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麻醉领域的应用:你需要知道的事

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麻醉领域的应用:你需要知道的事

生活中总会碰到一些无法避免的小意外或者需要动手术的时候。许多人一听“麻醉”两个字,心里就会有点发怵,担心是不是睡过去就醒不过来了,或者术后还会疼上半天。其实,麻醉早已成为现代医疗中安全性很高的一项技术。有点像一把无形的保护伞,让手术变得更顺利。本文就用通俗的方式,帮你梳理与麻醉有关的那些事。

01 麻醉的基本概念是什么?

简单来说,麻醉就是通过药物让患者暂时失去知觉,或让特定区域的感觉消失,以便医生在没有干扰的情况下进行手术。它并非让人“昏睡”,而是有选择性地屏蔽疼痛和刺激。有时候只是让身体某一部分失去知觉,有时候则让患者进入更深的“休息”状态。

🩺 这样的技术能够让手术患者在整个过程中身体放松,不会因为疼痛而不配合医生的动作,也大减少了手术过程中的不适。
对于有些人来说,麻醉有点像手机休眠,手术结束后“唤醒”系统,身体又恢复到正常。

02 麻醉过程中需要注意哪些生命体征?

  • ❤️ 心率:医生会持续监测心跳速度是否正常,防止过快或过慢。比如在麻醉下,如果心率突然下降,就可能是药物反应或其他原因,需要及时干预。
  • 💨 呼吸:不少麻醉药会影响呼吸,麻醉医生通过机器实时观察你的呼吸频率和深浅。若出现呼吸浅快或者暂停,设备会及时提醒医生处理。
  • 🩸 血压:手术时的血压变化也很重要。比如有些手术需要维持稳定的血压,防止突然的波动给身体带来负担。

有一位66岁的男性患者做甲状舌管病损切除术时,团队就全程监控了他的这些指标,确保手术期间心率、呼吸和血压都处于安全范围,整个流程没出现异常,这就是麻醉监护的现实作用。

03 麻醉的类型有哪些?

全身麻醉
人会进入类似深度睡眠的状态,对外界刺激没有任何反应。比如常见的开腹手术、部分癌症切除术等。
局部麻醉
只针对身体的一小块区域失去痛觉,比如拔牙、缝合小伤口适用。人是清醒的,只是被操作的地方麻木。
区域麻醉
让身体更大区域暂时失去感觉,比如腰麻(脊椎附近麻醉),常用于剖宫产、下肢手术。

不同麻醉方式有不同适应症和优缺点。比如害怕全麻的人,可以咨询医生看看能否用局麻或区域麻醉,减少一些恢复的不适。

04 如何评估麻醉风险?

  1. 现有疾病情况:像高血压、冠心病、糖尿病等慢性病患者,麻醉风险会增加。医生需要提前做详细询问。
    🔍 例如,那位做甲状舌管病损切除的66岁大叔,既往有高血压,需要在手术前对血压加以控制,降低麻醉期间的突发状况概率。
  2. 过往用药和过敏情况:曾对哪些药物过敏?平时吃什么药?这关系到是否会因麻醉药物发生意外。医生会一记录,以防万一。
  3. 辅助检查:术前有时要查心电图、胸片、一些基础血液指标。这些能初步排查心肺等全身状况,帮助医生心里有谱。

麻醉风险并不是“只要高龄就危险”,而是综合多方面因素来评估。麻醉师的经验和细致也决定着手术的安全性。

05 麻醉后需要注意什么?

  • 意识苏醒:麻醉后恢复清醒状态,多数人手术结束就能“模糊”醒来,十几分钟后意识恢复正常。极少数人会有短暂迷糊,这也是正常现象,大多可自行缓解。
  • 术后疼痛管理:现代麻醉会搭配镇痛药或注射,尽可能减轻术后痛感。有人会觉得口渴、嗓子干,小口喝温水能有所缓解。不过,如果发现异常疼痛持续不退,要第一时间跟医护人员沟通。
  • 并发症监控:有极少部分人出现恶心、呕吐、嗓子疼或肌肉酸痛,这是麻醉药物残留或手术刺激所致,大多数当天或次日内缓解。偶有过敏反应,比如皮疹、心跳加快等,需要及时告知医生。

实际操作中,那位术后的66岁大叔经过麻醉团队规范管理,意识很快恢复,没有发生恶心、嗓子干等并发症,疼痛可耐受。一切按预期顺利。

06 如何选择合适的麻醉方式?

要想手术顺利,光靠医生判断还不够,你的配合很关键。可以提前和医生沟通,把以下几点搞明白:

👨‍⚕️ 描述自己健康状况
有慢性病、过敏、家族病史,能想到的都要说出来。比如日常血压、心脏偶尔不舒服、最近是否感冒,别怕麻烦,信息越多越好,用于定制最合适的麻醉方案。
📋 了解不同麻醉的效果和恢复方式
手术时能否清醒?术后多久可以下床?恢复要注意什么?针对性问询能让你更安心。
🏥 选择有经验的医疗机构
有专门麻醉团队的医院整体安全系数更高。尤其是老人、儿童和基础病患者,优先考虑大型综合医院或有良好麻醉科资质的专科医院。

最终,适合自己的麻醉方式并不是“一刀切”,得靠专业团队综合判断和个人的充分沟通配合。

07 麻醉相关健康风险,如何积极预防?

  • 均衡饮食助力身体恢复
    🥗 水果、蔬菜、瘦肉、鸡蛋等营养丰富的食物可以帮助手术后机体恢复。术前保持身体健康,术中麻醉风险也会相对降低。
    [新鲜蔬菜]+[增强免疫力]+[餐搭配适量]
  • 良好的作息和适度锻炼
    🚶‍♂️ 规律作息能让身体“状态更在线”,适当锻炼提高心肺功能,也会降低手术中突发情况的概率。
    [慢跑/散步]+[强健心肺]+[每周3-5次,每次30分钟]
  • 必要时主动就医检查
    📝 如果出现困倦难消、长时间低热、持续出血或反复伤口肿胀等情况,应及时就医。别以为“小问题能熬一熬”,及时检查能早发现潜在风险。

😌 很多风险其实可以通过日常调整减少发生概率,合理饮食和锻炼,本身就是对健康的最佳投资。

参考文献

  1. Apfelbaum, J. L., Silverstein, J. H., et al. (2013). Practice Guidelines for Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration: Application to Healthy Patients Undergoing Elective Procedures. Anesthesiology, 118(2), 376–393.
  2. Kharasch, E. D. (2011). The Safety of Modern Anesthetic Drugs: Implications for Genomes, Patients, and Society. Anesthesia & Analgesia, 112(4), 810–812.
  3. Mashour, G. A., & Shanks, A. M. (2018). A Rational Approach to Assessing and Reporting the Quality of Anesthesia Care. Anesthesiology, 129(4), 635-636.