替吉奥（Tegafur, Gimeracil, Oteracil）是一种口服抗肿瘤药，它通过阻断肿瘤细胞DNA的合成来发挥作用。其核心成分组合包括：

• 替加氟：属于氟嘧啶类，通过插入癌细胞DNA阻断细胞分裂。
• 吉美嘧啶：抑制氟嘧啶分解，延长药效。
• 奥替拉西钾：减少胃肠道副作用。

这个协同机制可以让药效更加持久，同时减轻消化道的不适。国际研究（Fukushima et al., Cancer Science, 2008）显示，这一复合药物在胃部肿瘤的治疗中已成为标准选项之一。🟢

引用文献：Fukushima M., et al. "Mechanism of action of S-1, a novel oral fluoropyrimidine derivative." Cancer Science, 2008, 99(2), 251–258.

替吉奥胶囊为口服剂型，正确的服药方法至关重要。推荐做法如下：

• 整粒吞服，不可咀嚼或碾碎，以保证药物在肠道内充分释放。
• 用适量温水送服，避免用茶水或果汁，以免影响药物吸收。
• 通常建议在餐后30分钟内服用，有助于减少胃肠刺激。具体时间请遵医嘱，避免自行调整。

服药期间要制定固定时间表，不要漏服或自行加量。如当天漏服，不建议补服双倍剂量，只需继续下一次服药。

替吉奥胶囊有多种规格（如20mg、25mg），务必按处方或者说明书选择合适规格。每次服药前都要核对包装、外观及剂量，防止误服。胶囊剂型要整粒吞服，切忌掰开或混于食物中。

有时遇到吞咽困难的患者，可以在医生指导下协商换用其他剂型或调整服药习惯。不同厂家胶囊颜色略有差异，但影响不大。

• 服药时勿空腹，预防胃部不适。
• 如发现药物变色、破损或过期，请立即停用。

替吉奥胶囊与部分药品联合用药时需格外注意。典型的干扰药物包括：

• 抗凝药（如华法林）：可能增强出血风险。
• 降压药（如卡托普利等）：需监测血压变化。
• 青霉素类抗生素：过敏者必须避免使用相关药品。

正确做法：在替吉奥服用期间，所有处方药必须报备给主治医生，由其评估用药安全。尤其是在合并其他慢性病用药时（如冠心病或高血压），药物间的协同或拮抗作用可能影响治疗效果。

引文：Boku N., et al. "Safety and key drug interactions of S-1 (tegafur/gimeracil/oteracil) in gastrointestinal cancer." Annals of Oncology, 2011, 22 (Supplement 5), v90–v96.

• 老年患者：年龄较大者（比如70岁以上）起始剂量通常略调低，避免骨髓抑制。服药期间要密切监测血象及肝肾功能。
• 肝、肾功能不全：有肝肾问题者（如慢性肝病或肾病）需告知医生，由医生决定是否调整剂量或延长服药间隔。
• 孕妇与哺乳期：目前尚无足够安全数据，原则上禁止孕妇和哺乳期妇女使用该药，如必须使用由医生专门评估风险。
• 儿童：不推荐18岁以下人群使用替吉奥胶囊，安全性及有效性缺乏足够临床证据。

正确做法：出现身体异常症状或用药反应，及时报告医师，不要自行停药或改药。

替吉奥胶囊治疗期间，部分患者可能出现轻中度不良反应，比如：

• 消化道不适（如恶心、腹泻、口腔溃疡）
• 骨髓抑制（如白细胞减少、贫血）
• 皮肤症状（如皮疹、色素沉着）
• 偶见肝肾损伤（需监测相关化验指标）

出现上述副作用时，正确做法是及时联系医师，调整剂量或者暂停用药，绝不可自行用止泻药或止吐药掩盖症状。

据临床统计，替吉奥引起明显不良反应的发生率在15%-30%之间（Boku et al., 2011），具体表现因人而异。绝大多数患者可以通过个体化调整规避严重反应。

• 替吉奥胶囊需要密封保存，放在阴凉干燥处（建议温度在15°C–25°C之间），避免日光直射和高温潮湿。
• 开封后药品要随手拧紧瓶盖或扣好原包装，防止空气和水分侵入。
• 超过有效期的药品禁止继续服用，过期药品请送至正规回收渠道不随意丢弃。
• 实际用药期间，注意检查胶囊是否变色、发软或破损，如有异常应停止使用。

正确做法：每次取药后立即放回原处，避免儿童接触。用药剩余量要定期盘点，仔细核查有效期。

文献参考：Matsushima E., et al. "Stability and Storage Conditions for Oral Anti-cancer Agents." European Journal of Hospital Pharmacy, 2019, 26(3), 175-179.