假如你走进一家医院，医生让你做个“心脏彩超”，其实说的就是超声心动图。它不是拍片，也不涉及辐射，更像是用声波“探照灯”快速扫一遍你的心脏，实时看到心脏每个房间、门、泵的长相和运动。🩺

现在几乎所有大医院的心脏专科都会安排这项检查。临床上，超声心动图主要帮医生判断：你的心脏结构是否完整？泵血够不够力？有没有瓣膜关闭不严？以及有没有不适合剧烈运动的心脏隐患。

检查报告上常常有一串英文缩写和数字，对很多人来说，这些数字既陌生又有点吓人。其实，常见参数只要抓住以下几点就够了：

• 射血分数（EF）：直接反映心脏每次收缩能泵出多少血。正常值在50%-70%。太低说明心脏泵血变弱。
• 左心室大小/厚度（LVEDd, LVPWd）：判断心脏是否扩大或肥厚，比如长期高血压的人。
• 心脏各房室结构：是否对称、有无畸形，某些先天性疾病就会在这里体现。
• 瓣膜状态（如瓣膜反流）：看心脏“门”的开合是否顺畅，有没有关闭不紧密导致返流（类似水龙头滴水）。
• 心包腔积液：心包“水层”是否增厚，部分感染或其他疾病能引发。

• 心脏瓣膜病 🚪
  通常会发现心脏“门”变厚、活动困难或关闭不严，超声显示“反流（regurgitation）”或“狭窄（stenosis）”。
• 扩张型心肌病
  超声看到的是心脏腔室比正常明显变大，心壁变薄，射血分数降低。如一位52岁男性，发现心脏腔室增大，EF降至35%，运动耐力下降，这就是典型表现。
• 冠状动脉心脏病（冠心病）
  有时超声看不见血管本身，但可见心壁运动异常。比如一位58岁女性，因劳累胸闷，超声发现左心室局部壁运动受限，这极有可能和局部供血不足有关。
• 先天性心脏病
  儿童或年轻人出现房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）等，超声直接显示心脏壁上有裂隙。

拿到报告，先别慌，这里有一份简单的阅读步骤：

1. 先看结论：每份超声报告都有医生签名的“总结”，重点异常会直接写明。
2. 再看EF等关键指标：大部分心功能异常都会体现在EF低于50%或其他房室大小不合常规。
3. 理解常用术语：常见术语如下表所示：

下面用具体的病例来看看超声心动图带来的“发现”🔎：

• 46岁女性，持续乏力，查体提示心脏增大：
  超声显示左心室内径显著加宽，射血分数降至42%。通过分析生活习惯和既往高血压史，最终确诊为“扩张型心肌病”。
  这让我们看到，持续性乏力、呼吸不畅，不只是累，也有可能是心脏功能逐渐减弱在“报警”。
• 70岁男性，活动后心悸，偶尔胸闷：
  超声显示主动脉瓣增厚、开放受限，同时有轻度反流。结合症状和年龄因素，判断为主动脉瓣狭窄。
  这个案例表明，上年纪后偶尔心悸，不一定都是“老毛病”，也可能隐藏着瓣膜问题。

随着医学科技进步，心脏超声不再只是“二维照片”。现在三维心脏超声让医生可以像操作3D建模一样查看心脏每一个角落。人工智能也开始参与图像分析，不仅提升诊断速度，还能避开一些因为经验不足带来的判断误差。

新技术的发展意味着：

• 更早发现问题：三维重建下，微小心脏结构异常也藏不住，尤其适用于早期先心病和复杂瓣膜病的筛查。
• 人工智能协助解读：AI辅助判读正在临床应用试点，比如判断EF和心室运动功能，这对于偏远地区基层医院意义很大。

• 燕麦：帮助稳定血脂，每天早餐可以选择一份燕麦粥。
• 核桃：富含不饱和脂肪酸，对心血管有益，每天一小把即可。
• 深海鱼（如三文鱼）：富含DHA/EPA，建议每周安排2次烹煮。
• 保持适度运动，如快走、游泳，每周4-5次，每次30分钟。
• 遇到胸闷、心悸、持续乏力、体力下降等不适，尽快就医评估。
• 选择有条件的正规医院进行心脏超声检查。