有时我们走进医院，谈起手术，总会下意识关注外科医生，却很少有人仔细了解“麻醉”究竟做了些什么。其实，每次安全无痛地完成手术，麻醉团队都在背后默守护着患者。麻醉不只是让人睡着那么简单，它和我们的每一次呼吸、心跳息相关，也是手术顺利开展的保障。因此，正确认识麻醉的多重作用，对于患者和家属来说都很重要。

01 麻醉在手术中的角色是什么？✨

麻醉其实就像手术期间的一层保护罩，帮患者隔绝疼痛和不适，让手术既高效又安全。简单来说，麻醉医师会根据不同手术类型，选择合适的麻醉方式，无论是全身麻醉，还是局部麻醉，目标都是让患者在整个过程中没有痛苦、不记得过程，同时保障生命体征平稳。除了让人“睡着”以外，更负责监护患者的心率、呼吸、血压等，确保每一步都安全。

有点像一辆列车安全穿过隧道，医生是司机，麻醉就是那位确保乘客一路平稳、不受打扰的乘务员。不少人误以为麻醉只是给药，“睡一觉而已”，其实每次用药前，麻醉医师都要详细询问病史，甚至比外科医生问得更细，为的就是降低并发症。比如某些老年病患，合并心脏问题，就可能要调整麻醉方案，以减少风险。

02 如何管理围术期生命体征？🩺

围术期，也就是从手术前、手术中到手术结束后的一段时间。这个时候，维持患者生命体征稳定极其重要。麻醉团队会全程监测患者的心率、血压、血氧、呼吸等数据，遇到任何变化，能马上处理。

• 心率和血压：比起正常值，高或低都可能影响手术安全。比如，心脏瓣膜病、糖尿病的患者，生命体征更容易波动，麻醉师要密切关注。
• 呼吸和血氧：在全麻时，患者往不能自主呼吸，需要麻醉师用专业设备辅助通气，确保氧气供应不间断。
• 体温和出血：长时间手术容易体温下降或有失血风险，麻醉师会根据情况加温或补液。

简单来讲，麻醉师就像“守护者”，全程盯着这些数据，保证手术安全。比如65岁的男性患者，在接受腹腔镜机器人手术时，全程由团队监控血压心率，术中用药如瑞马唑仑、舒芬太尼等，确保生命体征平稳。这样才能减少并发症，比如术中突然心跳异常、呼吸暂停等问题。

03 麻醉对重症监护的重要性是什么？🏥

在ICU重症监护环境下，麻醉医生不是只“管麻药”，更多时候出现在抢救和持续治疗的环节。遇到多器官功能障碍、呼吸衰竭等严重问题时，重症患者往需要镇静、镇痛甚至气管插管等麻醉相关技术来帮忙。

麻醉师会根据患者的身体状况，选用不同的镇痛镇静药物，以及呼吸辅助设备。比如长期心脏瓣膜置换史的患者，一旦出现呼吸衰竭，需要及时插管并用药维持无痛状态，减少刺激和耗氧量，为心脏“争取喘息机会”。

有研究表明，合理的麻醉干预能有效降低ICU住院时间和死亡率（Checketts et al., 2023）。所以，在重症监护时，麻醉师能通过科学管理麻醉和镇痛，提升患者抢救成功率（Checketts, M. R., et al. "Critical care anaesthesia and outcomes." Anaesthesia, 2023）。

04 急救复苏中麻醉的应用有哪些？⏳

谈到急救，很多人首先想到心肺复苏，其实麻醉技术在这类紧急情况下也起到了不可替代的作用。举个例子：当患者突然出现创伤、急性心脏事件、重大出血时，麻醉师会根据状态用药镇静、缓解疼痛，让抢救过程更顺利。

急救复苏期间，常用的麻醉药物不仅减轻痛苦，还能稳定情绪及身体反应，比如减少应激性升高的血压和心率，降低并发症发生率。尤其是一些特殊抢救（如气管插管、胸腔穿刺等技术），麻醉医师的参与可以极大提高成功率。

文献显示，介入性麻醉管理可以有效减轻创伤患者的痛苦，增强急救效率。比如论文“Role of anaesthesia in emergency resuscitation”（Smith, J.,& Patel, R.; British Journal of Anaesthesia, 2021）明确指出麻醉在急救复苏中提升抢救质量和患者舒适度。

05 麻醉对疼痛治疗的贡献是什么？🌼

麻醉并不只是手术时“睡一觉”，它同样在疼痛治疗领域发挥着关键作用。比如癌症患者术后、骨关节病、慢性伤口等，需要长期疼痛管理。麻醉科团队会根据病情，定制镇痛方案，如使用神经阻滞或持续泵注止痛药物，帮助减轻疼痛，提高生活质量。

生活中不少人习惯扛着疼痛，其实持续疼痛不仅影响心情，还可能引起身体其他器官功能问题。麻醉师的介入就像“及时雨”，能让疼痛不再是困扰患者生活的障碍。比如慢性股骨头坏死，持续疼痛影响睡眠和走路，麻醉师可通过安全的镇痛管理，帮助患者缓解症状。

最新研究指出，系统性疼痛管理可减少患者焦虑抑郁发生率，提升治疗依从性（Niesters, M., Martini, C., & Dahan, A.; "Ketamine for chronic pain: Risks and benefits," Curr Opin Anaesthesiol, 2014）。这说明合理用麻醉技术，有时候比单纯吃止痛药效果好得多。

06 如何选择合适的麻醉方式？🔎

每个人体质都不同，所以麻醉方式也不是随便选定的。常见麻醉方式包括全身麻醉（如镇静+镇痛，适合较大手术）、局部麻醉（用于小手术或局部阻滞）、椎管内麻醉（腰麻/硬膜外麻，常用于下肢或腹部手术）。

如果你需要手术，最好提前跟麻醉医生详细沟通，把既往疾病、用药史都交代清楚，比如是否有冠心病、糖尿病史、或用过特殊降压药。通常医生会根据你的年龄、身体状况和手术类型来决定最优方案。部分药物对老年人或者心脏病患者不太适合，也可以选择苏醒快、风险低的方案，比如瑞马唑仑。

这提醒我们，面对手术不要光考虑“多久能醒”或“疼不疼”，更要关注全身健康和术后恢复。

07 有益饮食及科学预防建议🍏

• 新鲜蔬果：有助于补充手术后维生素和抗氧化物，提高免疫力。建议每日餐食中都加入西兰花、柑橘、胡萝卜。
• 优质蛋白：有助于伤口愈合和身体恢复，比如鸡胸肉、豆制品、鱼类，每餐适量。
• 全谷物：比如糙米、燕麦，能提供稳定能量，避免术后血糖波动。
• 充足水分：手术和麻醉后易有轻度脱水，建议适量喝温水或少量汤类，避免一次性大量饮用。
• 科学就医：出现持续吞咽不适、胸部烧灼感等症状时，不要拖延，及时到专业医院咨询，选择合适检查项目（如胃镜、血液化验）。

每种手术都有风险，最好的办法是提升自身免疫力和健康状况，手术期间主动与医生沟通，了解适合自身的麻醉方案。

08 病例分析与启示🌟

有位65岁的男性，因吞咽不适和胸部灼烧感持续一个月，最终诊断为贲门溃疡，病理检查提示可能合并神经内分泌癌和腺癌；既往有心脏瓣膜置换史、股骨头坏死并接受全麻腹腔镜机器人辅助手术。术中应用瑞马唑仑、舒芬太尼等药物，生命体征始终稳定。

这个例子说明，对于有复杂病史的患者，麻醉师不仅要评估大大小小的健康细节，还需根据患者基础疾病和用药情况调整方案。实际上，科学、安全的麻醉管理，可以极大提高手术顺利和康复率。

09 结语与行动建议💡

麻醉并不只是手术中的“配角”，它参与着每一个细节。从安全无痛到复杂病人风险应对，从急救到长期疼痛管理，以及科学选择适合自己的麻醉方式，都离不开专业团队的守护。

真正的健康行动，从了解麻醉知识开始。手术不必恐惧，沟通和提前准备很重要。适当调整生活和饮食习惯，积极面对医学建议，是每个人都能做到的小事。科学就医，有疑问及时问医生，才是最佳的“麻醉准备”。

文献引用

• Checketts, M. R., et al. (2023). "Critical care anaesthesia and outcomes." Anaesthesia.
• Smith, J., & Patel, R. (2021). "Role of anaesthesia in emergency resuscitation." British Journal of Anaesthesia.
• Niesters, M., Martini, C., & Dahan, A. (2014). "Ketamine for chronic pain: Risks and benefits." Current Opinion in Anaesthesiology.