有时候，腹部总是不舒服，或是上厕所的习惯变了，但我们往不太在意。其实，乙状结肠癌就藏在这样不起眼的变化里。乙状结肠癌是发生在大肠的末端——乙状结肠部位的一种恶性肿瘤。由于这个部位接近直肠，平时并不会有特别明显的信号，容易被忽视。简单来说，乙状结肠就是肠道里的“交通要道”，出现异常非常影响整体健康。

如果癌细胞在这里生长，会打乱肠道的正常工作，导致多种不适。与早期一般的小麻烦不同，等到被发现，大多已经进入了进展较快的阶段。所以，认识乙状结肠癌不是恐吓，而是一种自我关照。

👀 简单了解：乙状结肠癌是我国常见的大肠类肿瘤之一，中年及以上人群更要关注肠道健康。

1. 腹痛变化： 早期时，腹痛常是偶发的、轻微的，像是普通肠胃不舒服。随着肿瘤的发展，腹痛逐渐变为持续性且明显，有时还伴有固定部位的胀痛。举例，有一位51岁的男士，刚开始只是偶尔出现下腹不适，后来痛感持续加重，影响正常生活。这说明可疑腹痛反复出现时，不能仅当作“普通肠炎”。
2. 排便习惯改变： 排便次数增多或者减少，粪便性状也跟着变化，一些人会有便秘或腹泻交替的现象。有的人在过去半年里，“厕所跑得更勤了”，而有的人则好几天都没大便出来，这种状况尤其值得留心。
3. 血便或黏液便： 肿瘤刺激肠道黏膜后可能导致便中带血或有黏液。不是每次都会非常明显，但如果近期发现大便颜色异常或有黏液，建议尽快就医。记住，肉眼可见的血便并不是唯一信号，隐匿性“看不见”的细微血迹也可能存在。
4. 全身症状： 长期腹痛和慢性消耗还会引发乏力、体重下降、食欲减退等，“怎么吃也没劲，精神一天不如一天”，这是肠道异常的额外提示。

🚩 排便习惯、腹痛持续一两周以上，或者大便里有血时，不要拖延，要及时就诊。

• 遗传基因影响： 有家族肠癌史的人，患病风险明显高于一般人。研究发现，遗传基因的某些突变会让肠道细胞更容易发生异常增殖。
• 年龄增长： 随着年龄的增加，乙状结肠部位细胞更容易出现老化和基因损伤。数据显示，50岁以上人群患结肠癌的比例较高（Siegel et al., CA Cancer J Clin, 2020）。
• 慢性肠道疾病背景： 长期肠炎、憩室病或肠息肉可导致局部反复发炎，增加异常细胞的形成风险。比如那位反复下腹痛住院的51岁患者，本身肠道有多发憩室，病变背景复杂，更容易发展成癌症。
• 不健康生活习惯： 高油高糖饮食、久坐不动、吸烟和过度饮酒等，被医学界认为是乙状结肠癌的促发因素之一（World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research, 2018）。这些习惯让肠道环境变差，促使异常细胞增长。

正是遗传、年龄、疾病基础和不良习惯复杂交织，引发乙状结肠“变道”。癌症并非突然而来，而是不经意间积累出的结果。

🌱 预防不是一蹴而就，掌握病因后更有针对性地调整生活。

早期发现乙状结肠癌主要依赖两类医学检查。第一类是内镜——医生会通过肠镜直接观察肠道，看有无异常息肉或肿瘤，同时可取少量组织活检（就是夹一小块出来化验），从而判断细胞性质。第二类是影像学检查，常见的有CT和MRI，可以全方位评估肿瘤大小、位置和是否有扩散。比如那位51岁的男患者，CT就发现了乙状结肠憩室和周围脓肿，肠镜也查到了多发息肉。

检查时很多人会担心痛感或者不舒服，大部分医院会根据情况给予适度麻醉和镇静，过程一般十几分钟到半小时内完成，并没有大家想象中那么难熬。

• 内镜检查：最直接有效，能早期发现微小病变。
• 影像学检查：CT、MRI用来辅助分辨肿瘤的位置和范围。
• 其他实验室检查：包括血液肿瘤标志物（如CEA），作为辅助参考。

🏥 正常情况下，40岁后可以考虑每2年查一次肠镜，尤其家族有肠癌史或有慢性肠病时应更早筛查。

乙状结肠癌的治疗分为几个主要方式，根据肿瘤的阶段和病情选择合适方案。最常见的是手术切除，把异常部位的肠道和肿瘤一同取出，再做吻合修复。手术是“修整道路”，让肠道畅通起来。部分患者术后还需要配合化疗或放疗，帮助清除残余异常细胞，降低复发概率。

• 🔪手术治疗：早期肿瘤效果最好，能彻底去除患处。
• 💊化学治疗：用于控制微小残留或已扩散的病变。
• 🔬放射治疗：主要适用于部分特殊病例或者肿瘤位置特殊时配合使用。
• 针对性药物：部分晚期病人能用靶向药物，减缓肿瘤进展。

每种治疗方式具体用法需依据个人病情决定，并非一刀切。在大多数正规医院，医生会结合你的实际情况给出最优方案。

✔️ 治疗周期和效果与发现早晚密切相关，越早发现，恢复机会越高。

• 🥬 多吃新鲜蔬果： 提高膳食纤维摄入，促进肠道蠕动，建议每天至少摄入400g蔬菜水果（Aune et al., Int J Epidemiol, 2011）。
• 🫛 全谷类食物： 燕麦、糙米等能长期维持肠道菌群生态，帮助降低肠癌发生概率，可以早餐加点燕麦粥或糙米饭。
• 🌰 豆类食品： 富含多种抗氧化物，支持肠道修复，餐桌上适当加入黄豆、绿豆有益健康（Chan et al., Br J Cancer, 2014）。
• 🏃‍♂️ 坚持运动： 规律中等强度有氧运动（如快走、骑行），每周至少150分钟，有助于整体健康和肠道代谢。
• 🩻 定期体检： 40岁后每2年一次肠镜筛查，家族有肠癌史或有慢性肠炎可向医生咨询提早检查。
• 🧴 管理体重： 保持BMI在标准范围有助于降低肠道疾病发生率，例如一位BMI 25.5的中年患者，体重已接近风险界限，应适度运动和调整饮食。
• 🛌 良好作息： 保证充足睡眠，调整工作压力，不仅护肠，还利于长期健康。

只要从饮食、运动、作息入手，乙状结肠癌的风险可以明显下降。不需要大刀阔斧，慢改良饮食、规律运动即可。

☀️ 健康习惯才是最稳妥的预防武器，吃得新鲜、动得勤快、睡得好，比任何补品都重要。