01 什么是卵巢癌？

聊起卵巢癌，很多人觉得这个词离自己的生活挺远，但事实上，女性身体里躲着这样一个“小工厂”——卵巢，为健康默地工作。如果它出现异常，造出不正常的细胞，就会引发卵巢癌。卵巢癌是卵巢部位发生的恶性肿瘤，最常见的是上皮性卵巢癌，占所有病例的大多数（Siegel et al., 2022）。

按照类型划分，卵巢癌主要分为三类：上皮性卵巢癌、性索间质肿瘤和生殖细胞肿瘤，其中上皮性卵巢癌发病率最高。简单理解，就是卵巢表面或内部的细胞失控生长，形成肿块。早期往没有太多感觉，这也是它让很多女性“中招”的原因之一。

🌱 科普延展：卵巢像小开的工厂，偶尔罢工却爱“静悄”——这就是为何卵巢癌常被称作“无声的威胁”。

02 卵巢癌的早期信号有哪些？

卵巢癌刚“冒头”的时候其实很低调，症状经常轻微到让人忽略。比如偶尔觉得腹部有点胀、有点痛，有些女性会发现小肚子鼓的，以为只是吃撑了或者月经没来。

• 腹部隐胀：像是肚子里气多了一些，经常轻微、短暂，不明显影响日常生活。
• 排尿频率变高：不知不觉一天跑厕所更多，但没有特殊疼痛。
• 轻度腰背不适：偶尔的腰酸，与平时劳累易混淆。
• 腹围变化：裤腰突然有点紧，并无明显原因。

这些信号往持续时间短，容易被当作“肠胃不舒服”或者“喝水多了”。

🔍 生活场景：比如有位40多岁的女性，连续几周感觉腹部偶尔胀的，但没怎么放心上，直到症状持续加重才去医院检查。

03 明显表现与典型病例

一旦病情发展，卵巢癌的症状会变得明显，像持续腹痛、胃口变差，甚至出现大量腹水。如果长期不理会，肿瘤可能会影响消化和身体其他系统（Torre et al., 2018）。

04 卵巢癌的致病机制

卵巢癌的发生并不是偶然，背后有多种因素共同推动。一是遗传，有家族中患有卵巢癌或乳腺癌的女性要格外小心——比如 BRCA1、BRCA2 基因突变，能让风险增加不少（Desantis et al., 2014）。

二是激素影响。没有生育或较晚生育、长期雌激素水平高，都可能让卵巢持续“超负荷”，增加细胞出错的概率。

三是年龄。卵巢癌多发于绝经后的女性，但年轻女性也有罹患可能，尤其是有家族病史或生殖道疾病史的群体。

四是环境因素，如长期接触某些化学品（如石棉），生活习惯不规律这些也能增加出问题的机会。

专家指出，上述因素叠加后，卵巢内的细胞更可能失控，“异常细胞”悄然聚成肿瘤，却难以被普通体检早期发现（Kurman & Shih, 2016）。

⚡ 结论延展：看到这些因素，别觉得自己一点办法没有，了解风险只是第一步。

05 如何诊断卵巢癌？

说到检查，大家最关心的就是怎样“揪出”这位无声的不速之客。临床最常用的检测方法有几种：

• 超声波检查：腹部和阴道超声能显示卵巢是否有肿块或不规则增大。
• 血清CA125检测：CA125是一种肿瘤相关抗原，部分卵巢癌患者这个指标会升高，但并非所有升高都代表癌症。
• CT/MRI等影像学检查：可进一步观察肿瘤大小、位置及有无转移情况。
• 病理组织学检查：最后确诊必须靠组织活检，让病理医生看“真正的细胞长相”。

筛查流程一般是：体检发现异常→超声强化检查→肿瘤标志物检测→确定可疑后组织病理确认。如果家族有相关遗传史，可通过基因检测尽早发现风险隐患（Menon et al., 2015）。

🩺 真知提醒：有症状或家族史的女性一定别拖拉，按医生指引尽快选择合适机构做专项检查。

06 治疗卵巢癌的选择

一旦确诊卵巢癌，医生会根据分期和身体状况制定治疗方案。常见方法分别是：

• 手术治疗：以切除肿瘤及相关组织为主，越早发现手术成功率越高。
• 化学疗法（化疗）：主要用紫杉醇、卡铂等药物，配合手术清除剩余异常细胞。
• 靶向治疗：如贝伐珠单抗等用于控制肿瘤生长和转移，常用于晚期或复发。
• 辅助治疗：如升白细胞、防止并发感染，根据个人状况灵活搭配。

治疗期间，身体会有应激反应，比如骨髓抑制，需要注意恢复和定期复查。每种方案都有适配证，不同分期、不同体质适合的方式不一样。如果同时患有其他疾病，比如心脏不适，就需要更细致的治疗计划。

💪 点滴科普：治疗过程中并不孤单，医学进步让生存率越来越高，治疗信心也很重要。

07 日常怎样帮助预防卵巢癌？

说到预防，其实很多“家里就能做的小事”能帮忙。以下方法值得实践：

• 均衡饮食：五谷杂粮+新鲜蔬果
  丰富的纤维有利肠道健康，同时保护卵巢环境。
• 摄入适量豆类制品
  豆类里的植物雌激素有助细胞平衡。
• 规律锻炼
  运动帮助新陈代谢，每周快走/游泳3-5次。
• 保持正常体重
  肥胖会改变身体激素水平，正常体重让卵巢更“安心”工作。
• 定期妇科体检
  尽管卵巢癌难筛查，但定期做腹部、阴道超声和相关肿瘤标志物检查，有异常及时处理。

简单来说，“吃得新鲜、动得适度、查得及时”就是最靠谱的防范方式。特别是有家族遗传风险、长期月经异常、生育史特殊的女性更要定期评估。

🍎 小提醒：家人中有乳腺、卵巢肿瘤病史，建议咨询遗传专科医生获取专业意见。

08 结语与实用行动建议

卵巢癌虽然低调，但预防和早诊并不难。了解身体微妙变化，把握定期检查机会，遇到问题及早干预，比任何慌张或恐惧都实用。只要认真对待身体的“小信号”，你就已经在守护健康的路上了。

换句话说，卵巢癌不是不可防也不是无药可治，从生活习惯到规范治疗，每一步都很重要。与专家交流，获取专业建议，把科学健康知识传递给更多女性和家庭，就是我们最大的收获。

🌸 把这些知识告诉身边的人，帮助她们懂得关注和适当行动，就是最好的守护。

英文文献参考

• Siegel, R.L., Miller, K.D., Fuchs, H.E., Jemal, A. (2022). Cancer Statistics, 2022. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 72(1), 7-33. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35020204/
• Torre, L.A., Trabert, B., DeSantis, C.E. et al. (2018). Ovarian Cancer Statistics. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 68(4), 284–296. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29884695/
• DeSantis, C.E., Ma, J., Goding Sauer, A. et al. (2014). Breast Cancer Statistics, 2014. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 64(1), 52–62. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24457286/
• Kurman, R.J., Shih Ie, M. (2016). The Origin and Pathogenesis of Epithelial Ovarian Cancer. American Journal of Pathology, 186(3), 308–321. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26769846/
• Menon, U., Gentry-Maharaj, A., Burnell, M. et al. (2015). Ovarian cancer population screening and mortality after long-term follow-up in the UK Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening (UKCTOCS): a randomised controlled trial. The Lancet, 387(10022), 945-956. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26769233/