有时候，上完厕所你会不经意地发现尿液颜色有些不对劲。再配上一阵轻微的不适，大部分人可能都不会太在意。但其实，这种小细节有时意味着膀胱健康出了问题。

膀胱肿瘤，顾名思义，是指在膀胱内壁长出的异常细胞或组织。从专业角度来看，膀胱肿瘤分为良性和恶性。这里的“恶性”往往是我们常说的尿路上皮癌（又叫膀胱癌），是泌尿系统里最常见的恶性肿瘤之一^[1]。

这类疾病，并不是遥不可及。数据显示，每年全球大约有55万人被诊断为膀胱癌^[2]。其中，亚洲发病率近年来有逐步升高的趋势。所以，及时觉察和深入了解很重要。

膀胱肿瘤的症状变化非常大，早期常常只是些不太会让人警觉的小麻烦，随着病情发展，提示性才更明显。

1. 询问病史：医生会详细问“何时开始不对劲”“尿液颜色持续多久”，以及既往有无吸烟史、职业暴露等。
2. 体格检查：往往不是单凭“摸一摸”能发现，但检查耻骨上区、下腹，有助于了解是否有压痛或肿块。
3. 基本尿液分析：最简单的办法还是查尿，如果尿常规发现红细胞，却又没有炎症细胞，那膀胱肿瘤的概率会提高。
4. 特色点：有特殊家族史、既往化疗、接触化工材料的人群，医生格外重视。

初筛过后，医生会根据风险判断是否需进入进一步检查流程，比如膀胱镜等。

真正给出“定论”的，其实是病理检测。也就是说，医生会在膀胱镜下取下一点可疑组织，由专门医学实验室进行显微镜下分析。只有这样才能判定肿瘤的类型（良性还是恶性），并进一步分级。

病理报告有时让人感到压力，但实际上，这才是科学选出最适合的治疗路径。

其实，膀胱肿瘤出现的根源并不复杂，是多种生活环境、遗传和年龄等因素叠加造成的。这里不涉及预防建议，只说危险机理：

• 长期吸烟人士，膀胱癌风险增加3-4倍。烟草代谢产物通过尿液滞留在膀胱内，对内壁细胞有长期刺激作用^[3]。
• 从事化工、染料、橡胶、皮革等行业者，因长期接触芳香胺等致癌物，风险升高。
• 年龄增长（特别是55岁以上），细胞修复与“自净”能力变低，使得异常细胞更易生长。
• 曾接受放疗、长期使用某些化疗药物者，膀胱肿瘤的出现概率会上升。
• 少数病例有家族易感背景。