让宝宝轻松“排气”：肠胀气问题及解决方案
01 宝宝肠胀气，其实很常见
很多新手父母都会遇到这样的状况：明明宝宝吃得好、睡得也不少，可突然间就开始哼哼唧唧、小肚子鼓鼓的，不时放几个小屁。其实，肠胀气在1岁以内的宝宝当中非常常见，尤其是前三四个月的婴儿。
肠胀气，简单来说，就是肠道里生成了较多的气体。这些气体可能积聚在小肚子里，让宝宝觉得不舒服。大部分宝宝在成长过程中，都会或多或少经历几次肠胀气。父母不需要太紧张，但也不能完全掉以轻心。
Tips：肠胀气不属于严重疾病，大多伴随生长发育逐渐改善，但要辨别与其他消化道疾病的区别。
02 哪些表现说明宝宝有肠胀气？
| 常见表现 | 特征描述 |
|---|---|
| 肚子看上去圆鼓鼓的 | 平时偏松的小肚子，突然像吹了气球一样鼓起来 |
| 偶尔出现轻微哭闹 | 吃奶前后、或半夜里会烦躁几分钟 |
| 放屁增多 | 一天之内多次放屁，有时伴随哼唧或皱眉 |
假如宝宝只是偶尔短暂不舒服，哭闹时间较短，很快又能平静下来，多半属于轻度肠胀气。但如果闹腾时间较长，并伴有持续的不安（比如一两个小时无法缓解）、吃奶量下降、呕吐等情况，则要格外小心。
病例：有一位三个月大男婴，近一周出现腹部胀气，偶尔夜间哭闹约十分钟左右。几次腹部按摩后缓解。这种情况多见于肠胀气初期。
03 肠胀气出现的那些原因
- 1. 消化系统发育未成熟
婴儿刚出生时，肠道里的酶和益生菌还不够活跃。食物分解得缓慢，容易积攒气体。 - 2. 吸入空气较多
吃奶时如果姿势不对、含乳头不深，或奶嘴孔太大，都会使宝宝在吞咽时带进去很多空气。这些空气没及时排出去，就会夹在肠道里。 - 3. 脂肪和蛋白的消化缓慢
母乳或配方奶中的脂肪、蛋白质，对小宝宝的肠胃来说还是“硬骨头”，分解慢了也会产气。 - 4. 进食过快或哭闹时进食
急着吃奶、边哭边吃，更容易含进空气。
文献数据显示，新生儿和低龄婴儿的肠道微生态和消化酶水平与成人、大宝宝差距很大（Ziegler EE, 2006），这也能解释为啥这个“小麻烦”总是困扰着他们。
04 家庭护理办法有哪些？
- 1. 喂奶姿势调整 🍼
抱宝宝呈半坐位，让宝宝头略高于身体。乳头或奶嘴要紧贴宝宝口腔，含住大部分乳晕/奶嘴。 - 2. 喝奶后要拍嗝 💨
每次喂完奶，轻拍宝宝后背，促使气体及时排出，避免堆积在肠道里。 - 3. 温柔按摩腹部 🤲
可以用手掌顺时针轻柔按摩小肚子，帮助肠道气体排出。每次按摩3-5分钟即可，但动作别太重。
指南：如果宝宝腹胀情况较轻，这些简单护理措施多数时候能见效；不过，如果宝宝闹腾时间过长或者有其他不适，护理效果不理想时要及时寻求专业帮助。
05 吃得对很重要
| 适合食物 | 推荐原因 | 建议吃法 |
|---|---|---|
| 母乳 | 易消化，含有促进肠道益生菌的成分 | 母乳喂养时，尽量规律、避免奶水太浓或泵奶长时间暴露 |
| 水煮萝卜泥 | 富含纤维素，帮助肠道蠕动排气 | 6月龄加辅食后，适量加入饮食 |
| 香蕉泥 | 含天然益生元，促进消化道健康 | 作为辅食，每次不超过1/4根香蕉 |
| 益生菌食品（酸奶适合1岁后） | 调节肠道菌群平衡 | 适合1岁以上宝宝，每次不超过50ml |
别忘了：任何新食物都建议从少量开始，不要一次加太多新品，观察有无胀气等反应更安全。
06 哪些情况要请医生帮忙？
- 1. 宝宝一直哭闹或不安，难以安抚
超过2小时无法缓解，且伴随面色苍白、四肢发凉，需要紧急关注。 - 2. 吃得很少、明显呕吐或腹泻
突然奶量减少，合并吐奶或大便带血，说明不仅仅是一般的肠胀气。 - 3. 腹胀越来越严重，肚皮紧绷
用手轻拍时有鼓声，或可见腹部皮肤发亮、青筋显露。
小贴士：如果遇到上述异常表现，建议及时带宝宝到正规儿科医疗机构就诊，必要时可根据医生建议行腹部超声等检查。选择儿科专科医院能更快得到相关治疗。
病例参考：一位6个月大女婴，出现连续两天腹部高度胀气，同时伴有呕吐，医院检查发现肠套叠，需要及时手术。这个例子提示我们：持续严重症状并非单纯肠胀气，不能拖延。
小结：爸爸妈妈可以做些什么？
总的来说，肠胀气是大多数宝宝都会经历的小麻烦。只要父母学会仔细观察变化、合理护理，就能帮助宝宝更轻松地度过这个阶段。如果出现持续哭闹、不适感明显、反复呕吐等情况，及时到医院寻求专业帮助才是关键。放宽心，大多数宝宝随着肠道发育，慢慢就会少见这类问题了。
参考文献
- Ziegler, E.E. (2006). "Development of the gastrointestinal tract." Nutrition Reviews, 64(8 Pt 2), S35-S38. https://academic.oup.com/nutritionreviews/article/64/suppl_1/S35/1917132
- Saavedra, J.M. (2007). "Infantile colic: is there a role for prebiotics or probiotics?" Journal of Pediatrics, 151(5), S151-S155. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022347607012718
- Vandenplas, Y., & De Greef, E. (2014). "Infantile colic: The role of the parent-child relationship." European Journal of Pediatrics, 173(2), 143-149. https://link.springer.com/article/10.1007/s00431-013-2174-5
