很多人提起胰腺癌，都会觉得似乎“远在天边”，但其实这类肿瘤就在我们身边悄悄出现。胰腺位于腹部，正常时它像厨房的小工具，帮我们调控血糖、消化食物。不过，一旦里面出现异常细胞并不断扩散，就会形成胰腺癌。这个过程通常不易被发现，早期几乎没有什么感觉，等症状变明显，许多人其实已经到了疾病发展阶段。

胰腺癌之所以棘手，是因为它在身体深处，早期不会有“敲警钟”的现象。这一点让它和很多表浅器官的肿瘤大不同。说到底，对这种疾病的基本认知，可能就是每个人当下最实用的健康防线。

说起胰腺癌的症状，总给人“隐身高手”的印象。有人可能一开始只是偶尔感觉消化不太舒服，胃口没以前那么好。有的人会觉得腹部有些堵，但很难说出具体哪里痛。只有在后期，一些独特的表现才会慢慢浮现出来——比如持续变黄的皮肤和眼白（医学上称为黄疸），反复不消褪的腹痛，甚至伴随食欲持续下降、体重莫名减少。

这样的表现往往没有什么“戏剧性”，不少患者（比如一位66岁男性，近期被确诊却几乎没察觉不适），就是在例行体检或意外检查时才被发现。长时间腹部闷胀、黄疸和莫名消瘦，都是不可忽视的警示信号。一旦出现这些情况，最重要的就是别拖延，抓紧与专业医生沟通。

• 🔸 黄疸： 皮肤和眼白发黄，通常比较持续。
• 🔸 腹部疼痛： 多为持续性，有时会放射到背部。
• 🔸 食欲下降： 饮食量无明显原因减少，逐步消瘦。
• 🔸 消化障碍： 如恶心、油腻感，有时伴随轻微胀气。

明显来看，这些症状并不“独家”，但当几种信号凑在一起，而且持续时间较长，千万不要犹豫，尽快去医院检查。

为什么有些人比别人更容易患上胰腺癌？其实，这和以下几种因素密切相关：

• 1. 年龄： 胰腺癌多见于中老年群体，医学研究指出，60岁以上发病率明显上升。
• 2. 遗传与家族史： 有家族胰腺癌史的人风险更高。有研究发现，家族中有患胰腺癌的成员，其后代患病风险可提升2-3倍 (Maisonneuve, P. et al., 2015, Pancreas)。
• 3. 吸烟： 长期抽烟的人患胰腺癌概率是非吸烟者的两倍甚至更高 (Iodice, S. et al., 2008, Mutation Research)。
• 4. 肥胖与糖尿病： 过度肥胖不仅增加胰腺工作负担，还会促进胰腺细胞受损，而长期糖尿病本身也是高危因素。
• 5. 慢性胰腺炎： 长期反复的胰腺炎症状容易激发胰腺细胞异常。

这说明，胰腺癌的发生背后，不单是“偶然”，更是多方面因素长期累计作用的结果。吸烟、长期肥胖和慢性炎症，都会无声地增加胰腺细胞的负担。

数据显示，全球范围内，胰腺癌的整体发病率近些年有略微上升趋势，部分归因于人口老龄化和生活方式现代化 (McGuigan, A. et al., 2018, World Journal of Gastroenterology)。

诊断胰腺癌，需要专业检查配合医生的判断。多数情况下，初步评估会先通过血液里的肿瘤标志物（如CA19-9），不过“血查”并不等于诊断。有症状或高风险人群，需要进一步做影像学检查，比如CT、MRI，可以帮助医生找到胰腺细胞的异常区域。

如果影像学怀疑有占位病变，通常还要进行组织活检：用细针穿刺获取一点组织，在显微镜下看是否有“非正常细胞”。有时，内窥镜超声检查（EUS）也会成为必不可少的步骤。这些流程虽然看起来复杂，其实主要为了明确病情，为后续的治疗打下坚实基础。

• 🔬 血液检查： 检查肿瘤标志物，如CA19-9。
• 🖥️ 影像检查： 主要包括增强CT、MRI。
• 🧬 组织活检： 明确细胞性质，决定后续治疗方案。

实际上，不同患者的具体检查顺序会因临床表现和医生判断而有所差别。如果出现不明原因的黄疸、持续腹痛等症状，最好及时在大型综合医院或专科医院进行检查。

胰腺癌的治疗方案主要包括手术、化疗、放疗和新型生物制剂等综合方法。具体则要根据肿瘤的分期、位置、病人体质等做出个体化选择。比如早期发现，肿瘤局限于胰腺且能完整切除，就会优先考虑手术治疗。对于比较晚期的患者，往往会采用化疗、靶向治疗或者免疫药物减缓肿瘤发展。

举个案例：一位66岁男性，确诊时虽然没有典型不适，但经过肿瘤标志物检测（CA19-9数值高）及肝功能评估后，医生依据最新指南选择了生物制剂联合方案进行治疗。实际应用中，像这样结合靶向药物和免疫药物的方式，能够为某些患者延长缓解时间、提升生活质量。

总体来看，单一方法很难“独挑大梁”，多学科诊疗才是主流。每一位患者的治疗选择，都应该与肿瘤科、消化科等团队一起充分讨论，结合最新指南共同决定。

• 🔹 手术治疗： 适合早期、局部病变。
• 🔹 化学治疗： 药物控制肿瘤，缓解症状，延长生存时间。
• 🔹 靶向与免疫治疗： 针对胰腺癌的一些特殊亚型，医生会推荐新型药物。
• 🔹 支持治疗： 包括止痛、营养支持、心理疏导等，帮助患者提升生活质量。

虽然彻底预防胰腺癌目前还做不到，但养成健康生活可以降低许多相关疾病风险。以下建议，不仅适用于胰腺癌的预防，也能帮助保护整体消化系统健康：

• 燕麦片 🍚 + 促进肠道健康，调节血脂 + 建议早餐食用，每周3-5次
• 胡萝卜 🥕 + 富含β-胡萝卜素，帮助细胞修复 + 可生吃或做汤，建议每2-3天一次
• 新鲜蔬菜 🥦 + 丰富维生素，增强免疫力 + 每天一份，色彩越丰富越好
• 深海鱼 🐟 + 富含优质蛋白和Omega-3 + 建议每周2-3次，蒸煮为佳

定期体检同样不可忽视。对于有胰腺疾病家族史、糖尿病史或长期腹部不适的人群，建议每年做一次腹部影像检查，比如B超或CT。如果发现身体有异常变化，如食欲改变、持续腹胀、黄疸等信号，尽快就医是最稳妥的选择。

日常生活中，把握规律饮食、适量运动、保持良好心态，是维护胰腺健康的基础。吃得丰富但不过量，尽量保证饮食多样和营养均衡，对健康会有更大帮助。

其实，重视自我身体感受才是真正的“第一健康线”。每个人都可以从今天开始，对自己的健康多一份留心。

1. McGuigan, A., Kelly, P., Turkington, R. C., Jones, C., Coleman, H. G., & McCain, R. S. (2018). Pancreatic cancer: A review of clinical diagnosis, epidemiology, treatment and outcomes. World Journal of Gastroenterology, 24(43), 4846-4861. https://doi.org/10.3748/wjg.v24.i43.4846
2. Maisonneuve, P., & Lowenfels, A. B. (2015). Risk factors for pancreatic cancer: a summary review of meta-analytical studies. Pancreas, 44(5), 769-777. https://doi.org/10.1097/MPA.0000000000000323
3. Iodice, S., Gandini, S., Maisonneuve, P., & Lowenfels, A. B. (2008). Tobacco and the risk of pancreatic cancer: a review and meta-analysis. Mutation Research/Reviews in Mutation Research, 658(3), 127-138. https://doi.org/10.1016/j.mrrev.2008.03.002