眠障碍,建议及时选择正规医疗机构耳鼻咽喉科就诊。医生会为你定制最合适的管理方案,所以别一味靠“偏方”或者忽视问题。
总结一下,过敏性鼻炎并不是“身体虚”,也很少能完全根治,最重要的是科学管理和及时干预。鼻子的“小麻烦”其实容易被忽略,但持久下来影响可不小。如果有明显不适,别拖延;日常注意环境清洁、饮食均衡,症状能明显改善。每个人鼻子的敏感点不同,方法要因人而异。多一点了解,多一份健康。
参考文献
- Bousquet, J., et al. (2008). Allergic rhinitis and its impact on asthma (ARIA) 2008 update. Allergy, 63 Suppl 86, 8-160.
- Pawankar, R., Canonica, G.W., Holgate, S.T., Lockey, R.F. (2011). Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma: The ARIA Report. World Allergy Organization Journal, 4(Suppl 3), S104-S110.
- D'Amato, G., & Cecchi, L. (2008). Effects of climate change on environmental factors in respiratory allergic diseases. Clinical & Experimental Allergy, 38(8), 1264-1274.


