💉 顺铂（Cisplatin）为铂类化疗药，常见为注射剂型。
主要通过生成DNA的交联，抑制肿瘤细胞的分裂和增殖。
紫杉醇脂质体（Paclitaxel Liposome）为脂质体包裹的紫杉醇，注射剂型为主。它通过干扰微管蛋白的功能，影响肿瘤细胞的有丝分裂。

• 两种药物均需严格在医院由专业医护操作，不能自行注射或随意更换剂型。
• 按说明书，剂量需由医生根据具体治疗阶段、个体情况来调整。

⏱️ 化疗药物如顺铂、紫杉醇脂质体，需严格按照周期给药，常见为每3~4周一个疗程，具体次数依个体而定。输注需与足量生理盐水稀释，通常在医院日间病房或住院期间完成，绝不建议擅自调整时间、剂量或间隔。

• 正确做法：每次化疗前需通过血常规等检查确认基本安全后再进行给药。
• 输注时间通常较长（紫杉醇脂质体需3小时以上），需由专科护士全程监护。
• 剂量若因特殊人群（如老年人、肝肾功能不全）需调整，务必由专业医生决定。

⚡ 不同剂型的化疗药品，如脂质体包裹的紫杉醇，需要使用指定溶剂稀释、按规定速度静脉滴注。不能混用其他药物或溶液，更不能口服或直接注射到非指定部位。

• 正确做法：每次配药及输液需专业药师、护士操作，剩余药液不得自行保留或二次使用。
• 特殊要求：化疗药品通常避光储存，配好后需在规定时效内用完，配药与输液用具需一次性使用并回收。

⚠️ 化疗药如顺铂、紫杉醇类与众多药物可能发生相互影响。例如，顺铂与氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）同用时，可增加肾毒性；紫杉醇类与部分抗真菌药如氟康唑共用时，药物代谢会受影响。

• 服用中、短期需用其他药（抗生素、止吐药等），应告知医生化疗药史。
• 避免自行服用维生素C或高剂量抗氧化补充剂，因其可能减弱化疗药效。
• 如需联合其他免疫抑制剂，务必遵循医生方案。

🧠 化疗期间常用升白细胞药物包括重组人粒细胞刺激因子（G-CSF，商品名如“非格司亭 (Filgrastim)”）。其作用是促进骨髓产生白细胞，用于对抗因化疗导致的白细胞降低风险。

• 正确用法：G-CSF需皮下注射，一般在化疗后24-72小时内，由医护人员注射。
• 我见过的一个案例，患者在化疗出现骨髓抑制后，经规范使用升白药，白细胞及时恢复，顺利完成下一轮化疗。
• 注射升白药期间，需密切检测血常规，监测疗效、规避副作用。
• 不可私自改变注射时间或剂量，以免引发粒细胞数量反跳增高或功能失调。

🌓 顺铂和紫杉醇脂质体在发挥治疗效果的同时，不良反应需要特别关注。顺铂主要有肾毒性、耳毒性、恶心呕吐等，紫杉醇脂质体则可能导致外周神经病变、关节痛、骨髓抑制等。

• 不良反应处理：如出现输液反应、皮疹、发烧或异常出血，应立即停止用药并报告医护人员。
• 部分副作用可通过药物预防与对症处理，例如使用止吐药或肾保护药。
• 化疗期间定期检测血、尿、肝肾功能，有助及早发现副作用变化。

临床研究数据：顺铂导致的白细胞减少发生率约30%，紫杉醇脂质体各类不良反应总体发生率可达60%以上。

📦 化疗药品通常由医院药房配送，需在冷藏（2-8℃）或避光干燥条件下保存。已配制好的药物，应在规定时间内使用，未用完的药品不得带回家或自行为他人使用。

• 正确做法：家庭无需自行储存化疗药品，任何疑问与处理须联系医院。
• 过期或未用完的药品，请按医疗废物相关规定由医院统一回收处理，不可随意丢弃。

👉 有时会出现输液漏服、错服，或一次化疗药量过多的状况。处理要点如下：

• 漏服时：不可自行补药，应联系主治医生评估是否需调整后续治疗。
• 过量服用或意外注射：立即报告医护人员，必要时住院监护处理，时刻监测生命体征和主要器官功能。
• 不建议自行在家补服、变更药品使用方式。
• 如遇药品过敏反应，应第一时间终止给药并就医急救。

典型案例：一位患者在化疗前血常规未达标，医生果断推迟给药，避免了严重骨髓抑制，这正体现了遵循规范流程的重要性。

🤙 老年人、肾功能异常者对化疗药品的耐受性较差，容易出现药物相关毒性。对于这类人群，医生通常会选择慎重起始剂量、延长间隔、加强监护。孕妇或哺乳期女性通常不建议使用常规化疗药品，涉及特殊情况时必须严格医学监控。

• 如有既往药物过敏史、肝肾基础疾病，务必化疗前主动告知。
• 老年患者家属要做好协助与看护，一旦出现用药相关不适变化，即时反馈给医护团队。

🍔 在化疗期间配合科学作息与饮食，能够有效缓解用药引起的不适。定期随访、规律检测血常规，是每位患者和家属能把控风险的实用方法。

• 建议配合高蛋白膳食，补充新鲜蔬果，不过量进补。
• 保持充足休息，适当活动。
• 服药当天避免饮酒，且不与西柚汁等干扰药物代谢的饮品同用。
• 遇异常（如明显的不适、发热、出血），及时回院复查，不要拖延。