简单说，乳腺癌就是乳腺里的细胞出现异常，变得不受控制地生长，最后形成肿块。如果这些异常细胞没有及时处理，它们可能还会扩散到身体的其他地方。
有人觉得乳腺癌离自己很远，但数据其实挺惊人：在全球范围内，12个女性中有1个人一生中会被诊断出乳腺癌（参考：World Health Organization, 2024）。

乳腺癌大多数发生在女性身上，但男性也会患上（大约占0.5-1%），只是比例很低。有些乳腺癌“原地不动”，叫做非侵袭性，不过大部分还是会慢慢变得“能扩散”（侵袭性）。
年龄、遗传、雌激素变化、生活方式等影响大。虽然大家经常说家里没“遗传”，但实际上，大多数乳腺癌患者并没有家族病史。

• 肿块或结节：乳房摸到一个新长出来的、质地比较硬的小包块，通常没有痛感。有时候像黄豆这么大，有时更小。早期可能很容易被忽略，但一旦持续存在或者变大，就要警觉点。
• 乳房形态和皮肤变化：比如乳房形状变得有些不对称，或者皮肤出现些小凹陷，好像橘子皮一样的粗糙纹理。偶尔还会碰到皮肤发红，脱皮或者溃破的情况。
• 乳头症状：乳头最近突然内陷，形状有了变化，或者有血性或异常分泌物流出。乳晕（乳头周围皮肤）出现破损，也得留心。
• 腋下淋巴结肿大：腋窝摸着有“豆瓣大小”的肿块，这有时代表肿瘤已经扩散。

1. 遗传基因： 如果家里有过乳腺癌、卵巢癌病史，特别是直系亲属，患乳腺癌的几率会更高。常见的BRCA1、BRCA2基因突变有很大影响。引自Harvey et al., 1996, Science。
2. 年龄增长： 乳腺癌发生主要集中在40岁以后，年龄越大越容易被查出来。其实超过50岁之后，风险明显提升。
3. 激素水平波动： 长期雌激素暴露，比如月经初潮早、绝经晚、未哺乳、未生育等，都会增加乳腺癌风险（Colditz et al., 2006, Carcinogenesis）。
4. 生活方式有关： 饮酒、肥胖、长期缺乏运动都可能让风险加倍。世界卫生组织同样明确提醒了这些因素。
5. 环境暴露： 接触过多的放射线（比如之前做过大剂量胸部放疗）、工作环境污染，也与乳腺癌相关。

要尽早揪出乳腺癌，靠的不只是自查。医学检测传统又实用，流程其实也没那么复杂。常用的方法有：

• 乳腺X线钼靶（Mammography）： 这是全球公认的“金标准”筛查方法，尤其适合40岁及以上女性。它能发现即使还摸不到的小结节。
• 超声检查： 对于年轻女性或乳腺组织偏致密的人，乳腺超声更灵敏。这个过程和产检B超很像，没有疼痛感。
• 临床体检： 有经验的医生会借助手法和检查引导进一步检查。
• 穿刺活检： 如果检测发现可疑肿块，需做细针穿刺或粗针穿刺，明确究竟是良性还是恶性。

需要说明的是，这些检查流程越来越人性化，比如钼靶检查，非常快，一般10-15分钟就能完成。女性朋友不用因为“怕尴尬”就一直拖着。

• 手术切除： 主要分为保乳手术（切除肿瘤及部分乳腺组织）和乳房全切（去除整个乳房），选择哪种由肿瘤大小和分型决定。
• 放射治疗： 适用于早期和部分中晚期病例。主要功能是杀灭残留的异常细胞，减少复发。
• 化学药物治疗： 又分为新辅助（手术前）和辅助（手术后）。用于降低复发概率或缩小肿瘤体积。
• 内分泌/靶向治疗： 针对激素受体阳性、HER2阳性等亚型，通过调控身体激素水平，或专门阻断肿瘤生长的信号。
• 免疫治疗： 近年来发展较快，适合部分特殊类型的乳腺癌，效果逐步被证实。

1. 均衡饮食：
   • 新鲜蔬菜水果：提供丰富抗氧化物，有助于减少异常细胞产生。建议每餐都安排彩色蔬果。
   • 优质蛋白质：如鱼类、蛋、豆制品，帮助细胞修复、维持免疫力。
   • 健康脂肪：选择橄榄油、坚果等天然脂肪；对身体代谢和激素平衡有积极作用。
   • 全谷类食物：比如燕麦、糙米，促进肠道健康，辅助激素代谢。
2. 坚持运动： 一周累积150分钟中等强度有氧锻炼（如快走、骑车、游泳都行），有助体重控制，降低乳腺癌风险（引用：WCRF/AICR, 2018）。
3. 保持良好睡眠： 保证每晚7~8小时高质量睡眠，对激素水平及免疫系统维护很有益。
4. 规律体重管理： 肥胖是已知乳腺癌风险因素之一。保持适宜体型对健康有长远好处。
5. 自查与定期筛查： 建议每月经期后自查一次，留意乳房变化。如有家族病史，从35~40岁开始，每年做一次专业体检和乳腺影像检查。

很多时候，乳腺癌就藏在生活的缝隙里。不用把它妖魔化，但更别忽视小信号。 只要把筛查和自我关注融入日常，健康大概率会站在你这边。科学知识和积极心态，是每个人都能拥抱的“底气”。自己健康，家人也安心。

养成好习惯，把自查当成例行的“健康答卷”，身体有变化就去医院查查——其实比起焦虑，更能帮我们安心过好每一天。