其实，不少中年人在一次低头刷手机或突然扭头后，会有间歇性的轻微头晕或后脑隐约发紧，但转眼就消失了，不注意时很容易当作疲劳。比如一位52岁的女会计，经常晚上加班，刚开始只是在脖子活动后，偶尔闪过轻飘感，这种短暂的不适一般不会引起太大关注。

这种偶尔出现的轻微头晕或颈部不适，正是椎动脉型颈椎病的早期信号。由于椎动脉供应大脑后部，早期受压时，大脑的反应相对隐晦，一般不会马上影响日常生活。不过，这些小变化其实是身体敲响的警钟。

• 持续性头晕：有的人会经历一整天反复头晕，尤其转头、仰头时症状明显。
• 平衡失调：步伐变得不稳，像踏在软毯上，短距离走路都要扶墙。
• 视力和语言影响：部分患者报告在症状剧烈时短暂视线模糊，甚至词语表达受阻。比如68岁的男退休老师，有次在超市结账时突然站不稳，视线发黑，随后恢复，但那一瞬让他印象深刻。

这样的警示信号往往让人易误以为是低血糖、脑供血不足或单纯疲倦，这就需要特别分辨。🧐

💡 说起来，椎动脉的独特路径和大脑后部的关联，让颈椎的小问题，有时也会影响到感觉、运动甚至意识功能。

• 年龄因素：研究显示，50岁后发病率明显上升，(Li et al., 2019)表明65岁以上人群发病率可达10%左右。
• 长期低头/久坐：长时间伏案、刷手机、电脑工作的人更易出现。
• 遗传倾向：家族里有颈椎问题的，发生风险大一些。
• 基础疾病：高血压、动脉硬化的人，椎动脉更容易受损。

这些因素互相作用，让“办公一族”、中老年朋友和有基础病患者更容易成为潜在目标。其实，这也提醒我们，生活节奏快、缺乏锻炼确实是现代人的一道隐患。

医学界判断椎动脉型颈椎病，有一套较为严格的方法，目的是精确分辨其他疾病，并找到具体病因。

1. 病史追问：详细询问发作特点、与颈部运动的关系、既往颈椎疾病史。
2. 体格检查：医生会查颈部活动、血压、下肢协调及是否有眼球震颤。
3. 影像学评估：主要包括X线、MRI（磁共振）、MRA检查。这几项能看清颈椎骨结构和椎动脉通畅度。
4. 动脉超声：可测量椎动脉血流速度变化，颈部旋转时血流明显下降可以支持诊断。

🥦 日常还可以适当进行颈部伸展和肩颈活动，比如用头缓慢点“YES/NO”，避免长时间保持同一姿势。

• 保持良好睡姿，枕头不要太高或过硬
• 定期活动，哪怕工作繁忙，每小时也做几下颈部缓解操
• 放松心情，避免焦虑带来的身体紧绷

椎动脉型颈椎病不像腰疼那样容易直接被发现，可一旦拖延，生活质量确实会受到影响。关注身体的每一次小变化，适当调整生活节奏和饮食，其实就已经做好大半的预防。
真正行动起来，每天多一点自我关心，让脖子和大脑都保持通畅。