肺恶性肿瘤，往也被称为肺癌，是指发生在肺部的一类恶性肿瘤。打个比方，肺就像是身体的呼吸“工厂”，这些异常生长的细胞，就像是“调皮的员工”，不按规则工作，甚至影响整个车间——久而久之，就可能引起严重问题。

据世界卫生组织（WHO）数据，肺恶性肿瘤是全球发病率和死亡率最高的肿瘤之一。尤其在中国，随着生活节奏加快和空气环境的变化，发病人数逐年上升。难点在于，早期常无明显症状，等发现问题时，往已到中晚期。所以，提早认识非常必要。

问到这里，很多人第一反应是“是不是抽烟抽多了？”其实，吸烟的确是重要原因，但远不止于此。肺恶性肿瘤的发生和多种因素密切相关：

• 1. 吸烟： 大量证据显示，约85%的肺癌病例与长期吸烟相关。烟草中的致癌物质（如苯并芘）直接损伤肺细胞，诱发细胞变异。
  [Siegel RL, et al. Cancer statistics, 2023. CA Cancer J Clin.]
• 2. 空气污染： 工业废气、汽车尾气中含有多环芳烃、PM2.5等有害微粒，长期暴露提升风险。其实生活在大城市、长期暴露于雾霾环境中，肺健康都容易受影响。
• 3. 职业暴露： 比如矿工、化工、冶炼等行业的从业者，接触石棉、铀、砷等物质，患病几率明显升高。
• 4. 遗传因素： 某些家族有肺癌史的群体更容易“中招”，说明基因也起到不小的作用。
• 5. 基础疾病： 慢性阻塞性肺病（COPD）、肺纤维化等疾病患者本身的组织修复能力较弱，也更易发生异常增殖。

其实每个人的发病风险由多种因素共同推动。有调查发现，长期吸烟与空气污染共同存在时，风险更明显。

出现上面说到的症状，或者属于高危人群时，到医院做哪些检查呢？

• 1. CT扫描： 低剂量螺旋CT是肺癌早筛的推荐方法，能够发现微小结节和早期病变。普通X光片则多用于初筛。
• 2. 痰液细胞学检查： 检查痰液中是否有异常细胞，适用于不方便做侵入性检查的人群。
• 3. 组织活检： 取少量异常组织，通过显微镜检验肿瘤类型和分期，是最终诊断的“金标准”。
• 4. 支气管镜检查： 通过细软管子直视气管、支气管黏膜，或采集组织。不少早期病灶、隐匿性出血能靠这一招查明原因。

及时就医检查很关键。已经明确为中晚期时，医生也会建议做全身影像学评估等，以明确分期和指导治疗方向（Youlden DR, et al., 2020）。

针对不同分期、体质和需求，医生会给出个性化治疗方案。简单分类说主要方式👇

• 1. 外科手术： 适合早期患者，通常切除一部分肺组织，有时结合淋巴结清扫。治愈率相对较高，但需评估身体条件。
• 2. 放射治疗： 使用高能射线精准“摧毁”肿瘤细胞，对部分不能手术或手术后复发患者有帮助。
• 3. 化学治疗： 利用药物杀灭异常细胞或抑制其生长。常作为联合方案，提高疗效。
• 4. 靶向和免疫治疗： 采用新一代特异性药物，针对肿瘤“弱点”下手，副作用较传统化疗低，对部分分子分型患者特别有效。
  [Hirsch FR, et al. Lung cancer: current therapies and new targeted treatments. Lancet, 2017.]

• 日常膳食 🍽️：多吃深色蔬菜（如西兰花、胡萝卜）有助于提高抗氧化能力，增进肺部软组织修复。例如每天午餐加一份炒西兰花、胡萝卜，简单又有效。
• 均衡饮水：充足的水分可帮助身体新陈代谢、湿润呼吸道，减少呼吸器官“干痒”带来的不适。
• 有氧锻炼 🏃‍♂️：慢跑、快步走、游泳，每周3-5次，每次30分钟左右，能提升肺的通气效率和自我清理功能。
• 定期体检 📅：40岁后建议每1-2年体检肺部，特别是长期吸烟或有家族史人群，采用低剂量CT等方式，早筛查早发现。
• 良好环境：尽量选空气清新的地方锻炼，室内定期通风，减少油烟和污染。有条件时室内可用空气净化设备。