给孩子洗手、换衣服已经成了大多数家庭的日常，一旦听说托班里有孩子手脚长了疹子，很多家长就会不自觉紧张起来。其实，手足口病是儿童中常见的病毒性感染。它名字听着像和“口腔”有关，其实手、足、口、甚至臀部都可能会出现问题。这病一般由柯萨奇病毒或肠道病毒引发，通过空气飞沫、接触被病毒污染的物品等途径传播。

这类病毒传播起来速度挺快，尤其在幼儿园或托班这种多人接触、共用玩具的场所里更容易出问题。只要孩子间有亲密接触，或大人没洗净手就抱孩子，都可能成为小小传播链上的一环。
研究显示，2017年亚洲多地暴发流行期间，5岁以下的儿童感染率最高（Leung, A. K. C., et al., 2019, Current Opinion in Pediatrics）。

有些宝宝刚开始只是显得有点没精神，偶尔喊口渴或者挑食，体温可能只有微微的升高。这个阶段的手足口病，其实症状可以很容易被忽略。举个例子， 一位2岁的女孩，头一天只是有点闹情绪，睡前说嘴巴疼，但嘴里还看不出什么来。 这种轻微变化，很可能就是手足口病初期的表现。

这些现象单独看没什么特别，但如果同时出现，就要多留点心。如果两三天后没有缓解，建议及时带孩子去儿科看看，让医生帮忙判别。

到了发展阶段，手足口病的信号就很鲜明了。这时候，大部分孩子不仅持续发热，还会出现大量典型症状。比如说， 一名4岁的男孩在发烧两天后，手心和脚背起了疹子，嘴巴里的溃疡让他一直不肯吃东西。

• 持续发热超过38.5℃，一般药物效果不明显
• 口腔内出现白色或灰白色的小溃疡，数量多，疼痛明显
• 手、脚、臀部起疱疹，摸起来凸起、孩子会喊痛
• 部分伴有呕吐或精神萎靡，甚至抽搐（少见）

说到原因，手足口病背后的"元凶"其实是一类名叫肠道病毒的小角色。最常见的是柯萨奇病毒（主要A16型）、肠道病毒71型（EV71）等。它们攻击人体免疫力还没完全建立的小朋友，一有机会就会在口鼻、肠道里繁殖，靠飞沫和接触快速传播。

公开数据也显示，EV71型病毒感染后，部分患儿可能出现严重神经系统并发症，虽概率小，但家长要知道这种风险背景（Zhang, Y., et al., 2010, The Lancet Infectious Diseases）。

在家照顾手足口病的孩子时，饮食、环境、情绪几方面都要上心。有些细节简单有效，但常常会被忽略：

日常预防的关键，其实在于几个简单习惯的坚持：勤洗手、物品定期消毒、室内常通风。以下是实用的健康防护表:

孩子生病时，家长往往比孩子更焦虑，有时甚至会产生自责或恐惧心理。其实，紧张情绪对家中的照护氛围影响很大。
以一位35岁的妈妈为例，孩子高烧两天后，她反复怀疑护理细节、夜里多次量体温。医生鼓励她冷静观察、加强信息获取。不久后孩子的溃疡愈合，全家压力也慢慢缓解。

多数孩子1周左右会自愈，但偶尔存在并发症的风险。康复期同样关键—— 比如，一名6岁的女孩手足口后四天突然精神状态变差，反复呕吐。家长依照专业建议快速就医，排除了脑膜炎等严重并发症，最后顺利度过危险期。

• 康复期仍需每日观察体温、精神状态、口腔伤口恢复
• 关注是否有手颤、持续呕吐、频繁抽搐、呼吸困难等新异常
• 多数一般1周后完全消退症状，但如果3天内加重，一定要去医院反馈医生

手足口病虽然来势汹汹，但家长理性应对、悉心护理和科学观察，绝大多数宝宝都可以安然度过。如果遇上不明状况，及时就医、不拖延，就是最好的选择。
日常多一点耐心，多一点温柔，既帮助宝宝，也善待自己。