晚饭后，孩子嚷着牙有点不舒服，你凑过去仔细瞧，牙齿表面有一点小白斑。这种局部的小变化，其实很容易被家长忽略。儿童龋齿说起来，就是孩子牙齿表面出现腐坏和色斑，但最初常常只是一点悄悄的痕迹，甚至没有明显疼痛。

虽然一颗牙的小麻烦看起来不起眼，但如果不去理会，它就像房顶漏水的小洞，时间一长，很可能变成大问题。龋齿不是一天形成的，它有一个慢慢发展的过程。开始时，可能只是偶尔牙齿敏感，或者用牙线清理的时候流点血。也就是这些轻微信号，提醒我们牙齿健康已经变得脆弱（Fejerskov, O., & Kidd, E. (2015). Dental Caries: The Disease and Its Clinical Management. Blackwell Publishing）。

案例：有位7岁的小男孩，爱喝甜饮，晚上刷牙常常糊弄，两年下来牙医发现他的乳牙已经有多个早期龋坏。这个例子的意义在于，生活中的小习惯，真的会给牙齿健康带来不小的压力。

相关研究显示，过去十年儿童龋齿发病率上升至40%（Kassebaum, N.J., Smith, A.G.C., et al. (2017). Global Burden of Untreated Caries. Journal of Dental Research, 96(8), 985–993）。其实，除了遗传，主要还是吃得太甜、刷得太马虎。ε

🌱 建议：坚持早晚刷牙，用含氟牙膏，每次2-3分钟。午餐后可用牙线。每年带孩子做口腔检查——牙医可以发现肉眼看不到的早期龋齿问题 (Klein, S.P., et al., (2017), Fluoride toothpaste effectiveness..., Community Dentistry and Oral Epidemiology).

有时候，孩子只是偶尔说牙齿敏感，或者嚼东西麻烦。这类轻微信号虽然不太明显，但却是龋齿早期的蛛丝马迹。如果出现牙齿有微小色斑、表面粗糙，建议及时带孩子去医院。口腔牙医通常会用探针检查牙齿表面及牙缝，发现不容易察觉的裂口。另外，一些诊所可以用X光，查出深层龋坏。

案例： 9岁女孩突然牙痛，妈妈带她检查，发现牙齿内层已经破坏，如果早点关注牙齿变化，每年检查，就能早早发现问题并处理。

其实，最好的办法还是根据孩子年龄和牙齿损坏程度，由专业口腔医生综合判断后决定。治疗过程中，孩子可能会有烤牙、补牙的体验，但整体过程不算太复杂。每次治疗后，孩子一般能快速恢复日常饮食和学习。

陪孩子一起刷牙，告诉他们牙齿像小卫士，保护自己的健康，是一种亲子互动，更是习惯塑造。其实，只要日常坚持，牙齿健康根本不是遥不可及的目标。

⚡ 日常行动建议：让孩子主动记录刷牙打卡，可以做亲子表格打分，每周总结，有进步就小奖励。

这说明，养成好习惯远比偶尔一次补救更管用。孩子牙齿健康，其实和家长投入的关注密切相关。