金属假牙与磁共振:安全与健康的相互博弈
01. 某些变化其实容易被忽视
在牙科医院,经常能遇到带着假牙的患者,他们有时也会需要做身体的磁共振检查。有些人可能早已习惯了嘴里的“异物感”,却不太在意和磁共振之间的关系。简单来讲,假牙戴着没什么大不了,每天吃饭、说话都很正常。不过遇到体检、特别是需要做头颅或颈部磁共振时,医生建议摘下假牙,大家常常觉得有点奇怪:“我的假牙不是牢牢固固的吗?真的会有啥影响吗?”
其实,假牙的材质和磁共振设备的特殊性有关联,早知道这些知识,遇事就能心中有数,也避免不必要的麻烦。下面从日常使用假牙的情况说起,逐步揭开两者的关系。
02. 金属假牙的构造与材料 👄
说起假牙,很多人只关注它是不是舒服,但其实材质选用很有讲究。大致分为三类:
| 假牙类型 | 常用材质 | 常见场景 |
|---|---|---|
| 固定假牙 | 镍铬合金、钴铬合金、贵金属(如黄金)、陶瓷金属复合 | 牙齿缺损修复,桥体连接 |
| 活动假牙 | 不锈钢卡环、钴铬支架 | 老年人口腔缺失、多颗牙齿修复 |
| 种植体假牙 | 钛合金 | 单颗/多颗牙齿种植 |
金属材料之所以被广泛用于制作假牙,一方面是机械强度高、耐腐蚀,另一方面成本合理。(参考文献:He, L. F., et al. "A review on metallic biomaterials in dental applications." Applied Science. 2020)不过,每种金属的磁性和电导性不同,这关系到它们在强磁场下的表现。
有位67岁的女性装了一副固定假桥后,再去医院做脑部磁共振时,被告知假牙需要摘下才能成像清晰,这让她有些疑虑。这一例子提醒我们,假牙的金属成分确实可能影响医学检查。
03. 磁共振成像(MRI):原理简说🔍
磁共振成像(MRI)能看到身体内部组织结构,和常规X光或CT相比,优势在于不用辐射而且分辨率高。它的基本原理是:利用强大的磁场和射频波,对人体水分子中的氢原子核成像。这就像用“超级微波炉”照一圈,然后收集信号,分析出不同组织的图像。
| 特点 | 优点 | 常用部位 |
|---|---|---|
| 磁场强度高 | 细节清晰,无辐射 | 大脑、脊柱、关节、软组织 |
| 对金属敏感 | 发现小病灶 | 头颅、颈部、腹部 |
不过,金属在磁场里可能会“互动”,甚至影响信号。材料磁性越强,影响就越明显,这也解释了医生为何关心你有没有假牙。(参考文献:Shellock, F. G., "Magnetic resonance safety update 2002: implants and devices." J Magn Reson Imaging. 2002.)
04. 假牙材料与MRI之间会碰撞什么问题?
- 1. 图像失真:磁性较强的金属(如铁、镍)在磁场中会干扰信号,造成“黑影”或“扭曲”,影响医生判断。有位45岁的男士做颌面部MRI,因为牙桥采用普通合金材质,扫描时画面出现干扰,最终没法清楚分析病灶,这说明假牙确实会影响影像质量。
- 2. 热感或轻微不适:部分金属可能在强磁场下因为电磁感应出现“微热”,口腔敏感者会觉得局部莫名发烫,不过这种情况多见于磁性材料。
- 3. 假牙位置移动的风险:极个别情况下,强力磁场能让磁性组件(比如老一代不锈钢假牙卡环)发生轻微移位,虽然概率极小但不可完全忽视。
公开研究指出,约有5~15%的头颈部MRI因假牙影响而需要额外处理或重新扫描。(参考文献:Miwa, K., et al. "Artifacts on MR images caused by dental metals." Magn Reson Med Sci. 2014)
05. MRI检查前怎么做,比较安全?📝
- 提前告知医护:做MRI前主动向医生说明假牙的类型和材料,不清楚的可以询问牙医。
- 查找假牙身份卡:部分医疗机构会给假牙植入者发放“材料情况卡”,上面写清材质,有利于医生判断安全性。
- 活动假牙请摘下:可摘活动假牙做MRI时最好全部取下,固定假牙或种植体不易摘除,可根据医生建议决定是否需要延后检查或变更方案。
- 不随意自行摘除:如果是种植体假牙(如钛合金),一般不建议自行拆卸,防止损伤。
医学界普遍认为,钛合金种植体不影响绝大多数MRI检查(参考文献:Gupta, A., "Magnetic resonance imaging and dental implants." Dentomaxillofac Radiol. 2019),但早期老式合金假牙就需要多关注。
06. 真正需要注意的事项只在这儿
- 头面部检查时影响最明显:牙齿靠近颅部,MRI检查头颈区、脑部时,假牙影响最大,腹部、四肢少见。
- 假牙材质越详细越好:佩戴者应尽量了解自己假牙的具体成分,定期问问牙医,有益于今后检查。
- 感到异常要及时反馈:比如如果口腔有热感、刺痛、假牙松动,应立刻告知医护人员,不要自己处理。
- 选择资深医院:MRI技术和三甲医院设备通常较新,医生经验丰富,安全系数更高。
早期假牙(十年以上历史)材质不明时,建议提前到牙科拍片确认。
07. 前沿研究和未来趋势 🌱
过去几年,假牙材料持续升级。目前,钛合金成为主流,磁性极低,几乎可自由通过MRI。科学家们正在研发“无磁金属”复合陶瓷假牙,未来有望彻底消除成像干扰。纳米材料和智能识别芯片也在探索中,不仅更轻便,还能自动反馈安全信息给检查设备。(参考文献:Wang, X., et al., "Developments in nonmagnetic biomaterials for dental applications: A review." Mater Sci Eng C. 2022)
这说明,随着科技演进,带假牙也能安心做更多医学检查,减少不便。
结语
其实,大部分假牙使用者都能安全完成磁共振检查。只要提前沟通、了解材质、遵医嘱,遇到小问题时冷静处理,就能把风险降到最低。不必恐慌,但也不能掉以轻心。这类医学知识,知道了,关键时刻能减少困扰,不给健康造成额外麻烦。
1. He, L. F., et al. (2020). "A review on metallic biomaterials in dental applications." Applied Science.
2. Shellock, F. G. (2002). "Magnetic resonance safety update 2002: implants and devices." Journal of Magnetic Resonance Imaging.
3. Miwa, K., et al. (2014). "Artifacts on MR images caused by dental metals." Magnetic Resonance in Medical Sciences.
4. Gupta, A. (2019). "Magnetic resonance imaging and dental implants." Dentomaxillofacial Radiology.
5. Wang, X., et al. (2022). "Developments in nonmagnetic biomaterials for dental applications: A review." Materials Science & Engineering C.


