有时候,饭后总觉得肚子闷的,或许你只当是消化不良,但其实胃的健康远没那么简单。胃癌,是由胃内细胞不断异常增生引起的恶性肿瘤。全球每年大约有一百万人被确诊,尤其在亚洲,胃癌发病率居高不下。
胃癌之所以值得关注,是因为早期症状很不明显,大多数患者等到身体出现明显异常时,疾病往已经进展。一旦发展到晚期,治疗选择会变少,恢复效果也不理想。及时了解基本知识,掌握相关风险因素和警示信号,能为自己和家人增加一层保护。
胃癌的早期征兆其实很"低调"。有的人只是偶尔觉得胃部不舒服,比如轻微食欲不振或消化不良,还可能短时间体重有所下降,但这些和普通胃病很难区分。
等到疾病进展,症状就会明显起来:持续腹痛、明显食欲减退、特别的腹胀感,还有排便异常和不明原因的体重减轻。尤其是当这些症状持续几周以上,而且用常规药物和调理效果不明显时,就真得引起重视了。
有位70多岁的女性患者,因为长时间腹胀和食欲减退,检查后被诊断为胃腺癌,而且有淋巴结转移。她的故事说明,长时间不明原因的消化道症状绝对不能忽视,及时就医很关键。
说起来,胃癌的原因并非单一。医学研究指出,慢性胃炎和幽门螺杆菌感染(一种胃部细菌)是最重要的风险因素之一。幽门螺杆菌长期在胃内存活,会导致黏膜发炎甚至损伤,为异常细胞的生长埋下隐患。
除了细菌感染,饮食习惯也很有影响,比如长期高盐饮食、烟熏加工等食物容易增加风险。生活中如果经常饮酒、吸烟,熬夜、精神压力大,这些因素都会增加胃黏膜负担。
遗传也是原因之一。如果家族有人得过胃癌,患病概率会稍高。年龄也是影响因素,40岁以后,胃部细胞修复能力下降,癌变风险逐渐提升。
一项由 Plummer et al. 发表的研究显示,幽门螺杆菌的感染与胃腺癌的发生密切相关(Plummer, M., et al., "Helicobacter pylori infection and gastric cancer: A case-control study", 2015, International Journal of Cancer)。
如果遇到持续性胃部异常,医生常会建议做专门的检查。胃镜检查是最直接的方法——通过一根软管,医生能清楚看到胃的内部是否有异常生长的组织。多数早期胃癌都能在胃镜下被发现并明确。
有时还会配合 CT 扫描或超声检查,主要用于判断肿瘤有没有侵润周围组织或转移。如果发现可疑病变,常会取一小块组织做病理分析,以确定肿瘤的类型和分期。
诊断过程虽然听起来复杂,但绝大多数医疗机构都能提供规范操作,只要按照医嘱进行,就能获得准确结果,为后续治疗和管理提供依据。
一项由 Lee et al. 发表的论文认为,胃镜是早期胃癌筛查和诊断的黄金标准,并可显著提高治愈率(Lee, J.Y., et al., "Impact of Endoscopic Screening on Early Detection of Gastric Cancer", 2020, Gastrointestinal Endoscopy)。
确诊后,治疗方案会根据疾病阶段和身体状况而定。早期胃癌,有时只需内镜下手术切除,恢复期短,效果不错。对于中晚期患者,手术、化疗和放疗等多种方法往是组合使用。
说起来,化疗是利用药物杀灭异常细胞,放疗则是用定向射线破坏肿瘤组织。近年来,免疫治疗也得到应用,帮助身体发挥自身防御功能对抗癌细胞。不过,每种方法都有利有弊,比如化疗可能让人觉得乏力,免疫治疗的副作用也需关注。
比如前面提到的病例,她在医生指导下接受了结合免疫抑制剂和多种化疗药物的联合方案,治疗目标就是延缓疾病发展,争取更好的生活质量。这个例子提醒我们,及时配合治疗,与医护团队充分沟通,能更好应对疾病挑战。
根据 Bang et al. 的研究,联合化疗方案可为晚期胃癌患者带来一定的生存获益(Bang, Y.J., et al., "Chemotherapy for advanced gastric cancer: review and recent advances", 2014, Oncology Letters)。
其实,胃癌患者的日常管理不只是药物治疗,还要靠合理饮食和有规律的生活习惯来把关。科学饮食有助于减轻身体不适,提升免疫力。
新鲜蔬菜:含有丰富维生素和膳食纤维,有利于消化功能,每餐都可以搭配一些。
全谷类杂粮:帮助肠胃蠕动,有益稳定血糖,建议早餐或主食适量替换。
优质蛋白质(如鸡蛋、鱼肉、豆制品):促进细胞修复和身体恢复,可以根据个人口味适量选择。
适当水果:如苹果、香蕉等日常水果,既能补充营养又有助于维持肠道功能。
除了吃得健康,规律作息也很重要。建议每天有固定的起床和睡觉时间,适当运动,比如散步、瑜伽都不错。如果治疗期间身体较弱,可以先从活动时间短、强度低开始。
别忘了,心理状态也影响恢复。适当和朋友聊天,保持积极的心态,会让身体更有抵抗力。有身体异常或者不适,及时和医生沟通调整方案,这样能最大限度保证生活质量。
参考文献显示,健康饮食模式和规律作息能显著降低胃癌的发病风险并有助于恢复(Ferro, A., et al., "Dietary patterns and gastric cancer risk: A systematic review and meta-analysis", 2019, European Journal of Cancer Prevention)。
早发现是提高胃癌治愈率的关键环节。简单来说,建议40岁以后,尤其是有胃癌家族史或者长期胃部不适的人群,可以每2年做一次胃部检查,比如胃镜筛查。这类检查在大多数大型医疗机构都能完成。
像前述病例那样,长期腹部不适的朋友,早点做检查,往能避免病情拖延到较晚阶段。选择正规医院或者专科门诊更为靠谱。如有任何疑问,务必和医生详细沟通,不要自行判断。
此外,健康自护也很重要,比如保持轻松心态,适度锻炼,合理饮食,这些措施能帮助身体维持较好的免疫力和修复能力。和家人朋友一起关注胃部健康,共同营造积极向上的生活氛围,一定比单打独斗有效得多。
胃癌并不是遥不可及的“重病”,只要我们能及时留心身体信号,科学饮食、规律作息,主动筛查,就能把风险降到最低。在面对胃癌时,勇敢就医、配合治疗、用健康管理充实每一天,这就是最实用的方法。
和家人朋友分享科学知识,多一份关心,也许就能帮助身边的人及时发现隐患。健康,是需要我们用行动守护的“家底”。
- Plummer, M., et al. (2015). Helicobacter pylori infection and gastric cancer: A case-control study. International Journal of Cancer. DOI
- Lee, J.Y., et al. (2020). Impact of Endoscopic Screening on Early Detection of Gastric Cancer. Gastrointestinal Endoscopy. PubMed
- Bang, Y.J., et al. (2014). Chemotherapy for advanced gastric cancer: review and recent advances. Oncology Letters. DOI
- Ferro, A., et al. (2019). Dietary patterns and gastric cancer risk: A systematic review and meta-analysis. European Journal of Cancer Prevention. DOI


