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腹部小心!该了解的胃癌知识

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🥣 腹部小心!该了解的胃癌知识 🩺

01 胃癌是什么?

日常生活中,胃有点像我们的“加工厂”,负责把吃进肚子里的食物转化为能量。但有时候,这座工厂也会“出故障”——比如胃癌。简单来说,胃癌是指胃里的细胞出现异常生长,逐渐形成不正常的组织(肿瘤)。它常见于中老年人,全球每年大约有一百万人被确诊,其中中国的患者占比很高1

胃癌不会一夜之间出现,通常经历了长时间的慢性炎症甚至溃疡变化才逐渐形成。通常,胃癌初期并没有太多直观信号,这也让它更显“隐秘”。

02 胃癌的症状有哪些?需警惕吗?

说起来,很多人都抱怨过肚子“闷的”“有点堵”,但大部分胃癌患者早期的感觉其实很轻微。比如偶尔有点上腹部不舒服、饭量变小、总觉得撑,或者吃点东西就觉得消化不良。这些表现常让人误以为是小毛病,拖着没查。
到了症状明显的时候,体重会莫名减少,食欲也会持续变差,有些人会觉得上腹持续疼痛,甚至大便带黑色。如果这些现象变得持续,而且生活习惯没变,最好早点去做个检查。

实际例子:有位57岁的男士,最初只是常觉得胃部不适,但发现体重下降、进食后胃胀后来医院检查,发现已是胃癌晚期(IV期)。

这个故事提醒我们,有时候“小问题”不是真的小。如果腹部的不适总在反复,时间一长就要提高警惕。

03 胃癌的致病机制是什么?

  • 幽门螺杆菌感染:这种叫做幽门螺杆菌的小细菌,会在胃里长期存在,慢破坏胃黏膜。研究发现,有幽门螺杆菌感染的人得胃癌的风险会更高2
  • 慢性胃炎和萎缩性胃炎:长期的慢性胃炎容易让胃黏膜“变薄”,慢出现细胞的异常,最终导致癌变。
  • 饮食习惯:高盐、油炸、过多腌制食品会让胃内环境变差。虽然吃这些偶尔无妨,可是长期摄入就可能增大风险。
  • 遗传因素:家族里有胃癌病例的人,患病风险会比普通人高。遗传会影响胃细胞的自我修复能力。
  • 年龄相关:年龄增大,细胞修复能力下降。全球统计显示,50岁以后胃癌风险逐渐升高。

其实,这些因素常是长期作用的结果。就像房屋老化需要时间,细胞的变化也是日积月累。🧬

04 胃癌的诊断流程是怎样的?

胃癌的确诊,靠的不是猜,而是实打实的检查。通常会经过三个主要环节:

  1. 内镜(胃镜)检查:医生借助一根细软的“管子”观察胃内情况,能看到有没有异常的“肿块”或可疑区域。
  2. 活检:对可疑部位取一小块组织进行显微镜下的化验,用于明确细胞是否已经癌变。
  3. 影像学检查:包括CT、MRI或者超声等,检查肿瘤是否有转移或侵犯其他组织。

临床中,过度焦虑没必要,但也别拖延。如果出现不明原因的消化道症状,比如持续食欲减退或体重下降,建议考虑胃镜等详细检查,早一步排查总比后悔好。

05 胃癌的治疗方案有哪些?效果如何?

胃癌的治疗方案会根据分期、身体状况等综合决定,传统方案主要有:

  • 手术:目前,根治性手术仍然是早期胃癌的首选办法,能将异常组织切除。
  • 化疗:通过药物“攻击”增殖的癌细胞,适用于部分晚期或术后辅助治疗。
  • 放疗:用特定射线摧毁局部残余肿瘤,对部分类型胃癌效果较好。
  • 免疫治疗:近年来逐渐推广,通过激活人体免疫系统“识别和清除”异常细胞。
病例提示:前面提到的57岁男士,经过胃部手术后还配合了化疗和免疫治疗,目前正规律随访。这从侧面说明,治疗手段结合使用,可以提升生活质量。

统计显示,早发现的胃癌患者,五年生存率可达30%左右。不过一旦发展为晚期,即使医疗进步,也必须围绕控制和生活质量为重点3

06 如何在日常生活中降低胃癌风险?

其实,预防胃癌,日常生活就能做到不少事:

  • 🥦 多吃新鲜蔬菜水果
    功效:富含维生素C、E和膳食纤维,能保护胃黏膜,帮助修复受损细胞。
    建议:平时多加一碗绿叶菜或水果,花样可以多换,吃得清淡些口感更好。
  • 🐟 蛋白质优选优质来源
    功效:鱼肉、豆类、瘦肉中的蛋白质有助于维持胃黏膜结构稳定。
    建议:每周可适当吃2-3次深海鱼,烹饪以清蒸、炖为主。
  • 🥛 适量奶制品
    功效:含有丰富的蛋白和钙,有利于胃部组织修复。
    建议:每天一杯牛奶,坚持即可见到不同。
  • 🚶‍♂️ 保持运动习惯
    功效:运动可以改善胃肠道血流,减轻慢性疾病压力。
    建议:每周累计150分钟中等强度运动,比如快走、骑车。
  • 🚭🍷 避免烟酒刺激
    功效:有助于减少胃黏膜损伤。
    建议:如果习惯吸烟喝酒,可以逐渐减少次数,让身体慢适应。
  • 👨‍⚕️ 定期体检
    建议:建议40岁以后定期做胃部检查,一般2年一次比较合适。如果家族有胃癌史,可以适当提前。

日常饮食里增加这些对胃有益的食物,结合运动和良好作息,就是对健康最大的支持。

小结

胃不舒服时,多半只被当成小毛病,拖久了反而容易错过了最佳的调整时机。不论你是正在“消化”辛苦生活的上班族,还是餐桌上的美食爱好者,引起胃里的警报时别犹豫,听身体的声音。早了解、早预防,比什么都安心。

健康这条路,没有捷径,只要一点点积累——多关注胃部的变化、调整饮食、养成体检的习惯,也许就已经在保护自己和家人了。

参考文献

  1. Bray F., Ferlay J., Soerjomataram I., et al. (2018). Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 68(6), 394-424.
  2. Wroblewski LE, Peek RM Jr, Wilson KT. (2010). Helicobacter pylori and Gastric Cancer: Factors that Modulate Disease Risk. Clinical Microbiology Reviews, 23(4):713-39.
  3. Smyth EC, Nilsson M, Grabsch HI, van Grieken NC, Lordick F. (2020). Gastric cancer. Lancet, 396(10251):635-648.