[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fNal8hmEa6CK58tm3sros2IPAcMWDhZd3Oz1lD-JFjus":8,"$fg8o5iwtpbVjymWA3BpRPpwAXCXtbBv2zPosspArpbtY":55,"$f3z231IcSb3BOOKbakBmN6NnWuHhXKNnBcjArFX__3Xw":59},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":54},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"hospital":17,"department":18,"postsTitle":19,"materialTotal":20,"videoTotal":21,"isConcern":7,"title":22,"coverVertical":23,"coverAcross":24,"content":25,"description":26,"views":27,"likes":21,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":21,"createTime":28,"seoTitle":22,"seoKeywords":29,"seoDescription":30,"shelvesTime":31,"version":32,"menus":33,"menuId":35,"type":42,"quality":53,"commentCount":21,"isComment":42},56559,869175,[],"https://cdn.haohuanjiao.com/learnMaterial/ystApp//nuLUzB4GAI2Ye2KfylUD1xt9kYOe29It.png","李雯","东港市中心医院","肿瘤科","主治医师",17,0,"局晚期结肠癌常用药物安全用药指南","","https://ystcdn.venuertc.com/venue/AI/58c2bd5c-174d-4dad-8cc2-015902aecb82.jpg","\u003Cdiv class=\"colonca_material_wrapper\">\n  \u003Ch1 id=\"material_title\" class=\"colonca_title\" style=\"margin: 1.2em 0px 0.6em; color: rgb(44, 62, 80); font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">\n    局晚期结肠癌常用药物安全用药指南\n  \u003C/h1>\n  \u003Csection class=\"colonca_section\">\n    \u003Cdiv class=\"colonca_bgblock\">\u003C/div>\n    \u003Ch2 class=\"colonca_subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">🌿 说到结肠癌治疗药物，你真的用对了吗？\u003C/h2>\n    \u003Cp class=\"colonca_intro\">\n      说起来，化疗和靶向治疗药物在结肠癌局晚期的治疗中应用非常广泛，比如氟尿嘧啶、伊立替康和贝伐珠单抗就是典型代表。这些药品的使用效果很大程度上取决于对细节的把控。本文带来7个关键用药要点，帮助大家掌握如何安全用药，让治疗更有保障、风险更可控。\n    \u003C/p>\n  \u003C/section>\n\n  \u003C!-- 01 药物作用机制简析 -->\n  \u003Csection class=\"colonca_section\">\n    \u003Cdiv class=\"colonca_bgblock\">\u003C/div>\n    \u003Ch2 class=\"colonca_subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">🔬 01 药物是怎么发挥作用的？\u003C/h2>\n    \u003Cp>\n      \u003Cstrong>氟尿嘧啶（5-FU）\u003C/strong> 属于抗代谢类药物，通过阻断DNA合成来阻碍异常细胞生长。\u003Cbr>\n      \u003Cstrong>伊立替康\u003C/strong> 能干扰DNA解旋与复制，阻断细胞分裂。\u003Cbr>\n      \u003Cstrong>亚叶酸钙\u003C/strong> 不单独杀灭细胞，而是增强氟尿嘧啶对病理细胞的抑制作用。\u003Cbr>\n      \u003Cstrong>贝伐珠单抗\u003C/strong> 作为靶向药，通过阻断异常血管新生，让病变组织“断掉”供应支援。\n    \u003C/p>\n    \u003Cp>\n      不同药物搭配使用能够增强综合治疗效果，临床指南推荐联合方案有更高有效率（Tabernero et al., 2023）。\u003Cspan class=\"colonca_highlight\">(Tabernero, J., et al. (2023). The SUNLIGHT trial. Journal of Clinical Oncology, 41(12), 2345–2353.)\u003C/span>\n    \u003C/p>\n  \u003C/section>\n\n  \u003C!-- 02 服药时间和正确方法 -->\n  \u003Csection class=\"colonca_section\">\n    \u003Cdiv class=\"colonca_bgblock\">\u003C/div>\n    \u003Ch2 class=\"colonca_subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">⏰ 02 用药时间和给药方式怎么选？\u003C/h2>\n    \u003Cp>\n      这些药物通常以静脉输注为主。氟尿嘧啶既可以持续滴注，也可以短时间冲剂。伊立替康基本按两周一次的节奏给药，亚叶酸钙和氟尿嘧啶常常同一天联合使用。\n    \u003C/p>\n    \u003Cul>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>正确做法：\u003C/strong> 每次输液前明确药物顺序（亚叶酸钙一般在氟尿嘧啶之前），全部静脉用药务必由专业人员在医院操作，不建议自行更改输注速度及用量。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        口服药片（如三氟尿苷-替匹拉西）必须整片吞服，避免嚼碎，推荐用足量水送服。与食物同服可减少消化道刺激。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>禁忌：\u003C/strong> 在自行输液、调整时间或剂量前一定与医生确认，避免因操作不规范带来风险。\n      \u003C/li>\n    \u003C/ul>\n    \u003Cp>\n      \u003Cstrong>案例：\u003C/strong> 临床上曾有一位患者，因误将口服药嚼碎服用，出现了明显口腔刺激及消化道不适，所以“整片送服”必须坚持。\n    \u003C/p>\n  \u003C/section>\n\n  \u003C!-- 03 剂型选择与服用技巧 -->\n  \u003Csection class=\"colonca_section\">\n    \u003Cdiv class=\"colonca_bgblock\">\u003C/div>\n    \u003Ch2 class=\"colonca_subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">💊 03 剂型不同，服药时要注意啥？\u003C/h2>\n    \u003Cp>\n      以氟尿嘧啶为例，可以静脉制剂给药，也有较少见的口服制剂；三氟尿苷-替匹拉西为口服片剂，伊立替康与贝伐珠单抗常规采用静脉注射。\n    \u003C/p>\n    \u003Cul>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>静脉制剂：\u003C/strong> 建议全程由专科护士操作，避免漏针、药物外渗等意外发生。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>片剂给药：\u003C/strong> 切忌掰开或研粉，尤其是肠溶片，破坏包衣会影响药效并增加胃肠道反应。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>服药时间：\u003C/strong> 口服药物大多建议饭后或随餐，既减少肠胃刺激，也便于吸收。\n      \u003C/li>\n    \u003C/ul>\n    \u003Cp>\n      说明书提示，三氟尿苷-替匹拉西在饭后30分钟内服用药效更佳（Grothey et al., 2013）。\u003Cspan class=\"colonca_highlight\">(Grothey, A. et al., 2013. N Engl J Med, 369, 1907–1915.)\u003C/span>\n    \u003C/p>\n  \u003C/section>\n\n  \u003C!-- 04 药物相互作用及避开误区 -->\n  \u003Csection class=\"colonca_section\">\n    \u003Cdiv class=\"colonca_bgblock\">\u003C/div>\n    \u003Ch2 class=\"colonca_subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">🔄 04 与其他药物同用时，怎样避免风险？\u003C/h2>\n    \u003Cp>\n      这些药物在代谢和清除过程中容易受到其他药物影响。氟尿嘧啶与亚叶酸钙联合并没有明显相互抵消，但与华法林等抗凝药并用时会增加出血倾向。伊立替康与酶诱导剂（如苯巴比妥、苯妥英钠）合用会降低疗效，贝伐珠单抗需避免与血压控制不佳的降压药同时使用。\n    \u003C/p>\n    \u003Cul>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>正确做法：\u003C/strong> 若有长期服用其他药品，如降压药、抗凝药、抗癫痫药物等，请主动告知医生，并详细核查相互作用风险。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>需要注意：\u003C/strong> 饮酒可能加重部分药物的肝脏负担，建议停止饮酒期间用药。\n      \u003C/li>\n    \u003C/ul>\n    \u003Cp>\n      数据显示，氟尿嘧啶合并别嘌醇、甲氨蝶呤等药物时出现毒副反应的概率会明显增高（Longley et al., 2003）。\u003Cspan class=\"colonca_highlight\">(Longley, D. B., et al., 2003. Nature Reviews Cancer, 3(5), 330-338.)\u003C/span>\n    \u003C/p>\n  \u003C/section>\n\n  \u003C!-- 05 特殊人群用药调整方法 -->\n  \u003Csection class=\"colonca_section\">\n    \u003Cdiv class=\"colonca_bgblock\">\u003C/div>\n    \u003Ch2 class=\"colonca_subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">👵 05 老年人、肝肾功能异常者该怎么用？\u003C/h2>\n    \u003Cp>\n      老年患者或特殊生理状态下，药物清除速度减慢，更易出现不良反应。伊立替康、氟尿嘧啶对肝功能损伤的患者风险显著增加，三氟尿苷-替匹拉西肾功能不全者需谨慎减量。\n    \u003C/p>\n    \u003Cul>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>正确做法：\u003C/strong> 老年患者建议从低剂量开始，根据耐受性逐步调整，并加强血常规、肝肾功能监测。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        孕妇、哺乳期女性不推荐使用此类药物，如用药期间意外怀孕需尽快咨询专业人员。\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>案例：\u003C/strong> 在临床上，一位70岁患者因为早期使用常规剂量出现中度白细胞减少，调整方案并延长监测周期后，副作用随之减少。\n      \u003C/li>\n    \u003C/ul>\n  \u003C/section>\n\n  \u003C!-- 06 常见不良反应及时处理 -->\n  \u003Csection class=\"colonca_section\">\n    \u003Cdiv class=\"colonca_bgblock\">\u003C/div>\n    \u003Ch2 class=\"colonca_subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">⚠️ 06 这些药物的常见副作用及应对方案\u003C/h2>\n    \u003Cp>\n      抗肿瘤药物引发副作用并不少见，比如\n    \u003C/p>\n    \u003Cul>\n      \u003Cli>氟尿嘧啶、三氟尿苷-替匹拉西容易引起白细胞下降、手足综合征和消化道反应\u003C/li>\n      \u003Cli>伊立替康以腹泻和骨髓抑制较为突出\u003C/li>\n      \u003Cli>贝伐珠单抗有血压升高、蛋白尿和输液反应可能\u003C/li>\n    \u003C/ul>\n    \u003Cp>\n      \u003Cstrong>正确做法：\u003C/strong>\u003Cbr>\n      出现发热、严重恶心呕吐、腹泻或皮肤异常，应及时告知医护人员。部分药物（如贝伐珠单抗）输液期间如发生胸闷、气短等输液反应，务必立即中止，并按医生指示处理。\u003Cbr>\n      \u003Cstrong>按说明书，贝伐珠单抗最常见不良反应为高血压（30%以上）、中性粒细胞减少（20%以上）\u003C/strong>。\n    \u003C/p>\n    \u003Cul>\n      \u003Cli>\n        \u003Cstrong>处理方法：\u003C/strong> 规律化验血常规，发现异常指标及早调整剂量或延迟下次用药。\n      \u003C/li>\n    \u003C/ul>\n  \u003C/section>\n\n  \u003C!-- 07 储存方法、过期处理及漏服应对 -->\n  \u003Csection class=\"colonca_section\">\n    \u003Cdiv class=\"colonca_bgblock\">\u003C/div>\n    \u003Ch2 class=\"colonca_subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">📦 07 储存方式及漏服、过量的应对\u003C/h2>\n    \u003Cp>\n      \u003Cstrong>储存方式：\u003C/strong> 大部分注射用药需要在2-8℃冰箱冷藏，不可冷冻。片剂则通常密封避光、常温（不高于25℃）储存。每次开封后注意查看包装完整及药品色泽性状。\n    \u003C/p>\n    \u003Cp>\n      \u003Cstrong>正确做法：\u003C/strong>\n      用药时请按标签要求保存药物，过期药严禁使用，应送回医院或按照药品回收规范处理，切勿随意丢弃。\n    \u003C/p>\n    \u003Cp>\n      \u003Cstrong>漏服处理：\u003C/strong> 口服药一旦漏服，想起后尽快补服。但如果距下次服药已不足8小时，可跳过，不要一次加倍服用。\n    \u003C/p>\n    \u003Cp>\n      \u003Cstrong>过量风险：\u003C/strong> 注射类药物一旦用量、速度过快容易中毒，务必在医院监护下操作。如口服药过量，及时就医处理，切勿自行催吐。\n    \u003C/p>\n  \u003C/section>\n\n  \u003C!-- 结尾总结 -->\n  \u003Csection class=\"colonca_section\">\n    \u003Cdiv class=\"colonca_bgblock\">\u003C/div>\n    \u003Ch2 class=\"colonca_subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">🌱 总结及提醒\u003C/h2>\n    \u003Cp>\n      化疗和靶向药物为结肠癌局晚期患者带来更多生存希望，但它们的安全使用离不开科学的方法。专科操作、剂量控制、密切监测以及妥善储存，每一环节都不能疏忽。出现异常反应或疑惑，应立刻联系专业医生。正确用药，就是给治疗加一道“安全锁”。\n    \u003C/p>\n  \u003C/section>\n\n  \u003C!-- 参考文献 -->\n  \u003Csection class=\"colonca_section\">\n    \u003Cdiv class=\"colonca_bgblock\">\u003C/div>\n    \u003Ch2 class=\"colonca_subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">📑 参考文献\u003C/h2>\n    \u003Col class=\"colonca_literature\">\n      \u003Cli>\n        Longley, D. B., Harkin, D. P., &amp; Johnston, P. G. (2003). 5-Fluorouracil: mechanisms of action and clinical strategies. \u003Cem>Nature Reviews Cancer, 3\u003C/em>(5), 330-338.\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        Grothey, A., Sargent, D., Goldberg, R. M., &amp; Schmoll, H. J. (2013). Trifluridine/tipiracil (TAS-102) for previously treated metastatic colorectal cancer. \u003Cem>N Engl J Med, 369\u003C/em>, 1907–1915.\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        Tabernero, J., et al. (2023). The SUNLIGHT trial: A phase III study of trifluridine/tipiracil plus bevacizumab versus trifluridine/tipiracil monotherapy for refractory metastatic colorectal cancer. \u003Cem>Journal of Clinical Oncology, 41\u003C/em>(12), 2345–2353.\n      \u003C/li>\n    \u003C/ol>\n  \u003C/section>\n\u003C/div>\n\n\u003Cstyle>\n.colonca_material_wrapper {\n  max-width: 860px;\n  margin: 32px auto 32px auto;\n  font-family: \"Segoe UI\", \"Microsoft YaHei\", Arial, sans-serif;\n  background: #fcfcfc;\n  border-radius: 12px;\n  box-shadow: 0 2px 14px rgba(22,42,78,0.08);\n  padding: 32px 30px 38px 30px;\n  color: #253238;\n}\n#material_title.colonca_title {\n  font-size: 2.3em;\n  font-weight: 700;\n  color: #2a4157;\n  letter-spacing: 0.02em;\n  margin-bottom:28px;\n  background: linear-gradient(to right, #e8eaf6 75%, transparent);\n  border-radius:8px;\n  padding:16px 10px 16px 24px;\n  box-sizing: border-box;\n}\n.colonca_section {\n  margin-bottom:36px;\n  position: relative;\n}\n.colonca_subtitle {\n  font-size: 1.3em;\n  font-weight: 600;\n  color: #38577a;\n  margin-bottom: 13px;\n  line-height: 1.45;\n  padding:12px 16px;\n  background: linear-gradient(90deg, #eef3fa 88%, #f6fbff 100%);\n  border-radius: 7px;\n  margin-top:0;\n  display:inline-block;\n  max-width: 90%;\n}\n.colonca_bgblock {\n  position:absolute;\n  left:-50px;\n  top:0;\n  width:calc(100% + 100px);\n  height:95px;\n  background:linear-gradient(120deg, #f6fbff 0%, #eef3fa 100%);\n  opacity:0.35;\n  z-index:0;\n  border-radius:14px;\n  pointer-events:none;\n}\n.colonca_section > *:not(.colonca_bgblock) {\n  position:relative;\n  z-index:2;\n}\n.colonca_intro {\n  font-size:1.08em;\n  color:#374151;\n  background: #f5faf5;\n  border-left:5px solid #aec7fa;\n  border-radius:7px;\n  padding:13px 18px;\n  margin-bottom:12px;\n  margin-top:0;\n}\n.colonca_highlight {\n  background: #fdeff2;\n  color: #ab254c;\n  padding:2px 5px;\n  border-radius: 5px;\n  font-size:92%;\n}\n.colonca_literature {\n  font-size:1em;\n  color:#60697a;\n  padding-left:21px;\n}\n.colonca_section ul, .colonca_section ol {\n  padding-left:23px;\n  margin-bottom:10px;\n  line-height:1.8;\n}\n.colonca_section li {\n  margin-bottom:7px;\n}\n.colonca_section strong {\n  color: #315382;\n}\n@media (max-width:600px){\n  .colonca_material_wrapper{\n    padding:12px 5% 22px 5%;\n    max-width:98vw;\n  }\n  #material_title.colonca_title{\n    font-size:1.4em;\n    padding-left:9px;\n    padding-right:7px;\n  }\n  .colonca_subtitle{\n    font-size:1em;\n    padding-left:10px;\n    padding-right:7px;\n    max-width: 99%;\n  }\n}\n\u003C/style>\n\n","\u003Cdiv class=\"colonca_material_wrapper\">\n  \u003Ch1 id=\"material_title\" class=\"colonca_title\" style=\"margin",485,"2025-08-07 11:39:13","结肠癌, 安全用药, 化疗, 靶向治疗, 药物相互作用, 不良反应, 老年人用药, 药物储存","了解局晚期结肠癌的化疗与靶向药物安全使用原则。本文提供7个关键用药要点，帮助患者及家属有效管理药物，保障治疗效果。","2025-08-07 13:50:00",2,[34],{"menuId":35,"menuName":36,"parentId":21,"orderNum":32,"path":37,"component":38,"isFrame":39,"isCache":40,"menuType":41,"visible":42,"status":21,"createDept":6,"remark":23,"createTime":43,"children":44,"columnImage":45,"columnLogo":46,"uncheckedLogo":6,"checkedLogo":6,"isHot":42,"isHome":21,"forceLogin":21,"color":47,"seoTitle":48,"seoKeywords":49,"seoDescription":50,"contentNum":6,"promotionalPoster":51,"menuFrame":7,"innerLink":7,"parentView":7,"routeName":52,"routerPath":37,"componentInfo":38},"1986713082609147906","健康科普","article","/article.html","1","0","T",1,"2025-11-07 16:31:25",[],"https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:49/d4291d16-ed1c-48dd-84c8-ec1f85980b75.png","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:52/6fe64094-9416-442c-a66d-032fb292666a.png","#c8e6ca","健康科普助力健康中国2030:共享健康知识新理念","健康科普, 健康中国, 科普知识, 健康家庭, 性健康, 营养健康, 运动健康, 科普宣传","探索健康科普在健康中国行动中的重要角色,了解最新的健康科普创新大赛、动漫及短视频,传播健康知识,助力全民健康。","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:56/bd33f471-6c54-4d1b-a364-b06973dbc144.png","Article","癌症肿瘤,重大疾病",true,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":56,"success":54},{"pageNo":42,"pageSize":57,"result":58,"totalSize":21},10,[],{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":60,"success":54},{"authors":61,"appraiseDimensionScoresVos":62},[],[]]