[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$f8Jl-cy63twIYWxsZGktnSoSAFn6Xf6YqkEm4q1ZVY0w":8,"$fEAXWRIHOHXpYxSmqPw-cUPZ4Z4l5I0g9EFzhOPXTFGM":55,"$fQ-4bYBTtpVwPMzb7co_rS-Ou2XL2xr0YWZ88HJHjCl4":59},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":54},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"hospital":17,"department":18,"postsTitle":19,"materialTotal":20,"videoTotal":21,"isConcern":7,"title":22,"coverVertical":23,"coverAcross":24,"content":25,"description":26,"views":27,"likes":21,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":21,"createTime":28,"seoTitle":22,"seoKeywords":29,"seoDescription":30,"shelvesTime":31,"version":32,"menus":33,"menuId":35,"type":42,"quality":53,"commentCount":21,"isComment":42},60535,867218,[],"https://ystcdn.venuertc.com/medical/ystApp/PNv1JgZKMO3NbzWop7HvWPziztZOf4zJ.png","吕昭宝","聊城市第二人民医院","甲状腺乳腺外科","主治医师",183,0,"1期乳腺用化疗药物安全用药全指南（2025年方案）","","https://ystcdn.venuertc.com/venue/AI/a64e2447-bb6a-41fd-b2d7-5c5470ff7654.jpg","\u003Cdiv id=\"material_title\">\n  \u003Ch1 style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">1期乳腺用化疗药物安全用药全指南（2025年方案）\u003C/h1>\n  \u003Cp style=\"font-size:20px;color:#555;\">说到乳腺手术后的化疗，目前最常见的就是以环磷酰胺和脂质体蒽环类为主的联合方案。这些化疗药物如何正确使用、有什么禁忌、相互作用及副作用处理细节，往往容易被忽略。本文将为你详细梳理7大关键用药细节，特别适合首次接触化疗或正经历化疗的患者，以及家属关心用药安全的读者。\u003C/p>\n\u003C/div>\n\n\u003C!-- 用药成分与作用机制 -->\n\u003Cdiv class=\"material-section\" style=\"margin-top:32px;border-radius:12px;background:linear-gradient(89deg,#f3ecfa 40%,#f2f7fd 100%);box-shadow:0 4px 28px #ede3f7;padding:24px 28px;\">\n  \u003Ch2 style=\"font-size: 32px; color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">\u003Cspan style=\"margin-right:12px;\">🧬\u003C/span>一、主要化疗成分及机制简介\u003C/h2>\n  \u003Col style=\"font-size:19px;color:#444;\">\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>环磷酰胺 Cyclophosphamide\u003C/strong>：属于烷化剂，通过抑制细胞DNA复制干扰肿瘤细胞分裂。在辅助化疗中对减少复发风险有重要价值。作为注射液给药时，需严格按照处方剂量使用。\u003Cbr>\n      \u003Cspan style=\"color:#888;\">（参考：DeVita VT et al., Cancer: Principles & Practice of Oncology, 2021）\u003C/span>\n    \u003C/li>\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>脂质体蒽环类（如多柔比星脂质体）Liposome Doxorubicin\u003C/strong>：这类药物包裹于脂质体内，靶向肿瘤部位释放，减少对心脏等器官的损伤。其主要机制为阻断DNA和RNA合成。\u003Cbr>\n      \u003Cspan style=\"color:#888;\">（参考：Gabizon AA et al., Cancer Investigation, 2001）\u003C/span>\n    \u003C/li>\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>止吐剂昂丹司琼 Ondansetron\u003C/strong>：作为强效5-HT3受体拮抗剂，用于同步减少化疗引起的恶心呕吐，为患者带来更好的用药体验。\u003Cbr>\n      \u003Cspan style=\"color:#888;\">（参考：Navari RM, New England Journal of Medicine, 2015）\u003C/span>\n    \u003C/li>\n  \u003C/ol>\n\u003C/div>\n\n\u003C!-- 剂型及服用技巧 -->\n\u003Cdiv class=\"material-section\" style=\"margin-top:28px;border-radius:12px;background:linear-gradient(90deg,#faf7fa 60%,#e7edf9 100%);box-shadow:0 4px 20px #f4eef9;padding:24px 28px;\">\n  \u003Ch2 style=\"font-size: 30px; color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">\u003Cspan style=\"margin-right:10px;\">💊\u003C/span>二、剂型特点与正确用法\u003C/h2>\n  \u003Cul style=\"font-size:18px;color:#444;line-height:1.9;\">\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>环磷酰胺\u003C/strong>多为注射剂型，医院静脉输注。必须在专科护士操作下完成，个人不能自行用药。\n      \u003Cspan style=\"color:#b29060;\">正确做法：\u003C/span>注射期间注意保持静脉通畅，输注前后适量饮水以帮助药物排泄。\n    \u003C/li>\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>多柔比星脂质体\u003C/strong>同样为静脉注射，输液时间一般需超过1小时，以降低局部刺激和心脏风险。\n      \u003Cspan style=\"color:#c05d65;\">需要注意：\u003C/span>注射过程中如有刺痛、红肿应立即告知医护。\n    \u003C/li>\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>昂丹司琼止吐剂\u003C/strong>可以口服或静脉注射，常见口服片剂，在化疗前30分钟服用。\n      \u003Cspan style=\"color:#456789;\">特别提醒：\u003C/span>化疗当天不要自行随意增减药量。\n    \u003C/li>\n  \u003C/ul>\n\u003C/div>\n\n\u003C!-- 服用时间与周期安排 -->\n\u003Cdiv class=\"material-section\" style=\"margin-top:28px;border-radius:12px;background:linear-gradient(90deg,#f0fff5 70%,#e2edf6 100%);box-shadow:0 2px 18px #e9f5ed;padding:24px 28px;\">\n  \u003Ch2 style=\"font-size: 29px; color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">\u003Cspan style=\"margin-right:10px;\">⏰\u003C/span>三、准确服药时间与疗程次序\u003C/h2>\n  \u003Col style=\"font-size:18px;color:#4b654c;\">\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>化疗周期\u003C/strong>通常为21天一疗程（即每三周一次），一个完整辅助化疗由4~6个疗程组成，实际周期需根据主治医生安排。\n      \u003Cbr>\u003Cspan style=\"color:#416ea4;\">正确做法：\u003C/span>每次化疗前后固定时间复查血常规，确保药物可以安全使用。\n    \u003C/li>\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>止吐剂时间\u003C/strong>需在化疗药物进入体内前半小时服用。\u003Cbr>\n      \u003Cspan style=\"color:#bb6f2a;\">如果漏服：\u003C/span>应立即补服一片；如已结束化疗当天，则下次按时服用。\n    \u003C/li>\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>糖皮质激素用药\u003C/strong>配合止吐或抗过敏时，通常在化疗日当天以及前后两天按医生指示服用，切勿自行延长或加量。\n    \u003C/li>\n  \u003C/ol>\n\u003C/div>\n\n\u003C!-- 药物相互作用及联合用药注意 -->\n\u003Cdiv class=\"material-section\" style=\"margin-top:28px;border-radius:12px;background:linear-gradient(93deg,#eeeffa 40%,#e0f6e1 100%);box-shadow:0 6px 21px #e9f7ea;padding:24px 28px;\">\n  \u003Ch2 style=\"font-size: 28px; color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">\u003Cspan style=\"margin-right:9px;\">⚠️\u003C/span>四、药物相互作用解读\u003C/h2>\n  \u003Cul style=\"font-size:18px;color:#3e527c;\">\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>环磷酰胺\u003C/strong>与肝酶诱导类药同服时（如苯妥英钠），其代谢速度受影响，可能导致药效减弱或副作用增加。\u003Cbr>\n      \u003Cspan style=\"color:#b25c29;\">正确做法：\u003C/span>用药期间避免共用肝酶诱导剂，如必须同用必须提前告知医生。\n    \u003C/li>\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>多柔比星脂质体\u003C/strong>不可与氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）联合使用，否则心脏毒性风险升高。\u003Cbr>\n      \u003Cspan style=\"color:#594c77;\">需要注意：\u003C/span>合并抗生素治疗时应由医生调整方案。\n    \u003C/li>\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>昂丹司琼\u003C/strong>与多种心律药物同时使用有QT延长风险。所有含有\"哌\"和\"咪\"的心脏药需提前报备。 \n    \u003C/li>\n  \u003C/ul>\n\u003C/div>\n\n\u003C!-- 不良反应及处理 -->\n\u003Cdiv class=\"material-section\" style=\"margin-top:28px;border-radius:12px;background:linear-gradient(88deg,#f6ede7 60%,#e1e5f8 100%);box-shadow:0 4px 23px #f6ede7;padding:24px 28px;\">\n  \u003Ch2 style=\"font-size: 28px; color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">\u003Cspan style=\"margin-right:10px;\">🚨\u003C/span>五、常见不良反应与应对策略\u003C/h2>\n  \u003Cul style=\"font-size:18px;color:#753c44;\">\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>环磷酰胺\u003C/strong>：可能引发骨髓抑制、脱发、食欲减退等。\u003Cbr>\n      \u003Cspan style=\"color:#c1853c;\">正确做法：\u003C/span>如出现明显乏力、口腔溃疡需及时复查血常规；脱发为可逆，勿自行使用生发药。\n      \u003Cbr>临床数据：骨髓抑制发生率约在30-50%。\u003Cspan style=\"color:#888;\">（参考：DeVita VT, 2021）\u003C/span>\n    \u003C/li>\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>多柔比星脂质体\u003C/strong>：最主要为心脏毒性（如心率不齐）、注射部位红肿如皮疹等，少数患者有手足红斑。\u003Cbr>\n      \u003Cspan style=\"color:#c1853c;\">出现以上反应：\u003C/span>务必第一时间告知医护，避免自行中断化疗。\n      \u003Cbr>数据参考：心脏毒性发生率约3-8%。\u003Cspan style=\"color:#888;\">（Gabizon AA, 2001）\u003C/span>\n    \u003C/li>\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>昂丹司琼\u003C/strong>：偶现头痛、便秘，个别病例有轻度心律失常。一般无需停药，症状持续超过2天建议就医。（Navari RM, 2015）\n    \u003C/li>\n  \u003C/ul>\n  \u003Cul style=\"margin-top:16px;font-size:17px;color:#a31a44;\">\n    \u003Cli>\n      \u003Cspan style=\"font-weight:bold;\">如有过量误服：\u003C/span>出现严重恶心、昏迷、抽搐等需立即前往医院处理，切勿自行服用解毒药。\n    \u003C/li>\n  \u003C/ul>\n  \u003Cp style=\"margin-top:12px;color:#a38a3d;font-size:16px;\">一位患者联合用药后，出现轻度骨髓抑制，停药观察两周后白细胞明显回升。\u003C/p>\n\u003C/div>\n\n\u003C!-- 用药禁忌及特殊人群说明 -->\n\u003Cdiv class=\"material-section\" style=\"margin-top:28px;border-radius:12px;background:linear-gradient(90deg,#f7f6f0 65%,#d1e3f5 100%);box-shadow:0 4px 22px #f7f6f0;padding:24px 28px;\">\n  \u003Ch2 style=\"font-size: 28px; color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">\u003Cspan style=\"margin-right:10px;\">🚫\u003C/span>六、禁忌症与特殊人群用药\u003C/h2>\n  \u003Cul style=\"font-size:18px;color:#454841;\">\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>环磷酰胺\u003C/strong>、\u003Cstrong>多柔比星脂质体\u003C/strong>均禁用于孕期、严重肝肾损害者。此外，既往有药物过敏史（尤其是对蒽环类或烷化剂）必须提早告知。\n      \u003Cspan style=\"color:#a93c3c;\">正确做法：\u003C/span>孕期和妊娠计划期间禁止使用上述化疗药物；肝肾功能不全者需在专科医生指导下调整剂量。\n    \u003C/li>\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>老年患者\u003C/strong>常见药物代谢减慢，需定期调整剂量。\n      \u003Cspan style=\"color:#098383;\">用药前必须动态复查血象和肝肾功能。\u003C/span>\n    \u003C/li>\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>哺乳期\u003C/strong>不可使用环磷酰胺、多柔比星脂质体，避免药物经乳汁影响婴儿。\n    \u003C/li>\n  \u003C/ul>\n\u003C/div>\n\n\u003C!-- 储存与有效期 -->\n\u003Cdiv class=\"material-section\" style=\"margin-top:28px;border-radius:12px;background:linear-gradient(91deg,#f8f6fb 80%,#e2f1eb 100%);box-shadow:0 3px 16px #e2f1eb;padding:24px 28px;\">\n  \u003Ch2 style=\"font-size: 27px; color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">\u003Cspan style=\"margin-right:10px;\">📦\u003C/span>七、正确储存与药品失效应对\u003C/h2>\n  \u003Cul style=\"font-size:18px;color:#496a61;\">\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>环磷酰胺\u003C/strong>与多柔比星脂质体注射剂需存放于2-8℃冰箱冷藏，避免阳光直射，取出后需48小时内用完。\u003Cbr>\n      \u003Cspan style=\"color:#b3a535;\">如果超过存放时限：\u003C/span>禁止继续使用，剩余药品应按有害药品收集处理。\n    \u003C/li>\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>昂丹司琼片剂\u003C/strong>：常温干燥下保存，避免潮湿。开瓶后两个月未用完应废弃。\n    \u003C/li>\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>过期药品\u003C/strong>禁止自行丢入垃圾桶，建议送至医院或社区药品回收点。\n    \u003C/li>\n  \u003C/ul>\n  \u003Cp style=\"margin-top:12px;color:#405b43;font-size:15px;\">药品失效后可能作用减弱甚至增加毒性，务必让家人知道这些关键细节。\u003C/p>\n\u003C/div>\n\n\u003C!-- 漏服与过量补救措施 -->\n\u003Cdiv class=\"material-section\" style=\"margin-top:28px;border-radius:12px;background:linear-gradient(94deg,#f4f5fd 60%,#edf8f5 100%);box-shadow:0 4px 19px #f4f5fd;padding:24px 28px;\">\n  \u003Ch2 style=\"font-size: 27px; color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">\u003Cspan style=\"margin-right:10px;\">⛑️\u003C/span>八、漏服与过量应急处理\u003C/h2>\n  \u003Cul style=\"font-size:18px;color:#233047;\">\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>环磷酰胺、多柔比星脂质体\u003C/strong>因属于静脉注射，不存在家庭漏服情况，如因特殊原因未按期接受化疗，应尽快联系专科重新预约。\n      \u003Cspan style=\"color:#3a8caa;\">禁忌做法：\u003C/span>勿将多个疗程药量叠加使用。\n    \u003C/li>\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>昂丹司琼片剂\u003C/strong>单次漏服时可在发现后即刻补服，之后正常间隔即可。短时间内重复用量应避免。\n    \u003C/li>\n    \u003Cli>\n      \u003Cstrong>出现明显用药过量\u003C/strong>（如同日注射多次或不合理服药量），尤其是注射类药物，应即时前往医院急诊，告知医护药品全称和剂量。\n    \u003C/li>\n  \u003C/ul>\n  \u003Cp style=\"margin-top:14px;color:#6871ad;\">一位56岁女性误将止吐药增量服用后，仅短暂头痛，无需特殊处理，下一次用药按正规剂量即可。\u003C/p>\n\u003C/div>\n\n\u003C!-- 全文总结及核心注意事项重申 -->\n\u003Cdiv class=\"material-section\" style=\"margin-top:28px;border-radius:14px;background:linear-gradient(96deg,#f6faf2 75%,#e2f1eb 100%);box-shadow:0 2px 18px #e2f1eb;padding:20px 28px;\">\n  \u003Ch2 style=\"font-size: 27px; color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">\u003Cspan style=\"margin-right:10px;\">💡\u003C/span>九、全文总结与关键提醒\u003C/h2>\n  \u003Cp style=\"font-size:19px;color:#4b763a;margin-bottom:14px;\">\n    以上，就是环磷酰胺和脂质体蒽环类为主的1期乳腺用化疗药的安全用药实用细节盘点。无论是在医院接受静脉注射，还是配合口服止吐剂、糖皮质激素，关键点就是：\u003Cspan style=\"color:#b15e3f;font-weight:bold;\">严格听从用药周期安排，主动报告副作用，特殊人群调整剂量，存储方法不可随意\u003C/span>。\u003Cbr>\n    平时建议将药品相关注意事项和处理方法记录在便签本上，便于家人协助和及时应对。\u003Cbr>\n    最后，遇到任何疑问或不良反应，及时与医疗团队沟通，避免盲目调整用药方案。这些简单的方法，往往比专业术语更能保障你的安全与疗效。\n  \u003C/p>\n  \u003Cul style=\"font-size:17px;color:#653d69;line-height:2;\">\n    \u003Cli>\u003Cspan style=\"font-weight:bold;\">切忌：\u003C/span>自行更改剂量、混用药品、延长疗程。\u003C/li>\n    \u003Cli>\u003Cspan style=\"font-weight:bold;\">务必：\u003C/span>按周期复查并遵医嘱，存储药品要分开、标识清楚。\u003C/li>\n    \u003Cli>如遇特殊状况，及时前往医院，不可拖延。\u003C/li>\n  \u003C/ul>\n\u003C/div>\n\n\u003C!-- 参考文献部分 -->\n\u003Cdiv class=\"material-section\" style=\"margin-top:32px;margin-bottom:28px;border-radius:12px;background:#f9f9f9;box-shadow:0 2px 15px #ede3f7;padding:16px 28px;\">\n  \u003Ch3 style=\"font-size: 22px; color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">🔖 主要参考文献\u003C/h3>\n  \u003Col style=\"font-size:16px;color:#818181;\">\n    \u003Cli>\n      DeVita VT, Lawrence TS, Rosenberg SA. Cancer: Principles & Practice of Oncology (11th Edition). Lippincott Williams & Wilkins, 2021.\n    \u003C/li>\n    \u003Cli>\n      Gabizon AA, Shmeeda H, Barenholz Y. \"Pharmacological basis of the pegylated liposomal doxorubicin (PLD).\" Cancer Investigation, 2001, 19(3): 424-436.\n    \u003C/li>\n    \u003Cli>\n      Navari RM. \"Management of Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting: 2015 Update.\" New England Journal of Medicine, 2015, 373(6): 511-523.\n    \u003C/li>\n  \u003C/ol>\n\u003C/div>\n\n\u003Cstyle>\n.material-section{font-family:'Segoe UI',Arial,sans-serif;}\n#material_title h1{color:#be4b8f;font-size:42px;font-weight:bold;margin-bottom:14px;}\n#material_title p{margin-top:6px;}\n.material-section h2,h3{font-weight:bold;}\n.material-section h2::before{content:\"\";display:inline-block;width:0;height:0;margin-right:0;}\n.material-section ul, .material-section ol{padding-left:22px;}\n.material-section li{margin-bottom:10px;}\n.material-section strong{font-weight:700;}\n.material-section p{margin-bottom:6px;}\n.material-section ol li, .material-section ul li{text-align:left;}\n.material-section{transition:box-shadow 0.3s;}\n.material-section ul, .material-section ol{margin-bottom:4px;}\n.material-section{margin-bottom:10px;}\n.material-section:last-child{margin-bottom:0;}\n::selection{background:#f3e0fa;color:#000;}\n\u003C/style>\n","\u003Cdiv id=\"material_title\">\n  \u003Ch1 style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight:",514,"2025-08-19 15:28:56","乳腺癌化疗, 环磷酰胺, 脂质体蒽环类, 化疗药物安全, 用药指南, 不良反应","了解化疗药物环磷酰胺和脂质体蒽环类的用药细节，让首次化疗患者及其家属更安心，保障用药安全和疗效。","2025-08-22 11:52:00",2,[34],{"menuId":35,"menuName":36,"parentId":21,"orderNum":32,"path":37,"component":38,"isFrame":39,"isCache":40,"menuType":41,"visible":42,"status":21,"createDept":6,"remark":23,"createTime":43,"children":44,"columnImage":45,"columnLogo":46,"uncheckedLogo":6,"checkedLogo":6,"isHot":42,"isHome":21,"forceLogin":21,"color":47,"seoTitle":48,"seoKeywords":49,"seoDescription":50,"contentNum":6,"promotionalPoster":51,"menuFrame":7,"innerLink":7,"parentView":7,"routeName":52,"routerPath":37,"componentInfo":38},"1986713082609147906","健康科普","article","/article.html","1","0","T",1,"2025-11-07 16:31:25",[],"https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:49/d4291d16-ed1c-48dd-84c8-ec1f85980b75.png","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:52/6fe64094-9416-442c-a66d-032fb292666a.png","#c8e6ca","健康科普助力健康中国2030:共享健康知识新理念","健康科普, 健康中国, 科普知识, 健康家庭, 性健康, 营养健康, 运动健康, 科普宣传","探索健康科普在健康中国行动中的重要角色,了解最新的健康科普创新大赛、动漫及短视频,传播健康知识,助力全民健康。","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:56/bd33f471-6c54-4d1b-a364-b06973dbc144.png","Article","癌症肿瘤",true,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":56,"success":54},{"pageNo":42,"pageSize":57,"result":58,"totalSize":21},10,[],{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":60,"success":54},{"authors":61,"appraiseDimensionScoresVos":62},[],[]]