这些药物大多属于抗肿瘤化学药，如吉西他滨注射液（Gemcitabine）和白蛋白结合型紫杉醇注射液（Nab-Paclitaxel）。

• 吉西他滨是一种核苷类似物，它能掺入肿瘤细胞的DNA，阻断细胞分裂，从而抑制肿瘤细胞增殖。
• 紫杉醇（白蛋白结合型）通过稳定微管结构，阻止肿瘤细胞正常分裂，进而阻断肿瘤生长。
• 常用的辅助药物如昂丹司琼，作用于5-HT₃受体，主要用于预防化疗造成的恶心呕吐。
• 输液溶媒常选用氯化钠注射液，为药物提供合适的稀释及静脉输注环境。

两种主要化疗药物作用途径不同，但都需要静脉输入，需严格按照周期用药。作用于DNA或细胞分裂环节的药，需要密切关注可能的细胞毒性反应。

有效使用化疗药品，最基础的是严格遵照说明和医嘱。

• 吉西他滨：常见为静脉滴注，具体剂量需计算体表面积后确定。一般一周给药一到两次，连续给药后需有间歇期。
• 白蛋白结合紫杉醇：也采取静脉滴注方式，剂量按公斤体重和间隔周期设定。常与吉西他滨组合。
• 昂丹司琼 ：可根据情况选用静脉推注或滴注。用于化疗开始前，可按说明提前给予，防止不适。
• 氯化钠注射液 ：仅作为溶剂使用，注意药物稀释浓度，输入速度按照治疗方案控制。

正确做法：化疗药品必须经专业护理人员配制和注射，患者切不可自行调整剂量或更改用药频率。有时根据体重、年龄等情况，医生会做适当剂量调整，尤其老年患者要更细致监测用药反应。
临床案例：一位77岁男性在静脉化疗期间，药物严格按照体表面积计算，配合止吐药物，有效减少不良反应，治疗效果得到保障。

静脉用药与口服药不同，需仔细了解配制和输注要求。

• 吉西他滨、紫杉醇均为注射用制剂，需无菌操作。
• 化疗药液在配制、稀释后应尽快用完，长期存放易引起药效降低或细菌污染。
• 部分药物属于高渗溶液，对血管刺激大，需选用较粗的静脉，输注时注意局部护理，减少血管炎发生率。
• 输注结束后应用生理盐水冲洗通道，减少药物残留。
• 昂丹司琼注射剂可短时使用或持续滴注，选用低速可减少静脉刺激。

使用技巧： 若有明显刺痛感或红肿，应立即告知医护人员，以免引起静脉炎。

多种化疗和辅助用药同时使用，相互作用不可忽视。

• 吉西他滨遇到铂类药物、氟尿嘧啶等其他化疗药联合，需调整剂量，增加副作用筛查。
• 紫杉醇和其他CYP3A4酶调节药物相遇（如一些抗真菌药、抗生素、降压药），可能导致代谢速度变化，需密切监控不良反应。
• 昂丹司琼可影响某些心脏用药（如胺碘酮、某些抗抑郁药物等），容易诱发心律失常。
• 氯化钠输液作为溶媒，通常对药物代谢影响有限。

特别提醒：服用任何新药请提前告知医生，避免药效降低或副作用加重。重复用药或自行增减药量均可能引发药物堆积和过敏反应。 （参考文献：Tossey et al., "Drug interactions in cancer chemotherapy", 2021, Cancer Chemother Pharmacol）

人体反应受年龄、体质、器官功能影响极大。

• 老年人：肝肾代谢功能下降，药物消除变慢，不仅需减量，还需延长给药间隔，减少累积毒副反应。
• 肝肾功能不全：特别留意药物清除率，部分药需减量或停用。
• 孕妇及哺乳期女性：目前大多数化疗药不推荐用于妊娠或哺乳期，需严格避孕。
• 体重过低：剂量计算严格参照体表面积，体重低于标准人群时尤需谨慎。

正确做法：特殊人群任何剂量调整都以主治医师指导为准，不随意组合或更改方案。

化疗用药带来的副作用需格外重视，尤其血液、消化及神经系统。

• 吉西他滨：可能导致白细胞、血小板下降、发热、肝功能指标上升。出现发热或极度乏力时必须及时报告医务人员。
• 紫杉醇：可引发神经末梢麻木、关节或肌肉疼痛，严重时出现过敏反应，输注速度需缓慢。
• 昂丹司琼：主要为头痛、便秘，有心率异常时记得监测心电图变化。
• 局部不良反应还包括输液后静脉疼痛、红斑，需注意局部护理。

处理要点：一旦出现明显不适或实验室指标异常，必须暂停用药并及时复查。最终调整方案由医生确定。
（参考文献：Von Hoff et al., "Increased survival in pancreatic cancer with nab-paclitaxel plus gemcitabine", NEJM, 2013）

化学药品稳定性要求极高，不当存储会影响疗效或引发危险。

• 吉西他滨注射剂：应避光、避高温，建议2-8℃冷藏，溶解后应尽快使用。
• 紫杉醇注射剂：常温下避光保存，不得冷冻，开瓶后剩余溶液应立即弃去。
• 昂丹司琼等辅助药：存放于阴凉干燥处，避免儿童接触。

正确做法：用药后剩余未用的药品正确回收，不随意丢弃或留用。过期药物须按照医疗废弃物流程处理。

• 化疗期间能补营养剂、保健品吗？ 部分保健品会影响药效或造成肝肾负担，必须提前告诉医生，切勿擅自添加。
• 一次化疗漏服怎么办？ 不要自行补服，及时与主治医师沟通，根据化疗周期补充或调整。
• 药物不良反应可以自行停药吗？ 不推荐，突发异常应立刻联系医护团队，由专业人员评估并处理。
• 如何防止交叉感染？ 每次输液需用独立工具，积极配合消毒规范，患者自身也要做好个人卫生。

总结：吉西他滨和紫杉醇类等注射剂是胰腺肿瘤化疗的核心用药。安全配制、注意剂量、及时监测副反应和科学保存药品，对提升用药安全和效果都极其重要。日常规律复诊、详细反馈用药情况，是保证疗效与减少风险的关键。如果不确定某项操作或出现不良反应，第一时间请咨询专业医生。

• Von Hoff, D.D., Ervin, T., Arena, F.P., et al. (2013). Increased survival in pancreatic cancer with nab-paclitaxel plus gemcitabine. The New England Journal of Medicine, 369(18), 1691-1703.
• Tossey, R., O'Dell, M.R., & Allen, J.E. (2021). Drug interactions in cancer chemotherapy. Cancer Chemotherapy and Pharmacology, 88(2), 203-215.
• Corter, A.L., & Vadaparampil, S.T. (2022). Understanding Cancer Chemotherapy Drugs. Cancer Control, 29(2), 97-108.