[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$f1gYNfShVf5XPGMD_o7QfZOvbAp59c2FzSmSRChuIIC8":8,"$fHuxUHeOKWXebkpMMRXAoTIezaj9Pa8chun21pkYPyYs":55,"$fY_M209SbAruJ0yCXIVDVn01ETpT8mm0EHGl-ZJ9rUow":59},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":54},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"hospital":17,"department":18,"postsTitle":19,"materialTotal":20,"videoTotal":21,"isConcern":7,"title":22,"coverVertical":23,"coverAcross":24,"content":25,"description":26,"views":27,"likes":21,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":21,"createTime":28,"seoTitle":22,"seoKeywords":29,"seoDescription":30,"shelvesTime":31,"version":32,"menus":33,"menuId":35,"type":42,"quality":53,"commentCount":21,"isComment":42},74885,867271,[],"https://ystcdn.venuertc.com/medical/ystApp/1KNmXQDnP2XagGmzBK1qyfRfTWA6Qk1r.png","李浩齐","缙云县新建镇中心卫生院","全科医疗","住院医师",516,0,"食管鳞状细胞癌免疫治疗用药指南：信迪利单抗的安全使用细节","","https://ystcdn.venuertc.com/venue/AI/4a6f90c2-22a3-44b5-8454-a063c880deac.jpg","\u003Cdiv class=\"esccimmuno-container\">\n  \u003Cdiv id=\"material_title\" class=\"esccimmuno-title\">\n    食管鳞状细胞癌免疫治疗用药指南：信迪利单抗的安全使用细节\n  \u003C/div>\n\n  \u003Cdiv class=\"esccimmuno-section\">\n    \u003Cdiv class=\"esccimmuno-subtitle  esccimmuno-bg1\">一、信迪利单抗是什么？\u003C/div>\n    \u003Cdiv class=\"esccimmuno-content\">\n      信迪利单抗（英文名：Sintilimab）是一种注射用单克隆抗体药物，主要用于多种恶性肿瘤的免疫治疗。它属于PD-1受体抑制剂（immune checkpoint inhibitor, ICI）类药物。信迪利单抗的基本剂型为无色至淡黄色澄清液体，常见表达为注射剂，规格多为100mg/4ml。\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">💡\u003C/span> 主要作用机制是阻断PD-1分子与其配体的结合，解除T细胞的抑制，增强机体免疫系统对肿瘤细胞的杀伤能力。这种机制使得患者自身的肿瘤免疫活性得以恢复并增强。\n    \u003C/div>\n  \u003C/div>\n\n  \u003Cdiv class=\"esccimmuno-section\">\n    \u003Cdiv class=\"esccimmuno-subtitle  esccimmuno-bg2\">二、标准使用方法与注意细节\u003C/div>\n    \u003Cdiv class=\"esccimmuno-content\">\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">⏰\u003C/span> \u003Cstrong>1. 给药途径与频率\u003C/strong>\u003Cbr>\n      信迪利单抗只能通过静脉滴注方式使用，不可口服或肌注。每次给药需要在医疗专业人员监督下完成，通常推荐每三周一次，每次用量为200mg，具体疗程长短由医生根据患者反应调整。\u003Cbr>\n      \u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">🧴\u003C/span> \u003Cstrong>2. 药品配制和操作\u003C/strong>\u003Cbr>\n      给药前需要用0.9%氯化钠注射液稀释到100ml。必须在2小时内输注完成，不可与同一输液管道中的其他药物混合。\u003Cbr>\n      \u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">💧\u003C/span> \u003Cstrong>3. 服药中饮食和水分管理\u003C/strong>\u003Cbr>\n      静脉用药期间无须特殊饮食限制，但建议保证水分充足并监控体液平衡，以协助药物代谢及副作用管理。\u003Cbr>\n      \u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">⚠️\u003C/span> \u003Cstrong>4. 剂量调整与特殊情况\u003C/strong>\u003Cbr>\n      \u003Cul class=\"esccimmuno-ul\">\n        \u003Cli>如因药物相关不良反应需要暂停，每次决定必须有主治医师依照指南审批；\u003C/li>\n        \u003Cli>过量用药时应立即停药，并进行密切监护和支持治疗；\u003C/li>\n        \u003Cli>漏服（错过预约输注）时，需尽快与医师联系，获得最合适的补充指导。\u003C/li>\n      \u003C/ul>\n    \u003C/div>\n  \u003C/div>\n\n  \u003Cdiv class=\"esccimmuno-section\">\n    \u003Cdiv class=\"esccimmuno-subtitle  esccimmuno-bg3\">三、信迪利单抗的药物相互作用\u003C/div>\n    \u003Cdiv class=\"esccimmuno-content\">\n      信迪利单抗本身与其他药物的相互作用较少，但有几项必须关注：\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">🚫\u003C/span> \u003Cstrong>1. 免疫抑制剂\u003C/strong>：\u003Cbr>\n      与糖皮质激素（如甲泼尼龙）大剂量合用可能削弱信迪利单抗的免疫增强效果，除非为处理严重免疫相关不良反应，不建议同期使用。\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">🔄\u003C/span> \u003Cstrong>2. 活疫苗\u003C/strong>：\u003Cbr>\n      接受信迪利单抗期间应避免接种任何活疫苗，如果有疫苗接种需求需详细咨询专业医生。\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">🔬\u003C/span> \u003Cstrong>3. 其他抗肿瘤药\u003C/strong>：\u003Cbr>\n      与化疗药物联合使用时，须遵循医生制定的方案，因部分细胞毒药可能增加免疫副作用发生风险。\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">💊\u003C/span> \u003Cstrong>4. 药物间隔使用\u003C/strong>：\u003Cbr>\n      若同时服用有肝毒性或免疫影响的其他药，应告知医师，由其判断是否需要监测或调整。\n    \u003C/div>\n  \u003C/div>\n  \n  \u003Cdiv class=\"esccimmuno-section\">\n    \u003Cdiv class=\"esccimmuno-subtitle  esccimmuno-bg4\">四、特殊人群用药须知\u003C/div>\n    \u003Cdiv class=\"esccimmuno-content\">\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">👴\u003C/span> \u003Cstrong>老年患者\u003C/strong>：\u003Cbr>\n      临床数据显示，老年人使用信迪利单抗的总体安全性与年轻人相似，无需因为年龄本身常规调整剂量，但要密切监测并发症。\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">👶\u003C/span> \u003Cstrong>未成年人\u003C/strong>：\u003Cbr>\n      暂无充足研究数据支持未成年人使用信迪利单抗，18岁以下慎用且需严格医学评估。\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">🤰\u003C/span> \u003Cstrong>孕妇与哺乳期\u003C/strong>：\u003Cbr>\n      动物实验显示对胚胎有影响，怀孕期间禁用，育龄女性用药时应采取有效避孕措施。尚不明确药物是否会随母乳分泌，故哺乳期不推荐使用。\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">🧫\u003C/span> \u003Cstrong>肝肾损害患者\u003C/strong>：\u003Cbr>\n      肝功能或肾功能不全者需个体化调整治疗方案，定期评估肝肾指标，防止不良事件加重。\n    \u003C/div>\n  \u003C/div>\n  \n  \u003Cdiv class=\"esccimmuno-section\">\n    \u003Cdiv class=\"esccimmuno-subtitle  esccimmuno-bg5\">五、常见不良反应及处理策略\u003C/div>\n    \u003Cdiv class=\"esccimmuno-content\">\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">😕\u003C/span> \u003Cstrong>1. 免疫相关副作用\u003C/strong>\u003Cbr>\n      据临床统计，使用信迪利单抗时约10-15%患者出现不同程度的免疫相关不良反应，常见包括皮疹、瘙痒、乏力、食欲下降、肝功能指标升高等。极少数可能发生严重免疫异常（如炎症反应），需立即就医。\u003Cbr>\n      \u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">🤢\u003C/span> \u003Cstrong>2. 消化系统反应\u003C/strong>\u003Cbr>\n      恶心、呕吐是部分患者的短暂不适，通常轻微，可配合对症药物处理。\u003Cbr>\n      \u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">🩸\u003C/span> \u003Cstrong>3. 血液系统反应\u003C/strong>\u003Cbr>\n      个别患者可出现贫血或白细胞计数下降，须按计划定期复查血常规。\u003Cbr>\n      \u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">⚡\u003C/span> \u003Cstrong>处理方式总结\u003C/strong>\u003Cbr>\n      \u003Cul class=\"esccimmuno-ul\">\n        \u003Cli>一旦出现异常反应，如皮肤剧烈搔痒、持续发热、黄疸、呼吸困难等，应第一时间停药并寻求专业支持。\u003C/li>\n        \u003Cli>轻度副作用可对症用药，大部分可逆转。\u003C/li>\n        \u003Cli>严重副作用处理需在专业医护团队指导下执行，不可自行停药。\u003C/li>\n      \u003C/ul>\n      \u003Cdiv class=\"esccimmuno-case\">\n        \u003Cspan class=\"esccimmuno-caseicon\">🔎\u003C/span> \u003Cspan>\u003Cspan style=\"--tw-scale-x: 1; --tw-scale-y: 1; --tw-pan-x: ; --tw-pan-y: ; --tw-pinch-zoom: ; --tw-scroll-snap-strictness: proximity; --tw-gradient-from-position: ; --tw-gradient-via-position: ; --tw-gradient-to-position: ; --tw-ordinal: ; --tw-slashed-zero: ; --tw-numeric-figure: ; --tw-numeric-spacing: ; --tw-numeric-fraction: ; --tw-ring-inset: ; --tw-ring-offset-width: 0px; --tw-ring-offset-color: #fff; --tw-ring-color: rgba(59,130,246,.5); --tw-ring-offset-shadow: 0 0 transparent; --tw-ring-shadow: 0 0 transparent; --tw-shadow: 0 0 transparent; --tw-shadow-colored: 0 0 transparent; --tw-blur: ; --tw-brightness: ; --tw-contrast: ; --tw-grayscale: ; --tw-hue-rotate: ; --tw-invert: ; --tw-saturate: ; --tw-sepia: ; --tw-drop-shadow: ; --tw-backdrop-blur: ; --tw-backdrop-brightness: ; --tw-backdrop-contrast: ; --tw-backdrop-grayscale: ; --tw-backdrop-hue-rotate: ; --tw-backdrop-invert: ; --tw-backdrop-opacity: ; --tw-backdrop-saturate: ; --tw-backdrop-sepia: ; --tw-contain-size: ; --tw-contain-layout: ; --tw-contain-paint: ; --tw-contain-style: ; border-color: rgb(229, 231, 235);\">用药案例：\u003C/span>有位患者服用信迪利单抗第3周期时出现短暂恶心，经对症处理后不良反应缓解，未影响后续治疗进程。\u003C/span>\u003C/div>\n    \u003C/div>\n  \u003C/div>\n\n  \u003Cdiv class=\"esccimmuno-section\">\n    \u003Cdiv class=\"esccimmuno-subtitle  esccimmuno-bg6\">六、药品贮存与有效期管理\u003C/div>\n    \u003Cdiv class=\"esccimmuno-content\">\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">📦\u003C/span> \u003Cstrong>1. 储存条件\u003C/strong>\u003Cbr>\n      信迪利单抗应冷藏（2-8°C）保存，避免冷冻，严禁日光直射。\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">🚫\u003C/span> \u003Cstrong>2. 有效期及废弃\u003C/strong>\u003Cbr>\n      药品开封稀释后2小时内使用完毕，剩余部分弃去。过期药品由专业回收点处理，不得丢弃于生活垃圾。\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">📝\u003C/span> \u003Cstrong>3. 运输注意\u003C/strong>\u003Cbr>\n      药品运输过程需保持冷链管理。运输中温度异常可导致药效降低或失效。\n    \u003C/div>\n  \u003C/div>\n  \n  \u003Cdiv class=\"esccimmuno-section\">\n    \u003Cdiv class=\"esccimmuno-subtitle  esccimmuno-bg7\">七、漏服与用药超量处理\u003C/div>\n    \u003Cdiv class=\"esccimmuno-content\">\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">⏳\u003C/span> \u003Cstrong>若漏服：\u003C/strong>\u003Cbr>\n      信迪利单抗非每日用药，如漏服请及时联系主治医生，由其重新安排治疗周期，无需自行调整。\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">⚠️\u003C/span> \u003Cstrong>超量用药：\u003C/strong>\u003Cbr>\n      若不慎超量，应立刻停药并入院观察，严密监测生命体征及重要器官指标，必要时给予对症支持。\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">❓\u003C/span> \u003Cstrong>何时就医？\u003C/strong>\u003Cbr>\n      出现呼吸困难、持续高热、精神状态异常等症状时，需及时前往医院排查严重副作用。\n    \u003C/div>\n  \u003C/div>\n  \n  \u003Cdiv class=\"esccimmuno-section\">\n    \u003Cdiv class=\"esccimmuno-subtitle  esccimmuno-bg8\">八、用药经验小结与安全提醒\u003C/div>\n    \u003Cdiv class=\"esccimmuno-content\">\n      信迪利单抗因其良好的疗效和可控的副作用，在多种肿瘤免疫治疗中被广泛应用。正确的静脉用药操作、规范的监测频率及个体化调整，是确保治疗效果和减少风险的关键。每一位患者的体验和反应不尽相同，用药过程中如遇不适，切勿擅自调整或中断用药，应随时与主治医生沟通。信迪利单抗全程需在专业医疗团队指导下进行，这不仅保障用药安全，也有助于早期发现和干预不良反应。\u003Cbr>\n      \u003Cbr>\n      \u003Cstrong>核心要点小结：\u003C/strong>\n      \u003Cul class=\"esccimmuno-ul\">\n        \u003Cli>\u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">✔️\u003C/span> 静脉给药并全程在医生监控下完成\u003C/li>\n        \u003Cli>\u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">✔️\u003C/span> 按周期规律用药，不随意延误或提前\u003C/li>\n        \u003Cli>\u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">✔️\u003C/span> 监测副作用，定期复查血液和肝肾功能\u003C/li>\n        \u003Cli>\u003Cspan class=\"esccimmuno-emoji\">✔️\u003C/span> 特殊人群须个体化处理并遵医嘱调整\u003C/li>\n      \u003C/ul>\n    \u003C/div>\n  \u003C/div>\n  \n  \u003Cdiv class=\"esccimmuno-section\">\n    \u003Cdiv class=\"esccimmuno-subtitle  esccimmuno-bg9\">主要参考文献\u003C/div>\n    \u003Cdiv class=\"esccimmuno-content\">\n      \u003Col class=\"esccimmuno-ol\">\n        \u003Cli>\n          Chen, J., Hu, X., Li, Q., et al. (2021). \"Safety and efficacy of sintilimab in advanced cancers: A multicenter real-world study.\" Cancer Science, 112(8), 3241–3250. https://doi.org/10.1111/cas.14979\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          Xu, J., Zhang, Y., Jia, R., et al. (2020). \"Sintilimab, a PD-1 inhibitor, in combination with chemotherapy for advanced cancer treatment: Phase Ib study results.\" Journal of Hematology & Oncology, 13(1), 102. https://doi.org/10.1186/s13045-020-00935-w\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          National Medical Products Administration. (2021). \"Sintilimab Injection Instructions.\" [Online]. Available at: https://www.nmpa.gov.cn/\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          Wang, F., Wei, X., Wang, H., et al. (2019). \"Efficacy, Safety, and Biomarkers of Sintilimab in Cancer Immunotherapy: Evidence from Clinical Trials.\" Frontiers in Oncology, 9, 558. https://doi.org/10.3389/fonc.2019.00558\n        \u003C/li>\n      \u003C/ol>\n    \u003C/div>\n  \u003C/div>\n\u003C/div>\n\n\u003Cstyle>\n.esccimmuno-container {\n  font-family: \"Helvetica Neue\", Helvetica, Arial, \"PingFang SC\", \"Microsoft YaHei\", \"微软雅黑\", sans-serif;\n  max-width: 730px;\n  color: #2d2d2d;\n  background: #f7fafc;\n  margin: 20px auto;\n  padding: 44px 26px 28px 26px;\n  border-radius: 16px;\n  box-shadow: 0 2px 8px 0 rgba(0,0,0,0.03);\n  box-sizing: border-box;\n}\n\n#material_title.esccimmuno-title {\n  font-size: 2.2em;\n  color: #4e406c;\n  font-weight: 700;\n  margin-bottom: 32px;\n  letter-spacing: 1px;\n  text-align: center;\n  background: linear-gradient(90deg,#ece4fa 0%, #f8fbf1 100%);\n  border-radius: 8px;\n  padding: 24px 0 22px 0;\n  box-shadow: 0 1px 2px 0 rgba(88,80,145,0.08);\n}\n\n.esccimmuno-section {\n  margin-bottom: 38px;\n}\n\n.esccimmuno-section:last-child {\n  margin-bottom: 0;\n}\n\n.esccimmuno-subtitle {\n  font-size: 1.32em;\n  color: #402484;\n  font-weight: 600;\n  padding: 14px 20px 12px 16px;\n  margin-bottom: 16px;\n  border-radius: 6px;\n  letter-spacing: 0.5px;\n  line-height: 1.44;\n  position: relative;\n  box-shadow: 0 1px 4px 0 rgba(120,118,155,0.05);\n}\n\n.esccimmuno-bg1 { \n  background: linear-gradient(80deg, #ece9f6 0%, #eef7f2 100%);\n}\n\n.esccimmuno-bg2 {\n  background: linear-gradient(90deg, #e0f3fa 0%, #f9f7f3 100%);\n}\n\n.esccimmuno-bg3 {\n  background: linear-gradient(88deg, #f5eedb 0%, #f5f9fc 100%);\n}\n\n.esccimmuno-bg4 {\n  background: linear-gradient(85deg, #ede5f6 0%, #f3faf3 100%);\n}\n\n.esccimmuno-bg5 {\n  background: linear-gradient(88deg, #fdf4f5 0%, #eef5f9 100%);\n}\n\n.esccimmuno-bg6 {\n  background: linear-gradient(88deg, #f7faef 0%, #e9f5f9 100%);\n}\n\n.esccimmuno-bg7 {\n  background: linear-gradient(85deg, #e9edea 0%, #f3f3f9 100%);\n}\n\n.esccimmuno-bg8 {\n  background: linear-gradient(90deg, #f6f2fa 0%, #fdf9f4 100%);\n}\n\n.esccimmuno-bg9 {\n  background: linear-gradient(88deg, #f6f8fc 0%, #faf5f8 100%);\n}\n\n.esccimmuno-content {\n  font-size: 1.05em;\n  padding: 2px 6px 2px 10px;\n  line-height: 1.89;\n  margin-left: 2px;\n  margin-bottom: 3px;\n}\n\n.esccimmuno-ul {\n  list-style: disc inside;\n  margin: 8px 0 10px 16px;\n  padding: 0;\n}\n\n.esccimmuno-ul li {\n  margin-bottom: 7px;\n}\n\n.esccimmuno-ol {\n  padding-left: 18px;\n  margin-top: 4px;\n}\n\n.esccimmuno-case {\n  border-left: 4px solid #aad8f8;\n  border-radius: 3px;\n  margin-top: 18px;\n  background: #f6fafd;\n  font-size: 0.98em;\n  padding: 10px 16px 10px 12px;\n  box-shadow: 0 0 2px #e9f6fe;\n  color: #375364;\n  display: flex;\n  align-items: center;\n}\n\n.esccimmuno-caseicon {\n  font-size: 1.23em;\n  margin-right: 7px;\n}\n\n.esccimmuno-emoji {\n  font-size: 1.1em;\n  margin-right: 2px;\n}\n\u003C/style>","\u003Cdiv class=\"esccimmuno-container\">\n  \u003Cdiv id=\"material_title\" class=\"esccimmuno-title\">\n    食管鳞状细胞癌免",557,"2025-12-02 00:47:32","信迪利单抗, 食管鳞状细胞癌, 免疫治疗, 不良反应, 剂量调整","了解信迪利单抗在食管鳞状细胞癌免疫治疗中的安全使用细节，涵盖给药方法、剂量调整及不良反应处理，帮助患者与医护团队更好合作。","2026-01-11 06:30:00",2,[34],{"menuId":35,"menuName":36,"parentId":21,"orderNum":32,"path":37,"component":38,"isFrame":39,"isCache":40,"menuType":41,"visible":42,"status":21,"createDept":6,"remark":23,"createTime":43,"children":44,"columnImage":45,"columnLogo":46,"uncheckedLogo":6,"checkedLogo":6,"isHot":42,"isHome":21,"forceLogin":21,"color":47,"seoTitle":48,"seoKeywords":49,"seoDescription":50,"contentNum":6,"promotionalPoster":51,"menuFrame":7,"innerLink":7,"parentView":7,"routeName":52,"routerPath":37,"componentInfo":38},"1986713082609147906","健康科普","article","/article.html","1","0","T",1,"2025-11-07 16:31:25",[],"https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:49/d4291d16-ed1c-48dd-84c8-ec1f85980b75.png","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:52/6fe64094-9416-442c-a66d-032fb292666a.png","#c8e6ca","健康科普助力健康中国2030:共享健康知识新理念","健康科普, 健康中国, 科普知识, 健康家庭, 性健康, 营养健康, 运动健康, 科普宣传","探索健康科普在健康中国行动中的重要角色,了解最新的健康科普创新大赛、动漫及短视频,传播健康知识,助力全民健康。","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:56/bd33f471-6c54-4d1b-a364-b06973dbc144.png","Article","癌症肿瘤,重大疾病",true,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":56,"success":54},{"pageNo":42,"pageSize":57,"result":58,"totalSize":21},10,[],{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":60,"success":54},{"authors":61,"appraiseDimensionScoresVos":62},[],[]]