[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fTn1tEl_JY-Q7K5MITcFz9MtwCU9rcovDSFfE3fakxbo":8,"$fRU1bCAlemO_Qz3wg-Y7qA3YAcYdsLhkTbCJ1FCvrSQA":57,"$fWzLed5uXVRWAMwsU_pOHoOpLep20gxEVde27g37aP40":87},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":56},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"hospital":17,"department":18,"postsTitle":19,"materialTotal":20,"videoTotal":21,"isConcern":7,"title":22,"coverVertical":23,"coverAcross":24,"content":25,"description":26,"views":27,"likes":28,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":28,"createTime":29,"seoTitle":30,"seoKeywords":31,"seoDescription":32,"shelvesTime":33,"version":34,"menus":35,"menuId":37,"type":44,"quality":55,"commentCount":28,"isComment":44},66961,866274,[],"https://cdn.yishi-tong.com/console/store-unknown/uF7OMd0P_hB1LaAPsAH23kXFsYY6stA4.png","韩斌啸","苏州市中医医院","麻醉科","主治医师",26,24,"腰椎L1骨折与麻醉科的健康科普指南","","https://ystcdn.venuertc.com/venue/AI/0ed42ec7-8cac-4ea9-a355-8eda99a48908.jpg","\u003Cdiv id=\"material_title\">\n  \u003Ch1 style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">\u003C/h1>\u003C/div>\u003Csection class=\"l1-section\">\u003Cul>腰椎骨折手术麻醉科普及注意事项全解析\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>腰椎骨折多由高处坠落、车祸、重物砸伤等高能创伤引发，手术是恢复脊柱稳定性、解除神经压迫的关键手段，而麻醉的选择与管理直接关系到手术安全和患者预后。本文将从麻醉方式选择、术前评估、术中管理、术后恢复及风险防控等方面，全面科普腰椎骨折手术的麻醉知识及核心注意事项。\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>一、腰椎骨折手术常用麻醉方式科普\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>腰椎骨折手术的麻醉需兼顾“手术操作需求”与“患者生理状况”，目前临床以全身麻醉和椎管内麻醉（含硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉）为主，两种方式各有特点，适用场景不同。\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>（一）全身麻醉：主流选择，适配复杂手术\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>全身麻醉是通过静脉注射或吸入麻醉药物，使患者意识丧失、全身肌肉松弛、痛觉消失的麻醉方式，是腰椎骨折手术，尤其是复杂手术（如多节段骨折、椎体融合术、伴神经损伤修复） 的首选。\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>- 核心原理：药物作用于中枢神经系统，阻断痛觉信号传递，同时通过肌肉松弛药让腰背部肌肉完全放松，为术者提供清晰的手术视野和操作空间，避免患者术中因体位变动（如俯卧位）引发意外。\u003C/ul>\u003Cul>- 适用人群：几乎所有腰椎骨折患者，尤其适合高龄、合并心肺疾病、脊柱畸形、严重创伤（如多发骨折、休克前期）或手术时间超过2小时的患者。\u003C/ul>\u003Cul>- 优势：患者术中无痛苦记忆，肌肉松弛效果确切，麻醉深度可控性强，能有效应对术中血压波动、出血等突发情况。\u003C/ul>\u003Cul>- 不足：麻醉恢复时间较长（通常1-2小时），可能出现术后恶心呕吐、咽喉部不适（气管插管所致）等短期反应，对呼吸和循环系统的调控要求更高。\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>（二）椎管内麻醉：精准镇痛，适合简单手术\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内的硬膜外腔或蛛网膜下腔，阻断脊神经传导，使腰背部及下肢痛觉消失的“半身麻醉”方式，仅适用于简单腰椎骨折手术（如单节段椎体成形术、椎体后凸成形术） 。\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>- 核心原理：腰椎骨折若未破坏椎管完整性（如单纯压缩性骨折），麻醉医生可在患者清醒状态下，通过腰椎间隙穿刺（避开骨折节段），将药物注入硬膜外腔，药物扩散后阻断腰段脊神经，实现手术区域无痛。\u003C/ul>\u003Cul>- 适用人群：年轻、身体基础状况好、骨折类型简单（无椎管狭窄、神经损伤）、手术时间短（＜1小时）的患者。\u003C/ul>\u003Cul>- 优势：对心肺功能影响小，术后恢复快，无气管插管相关并发症，镇痛效果精准，可用于术后镇痛延续。\u003C/ul>\u003Cul>- 禁忌人群：绝对禁忌包括腰椎骨折合并椎管内出血、感染、严重脊柱畸形（穿刺困难）；相对禁忌包括凝血功能障碍（如服用抗凝药未停药）、休克、严重心肺功能不全、患者无法配合穿刺（如焦虑、创伤后躁动）。\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>二、麻醉前关键注意事项：评估与准备是安全基石\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>麻醉风险的防控始于术前，患者及家属需配合医生完成全面评估和准备，这是降低麻醉意外的核心环节。\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>（一）术前评估：摸清身体“底线”\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>麻醉前评估的核心是判断患者能否耐受麻醉，重点关注以下维度，患者需如实告知病史，不可隐瞒：\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>1. 创伤严重程度评估：腰椎骨折常伴随其他隐匿损伤（如肋骨骨折、肝脾破裂、颅脑损伤），术前需通过CT、MRI、超声等检查排除多发创伤，避免麻醉中因未发现的损伤（如内出血）引发血压骤降。\u003C/ul>\u003Cul>2. 基础疾病评估：\u003C/ul>\u003Cul>- 心血管系统：高血压患者需提前将血压控制在160/100mmHg以下，冠心病患者需评估心功能（如通过心脏超声），避免麻醉中出现心肌缺血；\u003C/ul>\u003Cul>- 呼吸系统：慢性支气管炎、哮喘患者需提前使用支气管扩张剂，戒烟至少2周，减少术后肺部感染风险；\u003C/ul>\u003Cul>- 凝血功能：长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药的患者，需在医生指导下停药5-7天，避免椎管内麻醉穿刺时出血，引发硬膜外血肿（可能导致截瘫）。\u003C/ul>\u003Cul>3. 脊柱条件评估：通过MRI明确骨折节段是否有椎管狭窄、脊髓受压，判断椎管内麻醉的可行性；若存在严重脊柱畸形（如脊柱侧弯），需提前告知麻醉医生，选择更合适的穿刺体位或麻醉方式。\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>（二）术前准备：严格遵医嘱执行\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>1. 饮食控制：麻醉前需严格“禁食禁水”，目的是避免术中呕吐物误吸入气管，引发窒息或吸入性肺炎。标准要求为：术前6小时禁食固体食物（如米饭、肉类），术前2小时禁饮清流质（如水、不含果肉的果汁），具体时间需以麻醉医生告知为准，不可因口渴或饥饿擅自进食。\u003C/ul>\u003Cul>2. 药物管理：\u003C/ul>\u003Cul>- 降压药、降糖药：术晨可少量饮水送服，避免血压、血糖大幅波动；\u003C/ul>\u003Cul>- 抗凝药：如华法林、利伐沙班，需提前停药并改用短效抗凝药（如低分子肝素）“桥接”，停药时间需严格遵医嘱，不可自行停药或继续服用；\u003C/ul>\u003Cul>- 激素类药物：长期服用泼尼松等激素的患者，术前需告知医生，麻醉中可能需补充激素，避免肾上腺皮质功能不全。\u003C/ul>\u003Cul>3. 个人准备：术前需取下假牙、眼镜、首饰（如项链、戒指），避免麻醉中脱落引发误吸或损伤；女性患者需避开月经期，以免增加术中出血风险；术前一晚保证充足睡眠，可在医生指导下服用镇静药物（如地西泮）缓解焦虑。\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>三、麻醉术中管理：医生如何保障安全？\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>腰椎骨折手术的麻醉管理具有特殊性——患者多为创伤状态，且常需采取俯卧位（便于术者操作），麻醉医生需全程严密监控，应对三大核心挑战：\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>（一）循环稳定管理：避免血压剧烈波动\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>创伤患者本身可能存在失血（如骨折端出血），俯卧位时胸廓受压、回心血量减少，易出现血压下降；而手术操作（如椎体复位、植入内固定物）可能刺激神经根，引发血压骤升。麻醉医生会通过以下方式维持循环稳定：\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>- 持续监测：实时监测血压、心率、血氧饱和度、心电图，部分患者需监测有创动脉血压（通过桡动脉穿刺），精准掌握血压变化；\u003C/ul>\u003Cul>- 液体管理：根据出血量和尿量，输注晶体液（如生理盐水）、胶体液（如羟乙基淀粉）或血液制品（如红细胞），补充血容量；\u003C/ul>\u003Cul>- 药物调控：血压过低时使用升压药（如去甲肾上腺素），血压过高时使用降压药（如硝酸甘油），确保血压波动幅度不超过基础血压的20%。\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>（二）呼吸功能保护：应对俯卧位风险\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>俯卧位时患者胸部和腹部受压，肺通气功能受限，尤其是合并肋骨骨折或肺损伤的患者，易出现缺氧。麻醉医生会通过气管插管控制呼吸，设置合适的呼吸参数（如潮气量、呼吸频率），保证肺通气和氧合；同时定期听诊肺部呼吸音，观察气道压力，避免气道梗阻或肺不张。\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>（三）神经功能监测：预防医源性损伤\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>腰椎骨折常伴随神经损伤，手术操作或麻醉药物可能加重神经损伤，麻醉中需通过“神经监测”及时发现异常：\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>- 体感诱发电位（SSEP）：监测脊髓感觉通路，若波形突然消失或幅度下降，提示脊髓受压，需立即告知术者暂停操作；\u003C/ul>\u003Cul>- 运动诱发电位（MEP）：监测脊髓运动通路，评估下肢运动功能，避免内固定物植入时损伤神经根。\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>四、麻醉术后恢复与注意事项\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>麻醉结束不代表风险消失，术后恢复阶段需关注麻醉苏醒、疼痛管理和并发症防控，患者及家属需配合医护人员做好以下事项：\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>（一）麻醉苏醒期：警惕“苏醒延迟”与“躁动”\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>全身麻醉患者术后需在麻醉恢复室（PACU）观察1-2小时，直至意识、呼吸、循环稳定：\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>- 苏醒延迟：若术后超过2小时仍未清醒，可能与麻醉药物残留、低血糖、脑缺氧等有关，医生会通过监测血糖、血气分析排查原因，必要时使用催醒药物（如氟马西尼）；\u003C/ul>\u003Cul>- 术后躁动：部分患者苏醒后可能出现烦躁、挣扎，多因疼痛、气管插管刺激或药物残留所致，医生会给予镇痛、镇静药物，家属需协助固定患者肢体，避免拔除气管插管或输液管。\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>（二）术后疼痛管理：科学镇痛，促进恢复\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>腰椎骨折术后疼痛剧烈，若镇痛不佳会影响患者翻身、咳嗽（易引发肺部感染），甚至导致应激性溃疡。临床常用镇痛方式包括：\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>- 静脉自控镇痛（PCA）：患者通过按压按钮自行输注镇痛药物（如芬太尼），按需给药，镇痛效果确切，副作用少；\u003C/ul>\u003Cul>- 硬膜外镇痛：若采用椎管内麻醉，术后可保留硬膜外导管，持续输注低浓度局麻药，适合术后3-5天的镇痛；\u003C/ul>\u003Cul>- 口服药物：疼痛缓解后可改用口服镇痛药（如塞来昔布、氨酚羟考酮），需遵医嘱服用，避免过量（可能导致肝损伤或便秘）。\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>（三）常见并发症防控：早发现、早处理\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>麻醉相关并发症多为短期反应，及时处理即可恢复，需重点关注以下4种：\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>1. 术后恶心呕吐（PONV）：全身麻醉患者发生率约30%，与麻醉药物刺激、胃肠功能紊乱有关，出现症状时需侧卧（避免呕吐物误吸），医生会给予止吐药（如昂丹司琼）；\u003C/ul>\u003Cul>2. 咽喉部不适：气管插管患者术后可能出现咽痛、声音嘶哑，多在1-3天内缓解，可多饮水或含服润喉片；\u003C/ul>\u003Cul>3. 尿潴留：椎管内麻醉可能抑制膀胱排尿反射，术后6-8小时未排尿需告知护士，必要时导尿；\u003C/ul>\u003Cul>4. 硬膜外血肿（罕见但致命）：若采用椎管内麻醉，术后出现下肢麻木、无力、大小便失禁，需立即告知医生，通过MRI排查硬膜外血肿，确诊后需紧急手术清除血肿，避免永久性神经损伤。\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>五、特殊人群麻醉注意事项\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>（一）老年患者\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>老年患者常合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病，肝肾功能减退（药物代谢慢），麻醉风险较高。需注意：\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>- 术前严格控制基础疾病（如血糖＜8mmol/L）；\u003C/ul>\u003Cul>- 麻醉药物剂量减少20%-30%，避免药物蓄积；\u003C/ul>\u003Cul>- 术后加强呼吸监测，预防肺部感染和肺栓塞。\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>（二）儿童患者\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>儿童脊柱尚未发育成熟，麻醉方式选择需更谨慎：\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>- 优先选择全身麻醉（儿童难以配合椎管内麻醉）；\u003C/ul>\u003Cul>- 采用短效麻醉药物（如七氟烷），减少对神经系统的影响；\u003C/ul>\u003Cul>- 术中严格控制液体输注量，避免循环负荷过重。\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>六、麻醉安全的核心原则\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>腰椎骨折手术的麻醉安全，是“医生评估”与“患者配合”的共同结果。总结核心原则如下：\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>1. 如实告知病史：隐瞒基础疾病（如凝血障碍、哮喘）可能导致麻醉意外；\u003C/ul>\u003Cul>2. 严格遵医嘱准备：禁食禁水、停药时间不可擅自更改；\u003C/ul>\u003Cul>3. 信任医疗团队：麻醉中出现任何不适（如椎管内麻醉时的疼痛、麻木），及时告知医生，切勿随意移动；\u003C/ul>\u003Cul>4. 重视术后观察：术后出现异常症状（如下肢无力、呼吸困难），立即呼叫医护人员。\u003C/ul>\u003Cul> \u003C/ul>\u003Cul>总之，腰椎骨折手术的麻醉并非“简单的打一针”，而是涵盖术前评估、术中调控、术后恢复的全流程管理。了解麻醉知识及注意事项，既能帮助患者减少焦虑，也能更好地配合医疗操作，最终实现“安全麻醉、顺利手术、快速康复”的目标。\u003C/ul>\u003Cul>\n  \u003C/ul>\n\u003C/section>\n\n\u003Cstyle>\n/* 独立风格只对本模块生效 */\n#material_title {\n  font-family:\"Helvetica Neue\",Arial,sans-serif;\n  text-align:center;\n  margin-top:26px;\n  margin-bottom:22px;\n}\n#material_title h1 {\n  font-size:34px;\n  letter-spacing:2.5px;\n  color:#1e3a57;\n  font-weight:bold;\n}\n\n.l1-section {\n  font-family:\"PingFang SC\",\"Microsoft YaHei\",Arial,sans-serif;\n  box-shadow:0 3px 12px rgba(47,71,120,0.13);\n  transition:box-shadow 0.24s;\n}\n.l1-section:hover {\n  box-shadow:0 5px 22px rgba(81,112,166,0.18);\n}\n\n.l1-subtitle {\n  font-size:27px;\n  margin-bottom:14px;\n  color:#2a599c;\n  letter-spacing:1.2px;\n  font-weight:600;\n  border-bottom:2px solid #eaeaea;\n  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07:30:00",2,[36],{"menuId":37,"menuName":38,"parentId":28,"orderNum":34,"path":39,"component":40,"isFrame":41,"isCache":42,"menuType":43,"visible":44,"status":28,"createDept":6,"remark":23,"createTime":45,"children":46,"columnImage":47,"columnLogo":48,"uncheckedLogo":6,"checkedLogo":6,"isHot":44,"isHome":28,"forceLogin":28,"color":49,"seoTitle":50,"seoKeywords":51,"seoDescription":52,"contentNum":6,"promotionalPoster":53,"menuFrame":7,"innerLink":7,"parentView":7,"routeName":54,"routerPath":39,"componentInfo":40},"1986713082609147906","健康科普","article","/article.html","1","0","T",1,"2025-11-07 16:31:25",[],"https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:49/d4291d16-ed1c-48dd-84c8-ec1f85980b75.png","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:52/6fe64094-9416-442c-a66d-032fb292666a.png","#c8e6ca","健康科普助力健康中国2030:共享健康知识新理念","健康科普, 健康中国, 科普知识, 健康家庭, 性健康, 营养健康, 运动健康, 科普宣传","探索健康科普在健康中国行动中的重要角色,了解最新的健康科普创新大赛、动漫及短视频,传播健康知识,助力全民健康。","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:56/bd33f471-6c54-4d1b-a364-b06973dbc144.png","Article","重大疾病",true,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":58,"success":56},{"pageNo":44,"pageSize":59,"result":60,"totalSize":86},10,[61,71,78],{"id":62,"updateTime":63,"averageScore":64,"posts":65,"specialistId":66,"userName":67,"hospital":68,"avatar":69,"description":70,"department":18},18953,"2025-12-20 21:39:15",8.7,"主任医师",870409,"林舜艳","苏北人民医院","https://cdn.haohuanjiao.com/learnMaterial/ystApp//DcFoHf4WJcejVVVxBxXuvSxKWsTEkBFO.png","本文通过腰椎骨折麻醉方式选择并详细分析不同麻醉方式的适应症、禁忌症及优势。强调术前评估的重要性，同时重点分析麻醉医生如何对腰椎骨折手术术中管理：包括循环监测、呼吸功能的保护、神经功能监测等，最后对与手术后的恢复及注意事项也做了重要的阐述。通过科普，让患者对于腰椎手术麻醉前、中、后的具体事项有大致的了解，可以明显缓解患者的紧张、焦虑。从而使得患者更加配合医生完成手术、麻醉全过程。",{"id":72,"updateTime":73,"averageScore":74,"posts":65,"specialistId":6,"userName":75,"hospital":76,"avatar":23,"description":77,"department":18},17089,"2025-11-15 11:47:15",9.7,"田斌斌","泰州市中医院","这篇关于腰椎骨折手术麻醉的科普文章，内容专业详实，结构清晰系统。文章开宗明义，点明麻醉管理对手术成败的核心影响，继而从麻醉方式、术前评估到术中术后管理进行全面解析，逻辑严谨。\n其突出亮点在于紧密结合临床实际，不仅对比了全麻与椎管内麻醉的优劣及精准适用场景，还深入探讨了高龄、合并症等特殊情况的应对，并强调了俯卧位通气等术中管理细节，极具临床指导价值。全文用词严谨，虽无配图，但通过清晰的条分缕析，将复杂的麻醉决策过程转化为易懂的要点，成功地将专业的围术期管理知识传递给读者，对于患者及家属理解与配合手术、保障医疗安全具有重要意义，是一篇高质量的医学麻醉科普范文。",{"id":79,"updateTime":80,"averageScore":81,"posts":65,"specialistId":6,"userName":82,"hospital":83,"avatar":23,"description":84,"department":85},16586,"2025-11-13 17:02:40",9.2,"陈宏","射阳县人民医院","这篇科普全面解析腰椎骨折手术麻醉及注意事项，极具实用价值。它先点明腰椎骨折多由高能创伤引发，手术中麻醉选择与管理直接关乎手术安全和患者预后。接着重点科普常用麻醉方式，说明全身麻醉和椎管内麻醉（硬膜外、腰硬联合）需兼顾手术操作需求与患者生理状况，其中全身麻醉是复杂腰椎骨折手术的首选，能让患者意识丧失、肌肉松弛、痛觉消失。内容从多维度科普麻醉知识，有助于提升大众对腰椎骨折手术麻醉的认知，是一份专业且易懂的健康指南。","重症",3,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":88,"success":56},{"authors":89,"appraiseDimensionScoresVos":94},[90,91,92],{"profilePhoto":23,"specialistId":6},{"profilePhoto":23,"specialistId":6},{"profilePhoto":69,"specialistId":93},"870409",[95,101,107,111,117],{"id":96,"scores":97,"value":98,"dimensionId":6,"avgs":99,"title":100},148834,30,27,9.25,"内容准确性",{"id":102,"scores":103,"value":104,"dimensionId":6,"avgs":105,"title":106},148835,20,19,9,"内容深度与广度",{"id":108,"scores":103,"value":104,"dimensionId":6,"avgs":109,"title":110},148836,9.375,"语言表达",{"id":112,"scores":113,"value":114,"dimensionId":6,"avgs":115,"title":116},148837,15,14,9.16667,"呈现形式",{"id":118,"scores":113,"value":119,"dimensionId":6,"avgs":120,"title":121},148838,13,8.66667,"教育价值"]