偶尔有些人会发现，夜里脚趾突然肿起来、发热、疼得厉害，连床单擦过都觉得钻心，这其实有可能是痛风发作。痛风，是体内尿酸（一种自然代谢产物）过多后，结晶沉积在关节或组织产生的炎症反应。大多数情况下，痛风源于遗传、肥胖、饮酒或肾脏代谢慢等多种原因共同作用。随着饮食丰富和生活方式的改变，痛风不再是“富贵病”，年轻人也会被盯上。

一项大样本人群调查显示，近年来我国成年人痛风发病率约为1.1%，并且逐年上升 （Zhu et al., 2011）。患病并不分性别，但男性较为常见。家族有类似病史，或体重超标的人，需要多加小心。

很多人以为痛风只是脚肿疼。实际上，最早期只是关节处偶有轻微胀感或不适，并不一定总是剧痛。等症状明显时，大多表现为关节突然红肿，像被火烫到一样。比如有个36岁的男性朋友，起初只是脚趾头有点酸胀，没太当回事，几天后发现脚趾变得红肿且举步维艰，晚上彻夜难眠。

• 🦶 主动关节压痛：经常涉及脚趾、踝关节、膝盖
• 🔥 皮肤发热、发红：局部温度上升、颜色变深
• 🍃 关节活动受限：部位“僵直”，甚至影响正常走路或工作

很多人把痛风当成只有疼痛的“小麻烦”，但真正需要留心的是并发症。例如肾损伤就很容易被忽视。尿酸长期沉积，不光停留在关节，还会在肾脏形成结石（肾结石）、引发慢性肾脏炎症，影响整个身体的“净化工厂”——肾脏的功能。美国一项大规模队列研究发现，4.4%的痛风患者后续出现较严重的肾问题 （Richette & Bardin, 2020）。

除了肾脏问题，更需担心的是心脏和血管健康。高尿酸状态会加重高血压、动脉硬化，增加心血管疾病风险。这种“隐形杀手”可能长时间没有症状，却对健康产生深远影响。还有部分患者由于尿酸结晶在皮下大量堆积形成痛风石，导致关节畸形、皮肤破溃。

可能并发症	健康危害	表现
肾结石	腰痛、排尿困难、肾功能减退	持续、部位性钝痛
慢性肾病	疲劳、浮肿、尿量改变	易反复发作
心血管疾病	高血压、冠心病发作风险提升	可能无明显早期信号
痛风石	关节畸形、皮肤变薄或出现溃疡	硬块感明显

预防痛风并发症，比治好痛风发作更重要。平时多做几个生活小调整，能减少很多风险。日常饮食中，选对食物就很关键。例如，樱桃是研究证实的好帮手，有抗炎和降低痛风发作频率的效果。再比如牛奶、低脂乳制品，能促使尿酸排出体外。

推荐食物	具体功效	食用建议
樱桃	有助降低尿酸、减轻关节炎症	每天可食用10-20颗新鲜樱桃
低脂牛奶	促进尿酸排出	每日饮用1杯即可，不建议超量
全谷物粗粮	稳定血糖、增加饱腹感	主食建议多用燕麦、糙米等替代精白米面
新鲜蔬果	提供丰富维生素、帮助抵抗炎症	一日三餐均可搭配蔬菜水果

合理的药物管理对很多痛风并发症都有效，比如尿酸调节药用于控制体内尿酸水平。有一位54岁的女性患者，就在医生指导下规律服药，配合轻运动和饮食改善，半年后再也没出现肾绞痛，生活质量大大提升。

• 药物治疗： 包括降尿酸药物（如非布司他、苯溴马隆）、短期消炎镇痛药。请按医嘱用药，切勿擅自停用。
• 物理康复： 发作期可进行适度冷敷，缓解肿胀。慢性阶段适量游泳、健步走对关节有益。
• 个性化饮食： 医生通常会根据具体病情，设置饮食方案，不可盲目模仿别人经验。
• 联合评估： 部分慢性患者需定期肾、心脏等多脏器健康筛查，早发现早干预。

说起来，长期饱受关节疼痛困扰的人，很容易出现情绪波动，也有患者觉得压力大、社交受限。其实，很多痛风患者只要得到了正确的指导，生活依然可以很丰富。心理支持和自我管理教育同样关键。一次小小的支持，有时能让人更有信心面对日后的防治与康复。

• 家人和朋友的关心会缓解焦虑情绪，让患者更愿意配合治疗。
• 有经验的医护人员，应主动帮助普及相关知识。
• 可以适度借助网上或线下痛风患者互助群，获取科学建议。