01 你知道关于胃癌的基础知识吗？

对中国人来说，胃癌并不陌生。⏳ 据2020年全球癌症数据，全球每年新发胃癌病例超100万例，而中国占了一半以上（Sung et al., 2021）。
它是消化系统常见的恶性肿瘤，男女均可发病，40岁以后风险升高。城市白领、农村老人，谁都不例外。
普通人常见的认识误区是胃癌距离自己很远。其实，胃癌可以发生在每一个家庭，这也是我们了解它的原因。绝大多数早期胃癌症状并不明显，这恰是它隐藏最深的地方。

要记住：胃癌早期治疗的效果更好。生活中学习胃癌的一些基本常识，有时就是关键时刻的“防线”。

02 胃癌的典型症状有哪些？

03 胃癌的致病机制解析

说起来，胃癌的发生并非偶然，一方面和生活习惯息相关，另一方面也有遗传等因素参与。

• 1. 慢性胃炎及幽门螺杆菌（H. pylori）感染：已有大量证据表明，幽门螺杆菌（一种可在胃部生存的细菌）能长期刺激胃黏膜，增加癌变风险（Peek & Crabtree, 2006）。如果家中有人曾患胃癌，建议做HP检测。
• 2. 饮食习惯：高盐、熏烤、过热食物等会加重胃黏膜伤害，使异常细胞更易生长（Correa, 2013）。
• 3. 遗传因素：部分胃癌存在家族聚集倾向，有家族史的人要更小心。
• 4. 年龄与性别：40岁后发病风险显著增加，男性稍高于女性。

这些因素不是危言耸听，而是通过多项临床研究验证的结论。了解自己的胃部健康史，有助于抓住可控环节。

04 如何准确诊断胃癌？

1. 胃镜检查：如果反复出现消化道症状，最常用的检查方法就是胃镜。医生会通过胃镜直接看到胃部内壁，如发现可疑病灶再取小块组织做活检。这一步对明确诊断极为关键。
2. 影像学检查：增强CT、B超等可帮助了解肿瘤的范围及转移情况。例如前述女士，术后CT发现肝和淋巴结异常，确认了癌症已经有远处转移。
3. 病理报告：最终需要通过病理获得癌症类型和分期（如pT2N3aMX IV期），结合实际情况制定治疗方案。

做这些检查会有些紧张，不过，有明确结果之后，反而有利于选择最合适的治疗方案，帮助情绪稳定和心理准备。

05 胃癌的治疗方法及其效果

治疗胃癌，讲究“量身订制”，也就是说，要根据具体情况选择手术、化疗、放疗、靶向药物等不同组合。

• ✂️ 手术治疗：早期胃癌可以考虑切除病灶，很多人治愈后恢复良好，胃功能会部分保留。
• 💉 化疗和放疗：对晚期或有转移的患者，化疗、放疗配合手术，能够减少复发和扩散，有助于延长生存期。
• 🧬 靶向治疗：近年来，分子靶向药物让部分患者得到了新的治疗机会，效果因人而异。
• 多学科团队（MDT）协作：目前主流有多学科联合制定方案，个体化治疗让不同患者都有更合适的选择。

早发现、早治疗，治愈率越高。每个人的治疗感受不尽相同，定期回访、合理饮食和调节心情，对恢复也很有帮助。

06 如何通过生活方式降低胃癌风险？

有些习惯，简单也实用，对胃健康真的有帮助。

• 🥗 多吃新鲜蔬菜水果，含丰富维生素和抗氧化物，有利于胃黏膜修复。
  食用建议：每天均衡搭配不同类别的新鲜蔬菜和时令水果。
• 🐟 合理搭配蛋白质，如鱼、鸡蛋、豆制品，有助于胃黏膜功能修复。
  食用建议：主餐中适量搭配优质蛋白，搭烫、炖的方式更好。
• ⏰ 规律饮食作息，避免暴饮暴食，睡前两小时不进食，减少胃部负担。
• 🚶‍♀️ 适量运动，比如散步、慢跑，帮助消化道运动，改善整体代谢环境。
• 🏥 定期健康体检：40岁后合理安排胃部检查，一般2到3年做一次胃镜，有家族史可适当提前或缩短间隔，尤其是出现消化道持续不适时。

正常饮食、定期体检，也许就是你和家人守护健康的最好方式。