• 奥沙利铂：第三代铂类化疗药，常规以注射液形式使用。
• 伊立替康：拓扑异构酶 I 抑制剂，多为静脉输注。
• 西妥昔单抗：抗EGFR靶向抗体，静脉滴注为主。
• 剂型特点：三者均为注射剂，无口服剂型，必须在专业场所输注。
• 明确剂型是安全用药的前提——家中不可私自配制或注射。

正确做法：用药前应核查药品外包装及批号，有疑问及时向药师咨询。

• 奥沙利铂：通过与细胞DNA结合，抑制细胞分裂进程。
• 伊立替康：阻断DNA的拓扑异构环节，影响细胞增殖。
• 西妥昔单抗：专门结合细胞表面EGFR受体，切断生长信号通路。
• 三者联合时形成协同效应，有利于增强总体疗效（Van Cutsem et al., 2009）。

说明：了解作用机制有助于把握为什么会出现相关副作用，如过敏反应或骨髓抑制。

• 三种药均采用静脉输注方式，常在医院化疗室完成。
• 输注顺序需遵医嘱，一般为奥沙利铂→伊立替康→西妥昔单抗，每次输液需间隔，避免药物混合。
• 用药前需测量血压、体温，观察有无皮疹或早期过敏表现。

• 奥沙利铂和伊立替康的剂量按体表面积（BSA）计算，西妥昔单抗的常规剂量为400mg/m²首次，随后250mg/m²每周一次（参考：Van Cutsem et al., JCO 2009）。
• 周期通常为两周或三周一周期，具体方案由医生根据个人耐受性与不良反应调整。
• 用药间隔必须严格遵守，不可随意提前或推迟，期间需监测血象。

正确做法：按照医嘱回院复查，千万不可擅自延长或缩短治疗周期。

• 奥沙利铂与其他铂类药不可同时使用。
• 伊立替康与强效CYP3A4抑制剂（如某些抗生素）合用时需谨慎，可能增加毒性（Gupta et al., 2000）。
• 西妥昔单抗应避免与免疫抑制剂同用，以防增加感染风险。
• 联合化疗时对于患者肝肾等重要器官功能要严格监测。

• 奥沙利铂肾排泄，肾功能不全者需减量。
• 伊立替康在肝脏代谢，肝功能不全者需慎用或调整。
• 西妥昔单抗无明确肾毒性，但有皮疹风险，老年人更需观察。
• 高龄患者用药建议从低剂量逐步加量，密切监测血象和肝肾功能。

• 奥沙利铂：常见为血小板减少、周身皮疹和过敏反应。输液时如出现红、痒或呼吸困难，须立即停药。
• 伊立替康：腹泻较多见，用药期间需备止泻药。
• 西妥昔单抗：皮疹发生率高，1级皮疹可外用药，严重时需停药。
• 骨髓抑制：三药均可能导致白细胞、血小板下降，定期查血是必须的（Douillard et al., 2000）。

• 所有注射液均应在阴凉（2-8℃）、避光环境储存，切勿冷冻或高温。
• 开封后未用完的药品需妥善丢弃，不可继续保存使用。
• 药品过期坚决不可再用，有风险时请按说明书处理。

• 奥沙利铂、伊立替康、西妥昔单抗为医院用药，漏服基本不存生自我补救问题，必须回院重新安排方案。
• 如误用过量，可能加剧骨髓抑制或过敏反应，务必立即就医。
• 服药期间如分不清药量，千万不要自行加药或补药。