有些时候，脑肿瘤并不是一下子就带来明显影响。比如有人会偶尔觉得头晕，像大脑突然卡住了一秒；有些朋友发觉记忆突然短路，一个名字怎么也想不起来。这些变化往往轻微到容易被忽略。

医学调查显示，脑肿瘤的发病率约为每10万人中有6到8人[Louis et al., 2021]。其中不少患者在早期仅有短暂头痛或注意力不集中等表现，很少引起重视。

• 持续头痛：不是偶尔，而是连续一周以上，甚至没办法靠休息缓解。
• 视力模糊：有患者反馈突然发现看东西重影，看近看远都不清楚，影响了工作。
• 行动障碍：比如47岁的男士最近一段时间开始走路不稳，单腿没力气，上下楼梯变得困难。这类症状常提示神经受影响，需要尽快就医检查。

MRI（磁共振成像）之所以常被用于脑肿瘤筛查，是因为它能清晰展现脑内软组织结构。相比CT，MRI没有辐射，可以分辨不同类型的脑组织异常。简单来说，MRI就像一台高分辨率的照相机，能捕捉到深藏在大脑里的微小变化。

不同脑肿瘤在MRI上会有独特的“印记”。比如，低级胶质瘤常呈现边界模糊，像水彩晕染开的圆斑；高级胶质瘤则边界明显并多见增强，有的像画布上被滴了浓颜料。髓母细胞瘤多见于儿童，MRI上通常为清晰的球形高信号区。

面对MRI报告，很多人会被“信号异常”、“占位病变”、“增强明显”这些词汇搞糊涂。其实，每个词都对应着检查发现。例如，“占位病变”代表有异常组织在大脑某个区域出现，而“增强”说明打了造影剂后肿瘤组织吸收比较多，活跃度高。

• 占位：指有异常细胞或肿瘤形成。
• 信号：高信号常见于肿瘤，低信号见于坏死或囊变。
• 增强：肿瘤较活跃时会明显吸收造影剂。

大脑出现肿瘤，大多与遗传、年龄增加、环境因素相关。例如研究指出，50岁以上人群发病率明显增高[Ostrom et al., 2020]。此外，长期暴露于化学品、有家族脑瘤史等也是重要风险点。一些少见的遗传综合征，比如神经纤维瘤病，也会增加患病概率。

• 遗传因素：有神经纤维瘤病、家族中有人患脑瘤，风险会提高。
• 环境暴露：某些职业涉及溶剂、重金属，也可能产生影响。
• 年龄、免疫状态：免疫力降低或年龄增大，细胞更容易发生突变。

虽然脑肿瘤有些风险难以避免，但正确的饮食和日常作息可以让大脑状态更稳定。这里有些简单办法，实际操作起来也并不难。

最近几年，MRI新技术正在迅速发展，比如功能性MRI（fMRI）和扩散张量成像（DTI），不仅能看见肿瘤，还能分析脑区工作情况和神经纤维走向。临床研究显示，这些新方法有望提前判断肿瘤位置和恶性程度，从而制定更精准治疗方案[Gadji et al., 2023]。

• fMRI：分析大脑功能区活动，评估肿瘤对思维和运动的影响。
• DTI：描绘神经纤维路线，帮助术前安全规划。