83岁患者成功进行膝关节置换手术——揭秘骨性关节病的治疗与预防

随着年龄的增长，许多老年人都会遭遇不同程度的膝关节疼痛和功能障碍，这其中，膝骨关节病尤为普遍。今天我们来一起关注一位83岁高龄的患者，她在上海顺利完成了膝关节置换手术，并康复良好。这一案例让我们对骨关节病的治疗与预防有了更深入的了解。

膝骨关节病（Osteoarthritis，简称OA）是导致老年人膝关节疼痛和功能障碍的主要原因。据统计，全球约有3.03亿膝骨关节病患者[1]。

膝骨关节病：隐匿的“磨损”杀手

膝骨关节病是一种以关节软骨退行性变为主要特征的慢性关节疾病。正常情况下，膝关节软骨能够为关节表面提供滑动和平衡的作用，减少关节摩擦。然而，随着年龄的增长或者因外伤等因素，关节软骨逐渐磨损、受损，最终导致关节炎症以及疼痛。[2]

膝骨关节病的症状主要表现为膝关节疼痛、僵硬、肿胀，随后可能会出现关节变形、功能受限等问题。如果不及时治疗，患者的生活质量会明显下降，甚至影响日常的行走和活动能力。[3]

神奇的膝关节置换手术

对于晚期膝骨关节病患者，药物和理疗可能无法缓解症状，此时手术成为一种有效的治疗手段。此次83岁患者的治疗经历便是膝关节置换手术的典型案例。膝关节置换手术是通过替换磨损的关节表面，恢复关节的正常功能。这种手术能够显著缓解关节疼痛，改善关节活动度，提升患者生活质量。

相关研究指出，膝关节置换术的长期成功率达到90%以上，患者术后10年存活率超过95% [4]。手术后合理康复训练的配合能够加速恢复，减少并发症的发生，有效延长假体使用寿命。从长远来看，这一手术不仅能够提高老年患者的生活舒适度，还能减少因关节病带来的社会医疗负担[5]。

预防膝骨关节病：从点滴做起

尽管膝骨关节病的发病与年龄密切相关，但积极预防依旧非常重要。对高危人群，如老年人、肥胖者、膝关节损伤史的患者，更需特别注意关节健康。下面几条建议或许对您有所帮助：

1. 保持适量的体重：肥胖会增加膝关节负担，导致软骨磨损加剧。通过合理的饮食和适当的运动控制体重，可以有效减轻膝关节的压力。

2. 保持身体活动：适当的运动能够增强关节周围肌肉力量，提高关节稳定性。选择低冲击的运动方式如游泳、瑜伽、骑自行车等，避免关节进一步损伤。

3. 避免关节过度使用：不要长时间从事某些重复性高的膝关节活动，如跑步、跳跃等。日常生活尽量避免长时间蹲踞，减少关节负荷。

4. 早期干预和治疗：若出现关节疼痛、僵硬等早期症状，应及时就医，进行骨密度检测及关节检查，接受专业评估和治疗。一些初期的治疗手段包括物理治疗、药物治疗和注射治疗等，均能起到一定的缓解作用。

5. 保护关节：在进行体育运动或劳动时，佩戴护膝等防护器具，有效减少关节损伤的风险。

膝关节置换：有何前景？

未来，随着医学技术的进步，膝关节置换手术将会越来越安全和高效。例如，现在有研究正在探索使用3D打印技术个性化定制关节假体，从而提高手术效果和患者的满意度[6]。此外，生物材料和新型合金的应用也将进一步延长假体的使用寿命。

如果目前您或者家人正在与膝骨关节病做斗争，不要灰心。在专业医生的指导下，综合药物、康复和手术的治疗方法合理应用，可以明显改善症状，提升生活质量。

对患者家属而言，陪伴和支持尤为重要。积极帮助患者遵从医嘱、参与康复训练，创造一个温暖、安全的家庭环境，能够有效促进患者康复，提高生活满意度。 

引用文献

1. Cross M, Smith E, Hoy D, Carmona L, et al. ‘The global burden of hip and knee osteoarthritis: estimates from the Global Burden of Disease 2010 study’, Annals of the Rheumatic Diseases, 2014.
2. Katz JN. ‘Knee osteoarthritis advances’, Current Opinion in Rheumatology, 2018.
3. Hunter DJ, Schofield D, Callander E. ‘The individual and socioeconomic impact of osteoarthritis’, Nature Reviews Rheumatology, 2014.
4. Jones CA, Beaupre LA, Johnston DW, Suarez-Almazor ME. ‘Total joint arthroplasties: current concepts of patient outcomes after surgery’, Rheumatic Disease Clinics of North America, 2007.
5. Culliford DJ, Maskell J, Judge A, Cooper C, Prieto-Alhambra D, Arden NK. ‘Future projections of total hip and knee arthroplasty in the UK’, Annals of the Rheumatic Diseases, 2015.
6. Godshaw B, Fang L, Papaioannou A, ‘3D Printing for knee replacement’, Recent Patents on Biomedical Engineering, 2020.