了解肺癌:关键症状、成因与应对策略
01 什么是肺癌? 🫁
肺癌其实是一类起源于肺及支气管的恶性肿瘤,简单来讲,就是肺里的正常细胞变得“不听话”,开始异常生长,有时还会扩散到身体其他地方。
之所以说肺癌要警惕,并不是因为它有多稀罕。数据显示,肺癌是全球发病率最高的癌症之一(Siegel RL, et al., 2023),每年影响着许多家庭。早发现、早行动,才能减少不必要的麻烦。
引自: Siegel RL, Miller KD, Wagle NS, Jemal A. Cancer Statistics, 2023. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2023;73(1):17-48.
02 肺癌的主要症状有哪些? 🚦
- 咳嗽变多、没完没了:不是普通感冒带来的几声咳嗽。有些人会发现咳嗽时间明显拉长,甚至干咳不止。
- 呼吸变得费劲:活动时总觉得气不够用,上下楼梯时胸闷气短。
- 胸部隐隐作痛:这里说的疼不仅仅是一阵阵的,而是持续的隐痛、酸胀感,位置往往固定。
- 体重没由来地往下掉:不少患者没刻意节食,体重却肉眼可见地减少。
- 案例提醒: 一位80岁男士被诊断为肺癌三期,除了咳嗽久治不愈,还有呼吸吃力、胸部不适。进一步检查发现病灶不仅累及肺部,还波及到淋巴结。这种持续且多部位的不适,建议及时就医。
如果日常生活中遇到上述变化,特别是症状持续数周且没有明显好转,别拖着,尽快咨询医生更稳妥。
03 导致肺癌的主要风险因素是什么? ☁️
- 吸烟:目前医学界公认,长期吸烟是肺癌最大、最直接的诱因之一。不仅主动抽烟,二手烟暴露也很危险。美国CDC数据显示,约90%的肺癌患者有吸烟史 (Centers for Disease Control and Prevention, 2022)。
- 空气污染:空气里的有害颗粒,比如PM2.5,进入呼吸道后,日积月累会让肺部组织受损,激发癌变发生。
- 职业暴露:从事煤矿、石棉、某些化工等工种的朋友,长期接触有害物质会显著提高风险。
- 家族史和遗传:身边直系亲属如果有肺癌病史,发病概率也会有所提升。部分人天生有某些易感基因,风控系数更高。
- 年龄因素:年龄的增长,尤其是在60岁后,身体细胞修复能力下降,细胞积累突变的机会增多,也是肺癌高发的重要背景。
这些因素,是目前经过多项流行病学研究证实的肺癌风险来源。暴露在这些环境下,不能完全归咎于某一天的偶然,而是日积月累的影响。
来源: Centers for Disease Control and Prevention. What Are the Risk Factors for Lung Cancer? 2022.
04 肺癌的诊断方法有哪些? 🔬
查明肺癌,需要有条不紊地配合各项专业检查。常见的诊断流程包括以下几步:
- 胸部影像学:如低剂量螺旋CT,能比较早地发现异常结节或肿块,是目前筛查早期肺癌的首选工具之一。
- 支气管镜检查:医生用一根带光源的软管,通过气道直接观察异常部位,并可采样送检。
- 细胞学或组织学活检:取微小组织样本,借助显微镜检测异常细胞,帮助明确病理分型和分期,为后续治疗提供依据。
- 辅助检查:针对有骨痛或头晕等表现的患者,医生可能建议头部MRI、骨扫描等,明确是否有远处转移。
各类检查不会全部用在同一个人身上,医生会根据个人情况精准安排组合,既避免漏检,也减少过度检查。
详细医学建议参考: Rivera MP, Mehta AC, Wahidi MM. Establishing the Diagnosis of Lung Cancer: Diagnosis and Management of Lung Cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest. 2013;143(5_suppl):e142S-e165S.
05 肺癌的治疗途径有哪些? 💊
- 手术:适合早期或局部肺癌患者,医生会根据结节大小和位置,选择局部切除或肺叶部分切除。
- 放射治疗:像“定点修复”一样,利用高能射线破坏癌细胞,常用于不能手术或肿瘤有转移的患者。
- 化学治疗:通过药物全身杀伤异常细胞,多用于中晚期,或手术、放疗后辅助防止复发。
- 靶向治疗:针对某些表面分子异常的癌细胞,研发出“瞄准打击”的药物,副作用相对较轻。
- 免疫治疗:帮助自身免疫系统发现并清除癌细胞,近年来效果越来越被认可。
不同分期、不同类型的肺癌,治疗组合有很大差别。和专业医生详细沟通,根据自己的体质和意愿共同制定方案,比单纯依赖偏方、网络信息更靠谱。
参考:National Comprehensive Cancer Network (NCCN). NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Non-Small Cell Lung Cancer. Version 2.2023.
06 如何在日常生活中降低肺癌的风险? 🌿
肺癌并不是只靠“远离威胁”就能安然无恙,积极选择有益生活习惯也很关键。下面这些建议特别值得尝试:
- 多食蔬菜水果 + 含有丰富抗氧化物,可提高身体修复能力 + 吃法建议:每天一盘绿叶菜和时令水果,有时换着花样做个蔬果凉拌。
- 规律锻炼 + 促进呼吸道畅通,增强肺部功能 + 建议:散步、慢跑、太极都很好,每周累计150分钟就能见效果。
- 家中保持空气清新 + 减少有害颗粒物滞留 + 建议:常通风,必要时使用空气净化器。
- 定期健康检查 + 便于早发现异常,尤其建议高危人群(如经常吸烟、家族有肺癌) + 建议:可以每年做一次肺部低剂量CT筛查,45岁以后尤其重要。
生活方式小调整,看似平凡,其实最有效。尤其是有家族史或长期接触空气污染的朋友,把健康基础打扎实,比事后补救更经济。
参考文献
- Siegel, R.L., Miller, K.D., Wagle, N.S., & Jemal, A. (2023). Cancer Statistics, 2023. CA: A Cancer Journal for Clinicians, 73(1), 17-48. https://doi.org/10.3322/caac.21763
- Centers for Disease Control and Prevention. (2022). What Are the Risk Factors for Lung Cancer? Retrieved from https://www.cdc.gov/cancer/lung/basic_info/risk_factors.htm
- Rivera, M.P., Mehta, A.C., Wahidi, M.M. (2013). Establishing the Diagnosis of Lung Cancer: Diagnosis and Management of Lung Cancer, 3rd ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest, 143(5_suppl), e142S-e165S. https://doi.org/10.1378/chest.12-2353
- National Comprehensive Cancer Network (NCCN). (2023). NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Non-Small Cell Lung Cancer. Version 2.2023. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=1&id=1450




