家人一起吃火锅，忽然聊到体检发现肝脏有点异常。其实很多人没察觉，肝吸虫病是一种由肝吸虫（学名：Clonorchis sinensis）引起的寄生虫疾病。它像个“不速之客”，悄悄潜伏在肝胆系统里，让世界上数千万人的健康受到影响。根据 Qian MB, et al., 2016, PLOS Neglected Tropical Diseases 的数据，全球约有1500万人受到肝吸虫感染，亚洲尤其高发。

肝吸虫的特点是能藏身于淡水鱼、泥鳅等水生动物体内，通过食物链来到人体。成熟的肝吸虫只有约1厘米长，肉眼难以发现，却可以在人体的肝胆管道生存多年，逐渐带来问题。

• 途径一：未煮熟的水产品
  简单来说，吃生鱼片、凉拌鱼生、半熟泥鳅，是肝吸虫进入体内最常见的门路。有位28岁的朋友，喜欢尝新鲜生食，后因体检肝功能异常，才发现感染肝吸虫。这说明平常饮食习惯和感染息息相关。
• 途径二：家庭饮食共用
  说起来，家庭聚餐用同一个锅烹饪半生不熟的鱼，容易集体感染。肝吸虫卵在水产体内并不会因为浸泡热汤短暂消失，只有彻底加热才能杀灭。
• 途径三：农村水域污染
  一些农村家庭自己养鱼，河塘之间废水混流，容易让肝吸虫扩散成片。在流行区域，环境中肝吸虫卵数量远高于其他地方（见 Keiser J & Utzinger J, 2009, Clinical Microbiology Reviews）。

某位42岁的男性长期食欲差，并出现持续腹部胀痛，才意识到需要就医。这种情况提醒我们，身体出现长时间的不舒服时，应该尽早检查。

很多人疑问，如何才能查出肝吸虫病？其实诊断靠2个环节：

• 1. 实验室检测
  检查粪便中是否存在肝吸虫卵，这是最直接的方法。实验室分析有误报概率，但反复检测准确率高（参考 Chen MG, 2007, Advances in Parasitology）。
• 2. 影像学检查
  B超或CT可以看到肝胆管道是否有扩张、堵塞样改变，慢性病例常见管道变粗，影响肝脏健康。

一旦确诊肝吸虫病，医生会考虑专业治疗。最常用药物是吡喹酮（Praziquantel），疗效显著。这种药能杀灭寄生虫，缓解症状。不过用药前需明确剂量、时长，避免不当操作导致副作用。

• 轻度感染： 药物治疗通常足够，定期复查肝功能即可。
• 重度病例： 如果肝胆管道已损坏，可能需要手术处理并住院观察。
• 辅助措施： 治疗期间，建议清淡饮食、规律作息、适度运动，帮助肝脏恢复。

预防肝吸虫病最有效的办法是正面调整饮食与环境管理。下面是实用方案：

• 每餐水产品确保彻底加热
• 家中分设生熟菜板
• 日常注重环境卫生管理
• 建议有过生食史的人群定期体检