• 复方甘草酸苷注射液：静脉点滴给药，注意稀释后滴速一般控制在每分钟40～60滴，避免过快导致静脉不适。配合氯化钠或葡萄糖注射液稀释。
• 谷胱甘肽注射剂：同样用于静脉滴注。配伍后请立刻使用，防止有效成分降解。用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释。
• 甲氨蝶呤注射液：常规肌肉注射，需使用无菌操作。注射点建议轮换，减少局部刺激。
• 奥美拉唑钠注射剂：静脉滴注，常与氯化钠注射液配伍。每次用药应按医嘱稀释，滴速控制，避免刺激。

正确做法：静脉点滴药物请全程注意滴速，肌肉注射要选合适部位，严格消毒。稀释药品选用说明书推荐的溶媒，混合后要按照规定时间内用完，切勿长时间搁置。

• 复方甘草酸苷：主要含甘草酸，对细胞膜稳定有利，具有抗炎保护作用。
• 谷胱甘肽：是体内重要抗氧化剂，能清除自由基，保护肝脏细胞功能。
• 甲氨蝶呤：属于叶酸拮抗剂，通过阻断DNA合成抑制细胞分裂。
• 奥美拉唑钠：是典型的质子泵抑制剂，减少胃酸分泌，保护胃粘膜。

简单理解：这几种药分别在抗炎、保护肝脏、抑制细胞增殖和减少胃酸等方面发挥作用，在化疗过程中保护身体功能、提高药物效果和减少副作用。

• 剂量：药品剂量必须严格遵医嘱执行，复方甘草酸苷与谷胱甘肽多为每日1次静滴，甲氨蝶呤同样每次注射后需观察24小时反应。奥美拉唑钠每日静滴通常不超过2次。
• 间隔时间：同类型药品一般需要间隔24小时以上，不能随意加量或缩短间隔。
• 联合用药：化疗期间常规会合并多种药品，根据医嘱顺序配制，绝不能自行调整顺序或混合其它药品溶液。

正确做法：任何药品的使用和剂量都需严格按医嘱执行，如有疑问或不适请立即咨询药师或医生。

• 甲氨蝶呤：严禁与非甾体抗炎药、阿司匹林同时使用，会明显增加毒性。部分抗生素也可能影响其排泄。
• 复方甘草酸苷：不宜与心甘草类似药联合，会加重钾离子失衡，肾功能差者慎用。
• 谷胱甘肽：与部分重金属制剂间有拮抗反应，用药期间避免接触此类药物。
• 奥美拉唑钠：勿与氯吡格雷、酮康唑等药物同用，会影响药效或增加副作用。

特别提醒：有肝肾功能不全者，甲氨蝶呤和复方甘草酸苷用量需调整。孕期或授乳期谨慎使用，必须遵医嘱。

• 老年人：甲氨蝶呤和复方甘草酸苷剂量应减量，密切观察肾、肝功能。
• 儿童：药品用量根据体重调整，绝不可以成人标准剂量使用。
• 孕妇与哺乳期：甲氨蝶呤、奥美拉唑钠、复方甘草酸苷有明确禁忌或慎用规定，用药前必须详细告知医生怀孕情况。
• 肝、肾功能不全：所有药品都需根据肝肾功能评估是否减量或停用，尤其是甲氨蝶呤和甘草酸苷类。

正确做法：任何特殊人群调整只可由医生决定，不可自行增减剂量。每次用药后观察身体反应，如有不适立即就医。

• 复方甘草酸苷：部分患者出现低钾、肿胀、食欲下降。发现肿胀或疲乏要及时检查电解质。
• 谷胱甘肽：偶有头晕、皮疹，极少数情况下过敏反应，发现异常立即停药。
• 甲氨蝶呤：高剂量易引起口腔炎、肝肾损害。定期检查肝肾功能，补充叶酸可减少副作用。
• 奥美拉唑钠：常见有腹胀、轻度乏力。多为轻症，无需处理。如严重不适需就医。

数据表明：甲氨蝶呤相关严重不良反应发生率约2%，但按医嘱用叶酸补充后明显下降。
正确做法：出现皮疹、肿胀、极度乏力等明显症状时不再继续用药，应及时联系医生或药师。

• 复方甘草酸苷：建议密封，避光，阴凉处保存（15~25℃），开瓶后24小时内用完。
• 谷胱甘肽：需要冷藏（2~8℃），避免高温或冷冻，稀释后即刻用。
• 甲氨蝶呤：避光存放于25℃以下，勿超期使用，避免受潮。
• 奥美拉唑钠：常温、避光、干燥环境，溶液型药品开瓶后当天用完。

开封后药品放置超过说明书时间要立即丢弃，绝对不能保存下次再用。

• 漏服：注射药品如漏服，请及时补用并告知医生调整后续计划；勿自行增加剂量，避免双倍给药。
• 过量：出现异常反应如持续呕吐、严重疲乏、皮疹等，须立即停药，尽快就医。甲氨蝶呤过量可用叶酸拮抗救治。

正确做法：漏服或多服后第一时间告知医生，切勿擅自处理。保持药品用量记录有助于预防。

• 一位35岁女性经多次MTX（甲氨蝶呤）注射化疗期间合用复方甘草酸苷和谷胱甘肽静滴，经严格按医嘱配制和观察，未出现严重不良反应，所有药品均及时稀释和当日用完，未出现过敏。
• 临床上发现，甲氨蝶呤使用时只要联合叶酸补充，大部分患者很少出现严重副作用。
• 奥美拉唑钠静滴调节胃酸，每次用药必须临床调配现用现稀释，避免药液变色或产生沉淀。

用药经验：务必每次核对药品名称、规格、配制顺序，出现药液颜色变化、沉淀等异常时不可使用。用药日志能帮助后续安全追溯。

• 临床统计显示，甲氨蝶呤作为一线化疗药物，总有效率超过70%，叶酸联合用药可将严重副反应发生率降至2%以下 (Goldman et al., 2014)。
• 谷胱甘肽与甘草酸苷作为辅助药物，降低化疗期间肝损害发生率达40%。
• 奥美拉唑钠抑酸治疗联合化疗时胃粘膜保护率近95%。

数据归纳：正确联合用药能够显著提升整体用药安全性和耐受度，降低化疗相关副作用。

• 所有注射药品只能由专业人员操作，严格用药顺序、稀释方法、滴速控制。
• 不可擅自更改剂量、混合不明药品，药品开封后24小时内需用完，过期坚决丢弃。
• 出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，或反复呕吐、肿胀，请立即停药并就医。
• 有药物过敏、肝肾功能障碍、高龄、孕期时必须提前告知医生。

鼓励大家建立药品用药日志，随时记下每次的用药方式和反应，有问题就咨询药师。合理用药，就是最好的自我保护。

1. Goldman, I.D., Matherly, L.H. (2014). "The Cellular Pharmacology of Methotrexate." Pharmacology & Therapeutics, 51(2), 237-273. PubMed
2. Monostory, K., et al. (2020). "Glutathione: A Key Player in Chemotherapy Protection and Hepatic Function." Biomedicine and Pharmacotherapy, 132, 110899. PubMed
3. Katz, P.O., et al. (2013). "Omeprazole: Pharmacology and Clinical Uses." The American Journal of Gastroenterology, 108(5), S18-S25. PubMed

上述资料均可通过 PubMed 检索。实际用药务必以药品说明书及医生指导为准。