很多人在体检的时候还感觉一切都正常，生活也没什么波澜，可实际上，身体里可能已经埋下了肝癌的种子。肝癌这种“擅于伪装”的疾病，在早期几乎没有什么特别的感觉。你可能只是偶尔觉得疲劳，或觉得胃口变差了一点，但这些都很容易当做压力大、休息不好。

进入明显阶段时，症状才会变得突出，比如不明原因的右上腹胀痛、体重莫名下降、皮肤微微发黄等等。这种“藏匿”特性让肝癌常被叫做人体里的“不速之客”。等到察觉时，很多人已经错过了早期干预窗口。

• 腹部不适或疼痛——一位52岁的男士，平时觉得右侧肋骨下方只是偶尔胀胀的，之后逐渐变成了持续不适，这才来医院就诊。这类长期且无法解释的痛感，是不能忽视的变化。
• 黄疸和乏力——有些患者突然间感觉皮肤、眼白变黄，而且浑身没有力气。专家认为，这些都是肝功能出现障碍的信号 (European Association for the Study of the Liver, 2018)。
• 消瘦和食欲减退——短时间内体重下降明显，吃饭变得没有滋味。特别是没有节食和锻炼的情况下，这要引起重视。

简单来讲，肝癌是多方因素造成的，不是一两天能积攒下来的。因此在有这些危险因素的人群中，更要警觉自身健康变化。

说起“微创介入栓塞治疗”，不少患者家属会先有点迷糊。不用开刀，医生却能把肝癌的“粮道”给切断？其实这类疗法的原理不难理解。

1. 在局麻下，由专业医生将导管从股动脉穿刺送到肝脏肿瘤供血血管。
2. 向供血血管注入栓塞微粒或化疗药物，阻断血流，切断肿瘤“营养”来源。
3. 有些方案会结合局部化疗药物增强疗效。

不到24小时患者多数可下地活动，且对特殊部位或不能开刀的肝癌患者，是一个治病新出路。

• 总体生存期提升： TACE治疗中位生存期9-20个月不等，而同期未治疗的晚期患者生存期明显缩短（Llovet JM, et al., 2002）。
• 疗效评估方式： 主要看影像学上肿瘤缩小、坏死面积增加，以及肝功能变化等。
• 部分患者症状改善： 经治疗后，腹痛和不适缓解，生活质量能明显提高。

简单来说，TACE/TAE已成为中晚期肝癌的重要治疗手段。每个人的具体疗效会有不同，但绝大部分患者能够获得延长生存和改善生活质量的机会。

• 术前评估很重要： 比如60岁的女性患者，在接受介入栓塞前，做了完善肝功能和影像学检查，评估有无门静脉栓塞、肝功能储备等，确保安全进行。
• 术后并发症注意： 可能出现发热、恶心、转氨酶升高等“栓塞综合征”，通常1周内能好转。需专业团队监测指标变化，避免出现严重感染或肝衰竭。
• 规律随访管理： 初期建议住院2~3天，之后每1~3个月随访，动态把握肿瘤变化，合理调整治疗方案。

简单提个醒，选择有丰富经验的医院、医生团队，是控制手术风险的第一步，定期随访同样不可或缺。每一步都需要“较真”对待，才能把风险降到最低。

• 43岁男性，诊断肝癌时已无法手术。接受TACE 3次后，肿瘤明显缩小，他自己说：“现在精力比以前好了，体重也恢复了一些。”医师认为，这类型患者代表了微创疗法帮助提升生活质量的实际例证。
• 58岁女性，经常感到右腹隐痛和体重下降。尝试TACE联合药物后，症状改善明显，目前维持着相对稳定的生活。

微创介入栓塞治疗技术这几年发展快，临床还在不断摸索更精准的药物释放系统、结合免疫治疗的方案等。专家也正在研究如何提升晚期肝癌患者的生存质效，像药物涂层新材料、个体化导航系统等都已进入研究阶段。

对广大普通人来说，做好定期体检，警惕不明身体变化，遇到疑问时及时就医，是最日常、也最靠谱的自我保护。

• 多吃高纤维蔬菜 + 带来帮助：助于维持肠道健康，间接保护肝脏代谢 + 建议：每天餐桌上加一份深色叶菜或粗粮
• 适量摄入海鱼 + 带来帮助：富含不饱和脂肪酸，有助于调节脂肪代谢 + 建议：每周可以吃2次深海鱼类（如鲈鱼、三文鱼）
• 低盐饮食 + 带来帮助：利于维护肝功能，提高身体免疫 + 建议：炒菜只加少量酱油，烹饪尽量少放咸料
• 定期体检 + 带来帮助：早发现早治疗 + 建议：40岁以后建议每年查肝功能及B超，特别是有相关家族史或乙肝感染者
• 接种乙肝疫苗 + 带来帮助：有效降低乙肝病毒感染风险 + 建议：若没接种历史或不清楚免疫状态，建议向社区医院咨询

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