糖尿病：识别身体的警示信号
01 生活里的糖尿病：这个词不再陌生
其实，糖尿病这个词现在大家可能都听过。不论是公司体检时的空腹血糖，还是家里长辈偶尔念叨的“血糖高”，我们身边总有人会聊起它。路上买杯奶茶、饭后吃点甜点，都有朋友笑说“我血糖不太行”。
但糖尿病究竟是什么意思？简单来讲，就是身体里的血糖值常常高于正常水平。最常见的两类，一种是1型（通常比较年轻时就发病，需要胰岛素），一种是2型（多见于成年人，和生活习惯关系大）。全球范围看，糖尿病已经不再是“稀罕病”——2021年，全球约有5.37亿成年人患有糖尿病，这个数字还在逐年增加（Saeedi et al., 2021）。
但糖尿病究竟是什么意思？简单来讲，就是身体里的血糖值常常高于正常水平。最常见的两类，一种是1型（通常比较年轻时就发病，需要胰岛素），一种是2型（多见于成年人，和生活习惯关系大）。全球范围看，糖尿病已经不再是“稀罕病”——2021年，全球约有5.37亿成年人患有糖尿病，这个数字还在逐年增加（Saeedi et al., 2021）。
📊 小知识： 研究指出，中国的糖尿病患者数量居全球首位。其中2型占绝大多数。
| 类型 | 典型人群 | 主要特点 |
|---|---|---|
| 1型糖尿病 | 青少年、儿童 | 依赖胰岛素治疗，起病快 |
| 2型糖尿病 | 中老年人 | 与体重、生活方式相关，进展慢 |
02 早期信号：身体的小动作在提醒你
糖尿病的初期，有些身体信号经常被忽略。多数人并不会突然“感觉很严重”，而是一些偶尔、轻微的小变化。
- 总是口渴：水杯喝得快，睡觉时嘴里常常发干。
- 尿频：晚上得多起一两次夜，上厕所比平时勤。
- 总觉得饿：刚吃完饭不久还觉得肚子空，容易想吃零食。
- 体重莫名下降：饭量没啥变化，体重却轻了。
【案例】 有位35岁的女性总觉得下午口渴厉害、晚上爱起夜，原本以为是夏天火气大。结果体检发现血糖偏高，及时调整后症状改善了。
这个例子提醒我们，不要小看这些日常“小毛病”。
这个例子提醒我们，不要小看这些日常“小毛病”。
🌱小贴士： 这些变化常常来得慢，不易察觉。尤其是工作忙、压力大的时候，更容易忽略。
03 明显症状：身体“拉响警报灯”
身体有时会用更明显的方式“抗议”——如果前面的轻微症状持续发展，可能出现下列中期表现：
- 视力模糊：看东西变得模糊，需要频繁眨眼或者换近视度数。
- 皮肤瘙痒、容易感染：小伤口总是不愈合，皮肤干燥甚至有点痒。
- 长期乏力：明明睡足了，还是提不起精神。
- 四肢麻木：手脚偶尔有点“发麻”，动一动才舒服。
⚡友情提醒： 上述症状一旦持续出现，就不能等闲视之。它们说明体内环境已经发生比较明显的变化。
【案例】 一位58岁的男士发现自己本来几天没刮的胡子，后来剃起来皮肤常有小破口，还总觉得脚部发麻。医生查出他的血糖已经超标一段时间，这期间细小症状被当成“上岁数”忽略了。
从中可以看出，身体出现的警示灯，不要习惯性归因于年纪大。
从中可以看出，身体出现的警示灯，不要习惯性归因于年纪大。
04 长期威胁：糖尿病的“隐秘后果”
长期高血糖不会让人马上“不舒服”，但时间一长，危险会慢慢积累。医学上叫做“并发症”，主要影响以下器官和系统：
| 并发症 | 健康影响 | 说明 |
|---|---|---|
| 心脏和血管 | 冠心病、脑卒中风险增加 | 长期高血糖加重动脉硬化 |
| 肾脏 | 肾功能减退，严重时需透析 | 高血糖损伤肾小球 |
| 神经 | 手脚麻木、疼痛，甚至溃疡 | 神经长期受损伤 |
| 视网膜 | 视力大大减退，甚至可能致盲 | 毛细血管长期受损 |
💡 这些问题往往不是一下子发生，而是长期控制欠佳的慢性积累。
Saeedi, P., et al. (2021). Global and regional diabetes prevalence estimates for 2021. Diabetes Research and Clinical Practice, 183, 109119.
05 早做检查，别让小问题变大麻烦
出现前面提到的症状后，最好的办法是到正规医院就医。医生推荐的常见检查包括：
- 空腹血糖：8小时未进
家里预备血糖仪，记录早晚空腹及餐后2小时的血糖值，掌握变化趋势 减压与睡眠 保持心情愉快，规律作息；有助于身体恢复“代谢平衡”
🥦建议： 营养丰富、搭配合理的饮食再加上有规律的活动，是控制血糖的“双保险”。
07 面对糖尿病：科学行动，放心生活
其实糖尿病并不可怕，关键是要认识到身体的小信号是有意义的，懂得在生活里给自己“留点心”。通过科学管理，可以极大降低并发症风险，让生活质量不受影响。如果你自己或家人有前文所说的小变化，不妨多留意，早点做相关检查。每一个健康的小决定，都是对自己的负责任。
下次遇到“觉得总喝水、常上厕所、总很饿”的时候，别忙着自嘲——也许身体想和你聊聊。
下次遇到“觉得总喝水、常上厕所、总很饿”的时候，别忙着自嘲——也许身体想和你聊聊。
🔎 主要参考文献
- Saeedi, P., Salpea, P., Karuranga, S., Malanda, B., et al. (2021). Global and regional diabetes prevalence estimates for 2021 and projections for 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 10th edition. Diabetes Research and Clinical Practice, 183, 109119.
- American Diabetes Association. (2023). Standards of Medical Care in Diabetes—2023. Diabetes Care, 46(Supplement 1), S1–S154.
- Guariguata, L., Whiting, D. R., Hambleton, I., Beagley, J., Linnenkamp, U., & Shaw, J. E. (2014). Global estimates of diabetes prevalence for 2013 and projections for 2035. Diabetes research and clinical practice, 103(2), 137-149.
