01 轻微不适：肺癌对活动能力的早期信号

忙碌的早晨，有人会发现自己起床后有点胸闷，爬两层楼梯比以前容易气喘。其实，在肺癌的早期，大多数病人的症状非常轻微，很容易和普通的劳累、生理变化混淆。比如偶尔出现轻微咳嗽、短暂的气促，甚至只是在剧烈活动后比较容易疲劳。这类表现常没有剧烈的疼痛，也不会影响到正常的社交和家庭生活。

这些微妙的变化，有时像秋天悄落下的一片叶子——不容易察觉。如果不是特意留心，很多人很难把这和严重疾病联系起来。正因如此，早期肺癌往“潜伏”很久，活动能力慢下降却被误解成“年纪大了”或者“最近太累了”。不过，只要稍加关注自己的身体变化，就能在第一时间发现不对劲，提前做好应对。

02 明显警示：肺癌常见症状有哪些？

• 持续性咳嗽： 如果咳嗽时间超过两周，甚至逐渐加重，即使没有感冒，也不要掉以轻心。部分患者会伴有痰中带血。
• 胸痛或背痛： 有时疼痛沿着肩背扩散，尤其是深呼吸或咳嗽时明显。这种疼痛可能持续存在，而非偶发。
• 呼吸困难： 走路、上楼、搬重物后感觉气不够用，严重时连穿衣服也会气喘吁。
• 声音嘶哑： 声音变粗、沙哑，且长期未恢复，这种变化经常被误认为“上火”。
• 反复呼吸道感染： 一旦出现多次肺炎或支气管炎反复未愈，也要考虑深入排查肺部健康。

03 主要风险因素：为什么会得肺癌？

• 吸烟：这是大家最熟悉也最明确的高风险因素。研究显示，约80%肺癌患者有吸烟史。长期吸烟会导致气道黏膜受损，容易形成异常细胞发展为肿瘤。¹
• 二手烟暴露：在家庭、公共场所长期吸入二手烟也会显著提升肺癌风险。即使本人不吸烟，生活环境中有人吸烟，也要留心。
• 空气污染：像雾霾或者汽车尾气，里面的悬浮颗粒会损伤呼吸系统，对经常在城市生活的人来说是一个隐患。
• 职业暴露：比如长期从事石棉、染料生产等特殊职业，吸入有害微粒成分，患病几率更高。
• 家族遗传：如果一部分直系亲属（如父母、兄弟姐妹）曾患肺癌，本人患病的概率比普通人高。
• 年龄因素：年纪越大，基因修复能力下降，细胞更容易出错，55岁以上人群需要格外留心。

不难发现，生活、工作环境和个人习惯共同决定了肺癌风险。医学界认为，80%左右的肺癌可归因于吸烟，但并非吸烟者才会得，非吸烟相关的其他因素也不少。¹

04 检查如何做？肺癌诊断科普

发现有持续咳嗽、呼吸困难或反复肺部感染时，不少人会担心检查是否很痛苦、流程是否复杂。其实，肺癌的诊断现在非常成熟，主要包括以下几个步骤：

• 胸部CT：高分辨率计算机断层扫描，可以发现很小的结节或异常阴影，成像较清楚。
• 支气管镜：医生通过一根细小的镜子进入气管和支气管，可直视病变区域并取样本，整个过程一般用局部麻醉。
• 病理活检：提取少量异常组织，进一步明确细胞性质，这一步是最终诊断的关键。
• 影像学分期：通过全身CT或骨扫描来判断是否有远处转移。
• 血液检测：部分肿瘤相关指标的检测帮助辅助判断。

检查项目可以根据个人实际情况选择组合，并不是所有人都要做全部项目。建议如果出现不明原因的持续症状，尤其是有家族史或高危因素，可以到正规医院呼吸内科或肿瘤专科就诊，医生会根据专业评估决定下一步检查。

05 治疗方式多样：外科为主，联合疗效更好

大多数人听说“肺癌”就以为治不好。其实，医学进步已经带来了更丰富的治疗手段。总体来说，治疗分为以下几种情况：

• 外科手术： 如果发现早、肿瘤局限在肺内，没有远处转移，外科切除肿瘤是首选方案。成功例子很多，很多患者术后可恢复正常生活。
• 放疗和化疗： 肿瘤较大，或有局部转移时，医生会结合放射治疗和全身化疗。可以阻断肿瘤细胞的扩展，改善患者症状。
• 靶向药物： 部分患者带有特殊基因突变，靶向药物可以精准作用于肿瘤细胞，副作用相对较小，生活质量明显优于传统方案。
• 免疫治疗： 一些新型药物可激活自身免疫系统，让身体主动“识别”并清除肿瘤细胞，为部分患者带来希望。

每个人的情况不同，治疗方案需要医生综合评估。有人可以通过手术“彻底修复”，有人需要联合多种方法长期管理。有了规范诊疗，即使像上文患者出现腰椎转移，积极配合化疗和放疗，也能稳定病情、延长生命。

06 日常自我管理：点滴调整，守护肺部健康

• 均衡饮食： 多摄入蔬菜（例如西兰花、胡萝卜）、水果（如橙子、猕猴桃）、全谷类和大豆食品，这些食材含有丰富维生素和天然抗氧化物，有益于肺部健康。建议每天三餐搭配，彩虹饮食法，有助于多样营养摄入。
• 适当运动： 保持每周3-5次的轻度有氧活动，比如散步、慢跑、游泳，有助提升心肺耐力。体能状况较差时，以个人舒适为度。
• 规律作息： 睡眠充足可以增强免疫，对癌症康复和日常预防都非常有帮助。
• 及时复查： 术后、化疗或放疗后，按照医生建议按时回医院随访、完善影像学和血液检测监测病情。
• 心理疏导： 面对慢性疼痛、高血压等长期疾病，积极和医生沟通，适当参加患者互助小组，通过谈话和专业指导减轻心理压力。