忙碌的生活里，偶尔会听说谁家的亲属因"肺癌"住院。其实，被查出“肺腺癌”的人越来越多，它是最常见的肺癌类型之一，主要发生在肺部靠近边缘位置的腺体细胞。如果说整个人体是个小城市，肺腺细胞就像不断生产“润滑液”的小工厂，保证呼吸顺畅。可一旦这些细胞发生异常，便可能发展为肺腺癌。了解一点相关信息，有时能帮到你身边的家人和朋友。

很多人误以为早期肺腺癌一点症状都没有，其实有些变化只是容易被忽略。简单来讲：

• 持续咳嗽，尤其是咳嗽时间超过三周不见好转。
• 出现短暂但反复的呼吸急促，特别是在锻炼或上楼时。
• 偶尔会有胸口不适或隐隐作痛，有时像感冒未好彻底。

等到症状明显起来，常表现为咳血、难以平卧的胸闷感或持续剧痛。如果在上班、锻炼或日常家务中碰到这些持续的症状，别光想着是小毛病。下定决心去医院检查一趟，有时比硬抗更为明智。

说到底，肺腺癌并不像感冒那样"碰一下就得"，它和我们的生活方式密切相关。几个重要因素值得提醒：

• 吸烟：虽然肺腺癌相较其他肺癌类型对吸烟的依赖没那么强，但有吸烟习惯或经常暴露于二手烟环境的人，患病风险依然明显上升。（参考文献：Alberg et al., 2013）
• 空气污染：长期接触雾霾、厨房油烟、废气等有害气体，会刺激肺部，引发动脉壁和腺体细胞的慢性损伤，增加突变机会。（参考文献：Hamra et al., 2014）
• 遗传易感：家里亲属曾罹患肺癌的，自己风险会高一点儿。不少中老年人刚查明时已属高危行列。
• 既往疾病：慢性慢阻肺或肺结核史的人，肺部原本就有炎症，腺体细胞更容易发生异常。

这说明，大城市空气差时一定少出去，在抽烟聚会、长期油煎爆炒的厨房里，别忘了开窗通风、定期体检。要记得，风险因素是方向盘，偶尔松开，但没必要一味紧张。

真要判断是不是肺腺癌，仅靠医生听听咳嗽声或者拍X光片子是不够全面的。现在最常用的几种方法包括：

• 低剂量螺旋CT： 这是目前筛查肺癌最精准的影像检查方式，可以发现1厘米甚至更小的肺部结节。
• 支气管镜及活检： 如果发现疑似肿块，医生会通过支气管镜获取少量组织，放到显微镜下检查。只有这样才能确定是哪类肿瘤。
• 基因检测： 越来越多患者会检测比如EGFR、ALK等基因，为后期靶向治疗提前做准备。

比如，某男性患者因持续咳嗽和胸痛就诊，CT影像提示肺部有结节，进一步活检结果确认为肺腺癌Ⅲ期。通过上述方法明确诊断后，能更合理制定治疗方案。别怕检查，确定病因是积极应对的第一步。

肺腺癌的治疗不是一种模式，更像是定制方案，要看分期、身体状况和个人需求。主要有几种方式：

• 手术治疗： 早期患者通常首选局部切除或肺叶切除手术，适用于肿块未扩散的情况。
• 化疗： 对于晚期、已转移的患者，用细胞毒药物控制肿瘤发展。例如培美曲塞配合卡铂，联合辅助激素减少副作用。
• 靶向治疗： 针对基因突变特定通路，比如贝伐珠单抗等药物，有的患者因基因特点会特别受益。
• 放射治疗： 用高能射线破坏癌细胞，部分中晚期患者或不能手术者可考虑。

就像前面的病例，一位男性因肺腺癌伴肝炎入院，采用化疗联合靶向治疗，一周期后效果稳定，无明显胃肠道反应，顺利出院。治疗方案需与医生充分沟通，正视疾病反而能获得更多生活质量。

诊断肺腺癌后，日常生活的调整，比想象中更重要。并不是说只能"静养"，科学的管理能帮助延缓病情、改善体力。可以试试这些做法：

• 定期复查： 根据医生建议，定期做影像和血检。40岁以上建议一年或两年查一次CT，有家族史的应该更密集些。
• 健康饮食： 日常增加新鲜蔬果、高蛋白优质食物，有助于身体修复。如胡萝卜🥕富含β-胡萝卜素有益肺部健康，深色绿叶菜供给丰富维生素，优质蛋白（比如鸡肉、鱼）提升免疫力。
• 适量运动： 即使在治疗期间，也可以根据体力散步、做轻柔体操。研究表明，锻炼改善肺功能，防止肌肉萎缩。（参考文献：Jones et al., 2012）
• 心理疏导： 情绪低落在所难免，不妨通过聊聊天或专业心理咨询减轻焦虑。

发生不明胸闷、持续极度疲劳或短时间内体重明显下降时，建议及时联系随诊医生。有病、小修小补，也能生活得有品质。管理好日常，并不意味着与病魔对抗，而是跟身体和生活“好好相处”。

• Alberg, A. J., Brock, M. V., Ford, J. G., Samet, J. M., & Spivack, S. D. (2013). Epidemiology of lung cancer: Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest, 143(5_suppl), e1S-e29S. 📖
• Hamra, G. B., Guha, N., Cohen, A., Laden, F., Raaschou-Nielsen, O., Samet, J. M., ... & Straif, K. (2014). Outdoor particulate matter exposure and lung cancer: A systematic review and meta-analysis. Environmental Health Perspectives, 122(9), 906-911.
• Jones, L. W., Eves, N. D., Haykowsky, M., Freedland, S. J., & Mackey, J. R. (2012). Exercise intolerance in cancer and the role of exercise therapy to reverse dysfunction. The Lancet Oncology, 13(2), e62-e74.