[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$f7mUkoLBbpVyBd_HEQzRMuA0hVHNuwOhKDmfDPSXDExU":8,"$fRk1XeAGJNrcwTNvhBZeYUjqF7mTDudmGbKisiAgfKXI":55,"$fuzy6ggME6nUN1NfYB3-7iUJVHUfgNvge1vBgN3MNIII":59},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":54},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"hospital":17,"department":18,"postsTitle":19,"materialTotal":20,"videoTotal":21,"isConcern":7,"title":22,"coverVertical":23,"coverAcross":24,"content":25,"description":26,"views":27,"likes":21,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":21,"createTime":28,"seoTitle":22,"seoKeywords":29,"seoDescription":30,"shelvesTime":31,"version":32,"menus":33,"menuId":35,"type":42,"quality":53,"commentCount":21,"isComment":42},60654,868812,[],"https://cdn.haohuanjiao.com/learnMaterial/ystApp//zdvKwwpnMtYwusNReBVaFVjt4zA4Kj7D.png","蔡文","浙江大学医学院附属第二医院","肿瘤科","住院医师",28,0,"结肠癌肝转移与KRAS G12D突变：FOLFOX化疗方案的实用指南","","https://ystcdn.venuertc.com/venue/AI/f43f86d9-0bc9-48ff-a01f-9fc3b7f91d71.jpg","\u003Cdiv class=\"folfox-material-container\">\n  \u003Ch1 id=\"material_title\" class=\"folfox-title\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">结肠癌肝转移与KRAS G12D突变：FOLFOX化疗方案的实用指南\u003C/h1>\n\n  \u003Cdiv class=\"folfox-section folfox-intro\">\n    \u003Cp>\n      说到FOLFOX，大部分人在医院或科普资料中都听到过这个名字。它是一种联合化疗方案，常用于多种肿瘤的治疗，其中就包括需要精准化疗的场景。FOLFOX用药涉及多种药物的组合，每一种药物都有独立的用药细节。本文将为你梳理下FOLFOX方案中三种核心药品的用药要点，包括成分组合、服药方法、注意事项、常见副作用及方案调整等，共计7大关键实用细节。\n    \u003C/p>\n  \u003C/div>\n\n  \u003C!-- 01 成分与组合方式 -->\n  \u003Cdiv class=\"folfox-section folfox-bg1\">\n    \u003Ch2 class=\"folfox-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">01 FOLFOX方案的核心成分和组合机制 🧪\u003C/h2>\n    \u003Cp>\n      FOLFOX化疗方案包含三种主要成分：\u003Cstrong>奥沙利铂（Oxaliplatin）\u003C/strong>、\u003Cstrong>亚叶酸钙（Leucovorin，亦称为叶酸钙）\u003C/strong>和\u003Cstrong>氟尿嘧啶（5-FU，Fluorouracil）\u003C/strong>。这些药物以静脉注射为主，通过不同的细胞毒作用机制达到协同抗肿瘤的目的。\n    \u003C/p>\n    \u003Cul>\n      \u003Cli>奥沙利铂：属于第三代铂类化疗药，主要作用于DNA，干扰肿瘤细胞的分裂。\u003C/li>\n      \u003Cli>亚叶酸钙：本身不具抑瘤作用，但可增强5-FU的疗效。\u003C/li>\n      \u003Cli>氟尿嘧啶：抑制DNA和RNA的合成，阻断癌细胞增长。\u003C/li>\n    \u003C/ul>\n    \u003Cp>\n      三药协同，使化疗更有针对性。但如何用才安全有效？下文为你逐一介绍。\n    \u003C/p>\n  \u003C/div>\n\n  \u003C!-- 02 用法用量与操作提示 -->\n  \u003Cdiv class=\"folfox-section folfox-bg2\">\n    \u003Ch2 class=\"folfox-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">02 FOLFOX的给药方法和用药时间 ⏱️\u003C/h2>\n    \u003Col>\n      \u003Cli>FOLFOX通常采用\u003Cem>分阶段静脉注射\u003C/em>形式进行，分为“短时滴注”与“持续输注”。\u003C/li>\n      \u003Cli>具体顺序为：先静脉滴注奥沙利铂和亚叶酸钙，再连续静脉滴注氟尿嘧啶。\u003C/li>\n      \u003Cli>一般周期为2周/1次，一个疗程常包括4-6个周期，个体用法需遵照医师调整。\u003C/li>\n      \u003Cli>本方案\u003Cstrong>不可口服\u003C/strong>，需专业护理团队操作静脉通路，每次用药时间约2-3天。\u003C/li>\n    \u003C/ol>\n    \u003Cp>\n      正确做法：\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"folfox-highlight\">始终确保每次输液由专业护士进行，严禁自行混用或更改顺序；注意严格按照指定剂量与时间完成全过程，不可随意中断。\u003C/span>\n    \u003C/p>\n    \u003Cdiv class=\"folfox-case\">\n      \u003Cspan>案例 🌟\u003C/span>\n      \u003Cp>有患者在第3周期时因感到不适，私自缩短输液时间，结果引发严重不良反应。FOLFOX输注周期和时间切勿随意更改。\u003C/p>\n    \u003C/div>\n  \u003C/div>\n\n  \u003C!-- 03 剂量调整&老年人 -->\n  \u003Cdiv class=\"folfox-section folfox-bg3\">\n    \u003Ch2 class=\"folfox-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">03 剂量调整与特殊人群用药 💡\u003C/h2>\n    \u003Cul>\n      \u003Cli>药物剂量需根据体表面积、肝肾功能、血液学指标等个体变量综合确定，不能简单套用他人经验。\u003C/li>\n      \u003Cli>老年人、肾功能减退或肝功能异常者，剂量需与主治医生反复核查，并可适当减少；且复查间隔建议更短。\u003C/li>\n      \u003Cli>有高血压、骨髓抑制等基础病的患者，FOLFOX使用需格外小心。\u003C/li>\n    \u003C/ul>\n    \u003Cp>\n      特别提醒：\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"folfox-highlight\">如有合并基础疾病或正在服用其他药物，请务必在用药前主动告知医生，以便方案调整。\u003C/span>\n    \u003C/p>\n    \u003Cdiv class=\"folfox-case\">\n      \u003Cspan>案例 🧐\u003C/span>\n      \u003Cp>\n        一位66岁女性肿瘤患者，化疗前已知高血压，使用FOLFOX方案联合靶向药，疗程中因出现肠梗阻，及时调整方案获益。有合并症时，随时报告变化，有助于实现\"安全优先\"。\u003C/p>\n    \u003C/div>\n  \u003C/div>\n\n  \u003C!-- 04 FOLFOX与其他药物的相互作用 -->\n  \u003Cdiv class=\"folfox-section folfox-bg4\">\n    \u003Ch2 class=\"folfox-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">04 药物相互作用与用药冲突 🚫\u003C/h2>\n    \u003Cul>\n      \u003Cli>奥沙利铂对神经系统影响大，慎与有致神经毒性的药物（如某些抗癫痫药、部分维生素类）合用。\u003C/li>\n      \u003Cli>氟尿嘧啶与氨基糖苷类抗生素、华法林等药物同时应用时，易致药效波动或毒性增强。\u003C/li>\n      \u003Cli>叶酸制剂与部分抗癫痫药同用易致药物失效或毒副反应。\u003C/li>\n      \u003Cli>监测：使用新药或补充维生素、抗生素前，请经主治医师确认。\u003C/li>\n    \u003C/ul>\n    \u003Cp>\n      \u003Cspan class=\"folfox-highlight\">调药或增减品种前需告知医生，尤其避免自行在家加用保健品。\u003C/span>\n    \u003C/p>\n    \u003Cdiv class=\"folfox-case\">\n      \u003Cspan>案例 🔎\u003C/span>\n      \u003Cp>临床上有患者在FOLFOX期间自服维生素B族，后出现神经异常。用药期间，一切补充剂、小分子药都需报备。\u003C/p>\n    \u003C/div>\n  \u003C/div>\n\n  \u003C!-- 05 常见不良反应与处理 -->\n  \u003Cdiv class=\"folfox-section folfox-bg5\">\n    \u003Ch2 class=\"folfox-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">05 不良反应及时识别与处理方法 ⚠️\u003C/h2>\n    \u003Cul>\n      \u003Cli>\u003Cstrong>奥沙利铂\u003C/strong>常见副作用是手足麻木、口腔感觉异常等神经毒性，停药后多能部分缓解。\u003C/li>\n      \u003Cli>\u003Cstrong>氟尿嘧啶\u003C/strong>可引发口腔炎、腹泻、白细胞减少等，早期识别尤为重要。\u003C/li>\n      \u003Cli>\u003Cstrong>亚叶酸钙\u003C/strong>自身耐受性高，但与5-FU合用后可增加消化道反应。\u003C/li>\n    \u003C/ul>\n    \u003Cp>\n      正确做法：\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"folfox-highlight\">出现麻木、口腔溃疡、咳嗽、持续性腹泻等，应立刻停药并联系化疗团队，根据医生建议加用对症处理或改方案。\u003C/span>\n    \u003C/p>\n    \u003Cp>\n      数据显示，约有30%-40%的FOLFOX使用者出现不同程度的不良反应（de Gramont et al., 2000）。\n    \u003C/p>\n  \u003C/div>\n\n  \u003C!-- 06 FOLFOX使用注意事项 -->\n  \u003Cdiv class=\"folfox-section folfox-bg6\">\n    \u003Ch2 class=\"folfox-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">06 方案启动与停用的注意事项 📋\u003C/h2>\n    \u003Cul>\n      \u003Cli>用药前后定期复查血常规、肝肾功能；如有异常，及时联系化疗小组。\u003C/li>\n      \u003Cli>如出现持续恶心、呕吐或排尿异常，不能擅自停药，需停止后在医疗团队指导下调整用药。\u003C/li>\n      \u003Cli>FOLFOX方案不建议与其他化疗方案交替使用，除非有专业指导意见。\u003C/li>\n      \u003Cli>出现严重药物不良反应，如呼吸困难或急性过敏，需立刻终止用药并到急诊处理。\u003C/li>\n    \u003C/ul>\n  \u003C/div>\n\n  \u003C!-- 07 储存、运输和过期处理 -->\n  \u003Cdiv class=\"folfox-section folfox-bg7\">\n    \u003Ch2 class=\"folfox-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">07 FOLFOX药品的储存、运输与过期处理 🗃️\u003C/h2>\n    \u003Cul>\n      \u003Cli>奥沙利铂和亚叶酸钙用于注射，通常由医院药房配制，无须自行采购。\u003C/li>\n      \u003Cli>成品药需避光、避高温、密封保存，温度建议保持在2-8℃。\u003C/li>\n      \u003Cli>随身携带用药需使用专用低温袋，并于最大时限内交医护人员保存。\u003C/li>\n      \u003Cli>药品过期坚决不能再用，废弃后实行有害垃圾处理流程，不可自行倾倒。\u003C/li>\n    \u003C/ul>\n    \u003Cp>\n      正确做法：\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"folfox-highlight\">所有涉及FOLFOX的药品管理，都应交由专业药房、护士团队完成。\u003C/span>\n    \u003C/p>\n  \u003C/div>\n\n  \u003C!-- 结论与最重要提醒 -->\n  \u003Cdiv class=\"folfox-section folfox-bg8\">\n    \u003Ch2 class=\"folfox-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">FOLFOX化疗安全用药关键再提醒 🧷\u003C/h2>\n    \u003Cp>\n      FOLFOX方案涉及多种药物，要求静脉配制与多参数监测，不能口服、不可随意调整药物顺序或剂量。最重要的是：\u003Cbr>\n      \u003C/p>\u003Cul>\n        \u003Cli>所有方案启动与更改，必须由化疗专业医护团队操作。\u003C/li>\n        \u003Cli>化疗期间发现不良反应，应第一时间停止用药，并向主治医生反馈，切勿自行应对。\u003C/li>\n      \u003C/ul>\n      \u003Cbr>\n      掌握安全用药原则，对治疗效果的提升非常关键。如有用药疑问或发现用药异常，咨询专业医师是保护自身安全的必要方式。\n    \u003Cp>\u003C/p>\n  \u003C/div>\n\n  \u003C!-- 文献引用 -->\n  \u003Cdiv class=\"folfox-section folfox-bib\">\n    \u003Ch3 class=\"folfox-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">主要参考文献\u003C/h3>\n    \u003Col>\n      \u003Cli>de Gramont, A., Figer, A., Seymour, M., Homerin, M., Hmissi, A., Cassidy, J., ... & Louvet, C. (2000). Leucovorin and fluorouracil with or without oxaliplatin as first-line treatment in advanced colorectal cancer. \u003Cem>Journal of Clinical Oncology, 18\u003C/em>(16), 2938-2947. \u003Ca target=\"_blank\" href=\"https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10944126/\">PubMed\u003C/a>\u003C/li>\n      \u003Cli>Douillard, J-Y., Oliner, K. S., Siena, S., Tabernero, J., Burkes, R., Barugel, M., ... & Van Cutsem, E. (2013). Panitumumab-FOLFOX4 treatment and RAS mutations in colorectal cancer. \u003Cem>New England Journal of Medicine, 369\u003C/em>(11), 1023-1034. \u003Ca target=\"_blank\" href=\"https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24024839/\">PubMed\u003C/a>\u003C/li>\n      \u003Cli>Van Cutsem, E., Cervantes, A., Adam, R., Sobrero, A., Van Krieken, J. H., Aderka, D., ... & Nordlinger, B. (2016). ESMO consensus guidelines for the management of patients with metastatic colorectal cancer. \u003Cem>Annals of Oncology, 27\u003C/em>(8), 1386-1422. \u003Ca target=\"_blank\" href=\"https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27380959/\">PubMed\u003C/a>\u003C/li>\n    \u003C/ol>\n  \u003C/div>\n\u003C/div>\n\n\u003Cstyle>\n/* 全局样式仅用于FOLFOX用药材料，前缀防止污染其它页面 */\n.folfox-material-container {\n  max-width: 780px;\n  margin: 32px auto;\n  padding: 32px 22px 48px 22px;\n  background: #fcfcff;\n  border-radius: 22px;\n  font-family: 'Segoe UI', 'PingFang SC', Arial, sans-serif;\n  box-shadow: 0 6px 30px rgba(90, 130, 255, 0.08);\n  color: #262a2e;\n  line-height: 1.88;\n  font-size: 18px;\n}\n\n.folfox-title {\n  font-size: 2.4em;\n  margin-bottom: 18px;\n  letter-spacing: 1px;\n  color: #2d59a6;\n  line-height: 1.3;\n  background: linear-gradient(to right,#d1e7ff 35%,#f7fdfb 100%);\n  border-radius: 14px;\n  padding: 18px 0 15px 22px;\n  box-shadow: 0 0 14px 0 rgba(190,210,255,0.12);\n}\n\n.folfox-subtitle {\n  font-size: 1.37em;\n  color: #1d3561;\n  font-weight: bold;\n  margin-bottom: 0.8em;\n  letter-spacing: 0.5px;\n}\n\n.folfox-section {\n  margin-bottom: 2.6em;\n  border-radius: 16px;\n  padding: 29px 22px 24px 24px;\n  position: relative;\n  background: #fafdff;\n}\n\n/* 柔和背景图案：每段不同淡彩 */\n.folfox-bg1 { background: linear-gradient(125deg, #e8f1fa 90%, #e1eaed 100%); }\n.folfox-bg2 { background: linear-gradient(115deg, #e6f4fa 80%, #e3efe7 100%); }\n.folfox-bg3 { background: linear-gradient(110deg, #f3f8e5 88%, #e7eefa 100%); }\n.folfox-bg4 { background: linear-gradient(108deg, #f7f2fc 93%, #eaf2fb 100%); }\n.folfox-bg5 { background: linear-gradient(120deg, #ffeae5 94%, #eaf7fe 100%); }\n.folfox-bg6 { background: linear-gradient(110deg, #eafdff 78%, #e7f7e7 100%); }\n.folfox-bg7 { background: linear-gradient(118deg, #fbfae9 83%, #ebf6ee 100%); }\n.folfox-bg8 { background: linear-gradient(120deg, #f5fafd 80%, #e6e9f8 100%); }\n.folfox-bib { background: #f7fbfd; border: 1px solid #e5ebfa; }\n\n/* 高亮信息条 */\n.folfox-highlight {\n  color: #af4212;\n  background: #fff0da;\n  border-radius: 4px;\n  padding: 2px 7px 2px 7px;\n  margin-left: 4px;\n  font-weight: 500;\n  font-size: 1em;\n}\n\n/* 用药小案例样式 */\n.folfox-case {\n  background: #edf7fb;\n  color: #46669c;\n  padding: 9px 17px;\n  border-left: 4px solid #78bbe2;\n  border-radius: 7px;\n  margin: 24px 0 0 0;\n  font-size: 1em;\n}\n.folfox-case span {\n  font-weight: bold;\n  margin-right: 8px;\n  color: #3482dc;\n}\n\n.folfox-section ul,\n.folfox-section ol {\n  margin: 7px 0 17px 32px;\n  font-size: 1em;\n}\n.folfox-section ol > li,\n.folfox-section ul > li {\n  margin-bottom: 5px;\n}\n.folfox-section em { color: #2267a7; font-style: normal; font-weight: 500; }\n.folfox-section strong { color: #3b6594; font-weight: bold; }\n.folfox-section a { color: #1976d3; text-decoration: none; }\n.folfox-section a:hover { text-decoration: underline; }\n\n@media (max-width: 700px) {\n  .folfox-material-container {\n    padding: 14px 4% 35px 4%;\n    font-size: 16px;\n    border-radius: 8px;\n  }\n  .folfox-title {\n    padding: 14px 0 11px 10px;\n    font-size: 1.6em;\n    border-radius: 9px;\n  }\n  .folfox-section {\n    padding: 17px 5% 16px 7%;\n    border-radius: 9px;\n  }\n}\n\u003C/style>\n","\u003Cdiv class=\"folfox-material-container\">\n  \u003Ch1 id=\"material_title\" class=\"folfox-title\" style=\"color:",609,"2025-08-19 16:49:54","结肠癌, FOLFOX, 奥沙利铂, 亚叶酸钙, 氟尿嘧啶, 化疗方案, 肝转移, KRAS G12D, 不良反应, 药物相互作用, 剂量调整","掌握FOLFOX化疗方案，了解奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶的使用细节和副作用，安全应对结肠癌肝转移。适合肿瘤患者与医护人员，提升治疗效果。","2025-08-23 20:28:00",2,[34],{"menuId":35,"menuName":36,"parentId":21,"orderNum":32,"path":37,"component":38,"isFrame":39,"isCache":40,"menuType":41,"visible":42,"status":21,"createDept":6,"remark":23,"createTime":43,"children":44,"columnImage":45,"columnLogo":46,"uncheckedLogo":6,"checkedLogo":6,"isHot":42,"isHome":21,"forceLogin":21,"color":47,"seoTitle":48,"seoKeywords":49,"seoDescription":50,"contentNum":6,"promotionalPoster":51,"menuFrame":7,"innerLink":7,"parentView":7,"routeName":52,"routerPath":37,"componentInfo":38},"1986713082609147906","健康科普","article","/article.html","1","0","T",1,"2025-11-07 16:31:25",[],"https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:49/d4291d16-ed1c-48dd-84c8-ec1f85980b75.png","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:52/6fe64094-9416-442c-a66d-032fb292666a.png","#c8e6ca","健康科普助力健康中国2030:共享健康知识新理念","健康科普, 健康中国, 科普知识, 健康家庭, 性健康, 营养健康, 运动健康, 科普宣传","探索健康科普在健康中国行动中的重要角色,了解最新的健康科普创新大赛、动漫及短视频,传播健康知识,助力全民健康。","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:56/bd33f471-6c54-4d1b-a364-b06973dbc144.png","Article","癌症肿瘤,重大疾病",true,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":56,"success":54},{"pageNo":42,"pageSize":57,"result":58,"totalSize":21},10,[],{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":60,"success":54},{"authors":61,"appraiseDimensionScoresVos":62},[],[]]