最近有不少人在朋友圈讨论：身边某位亲戚突然确诊肺癌，其实之前也没觉得他有明显不适，就是去年偶尔咳嗽了几下，没想到会发展成这样。像这样的情况并不是个例。
据数据显示，肺癌是全球范围内导致死亡人数最多的肿瘤之一，每年都有数百万人受到影响（Sung et al., Global Cancer Statistics 2020, CA Cancer J Clin, 2021）。

肺癌早期往往很“安静”，让人容易忽略，但如果等到症状明显时再发现，往往已经错过最佳干预时机。这提醒我们，不要把肺癌当作遥远的事，其实它就在日常生活的角落里等着被留意。

不少人对“介入治疗”这个词感到陌生。简单来说，就是通过一根细细的导管，从血管或者气道深入到病灶附近，准确地把药物或者特殊材料送到肿瘤旁边，像是在身体里“局部作战”，对全身副作用又小。

相比传统手术和全身化疗，这些方法介入时间短、恢复快，尤其适合不能耐受大手术的人群。

• 1. 不能手术的患者

  比如高龄或者长期慢性疾病，有位78岁的老人，因心脏问题不能进行肺叶切除，最终选择了动脉化疗栓塞并取得较好恢复，这样的例子并不少见。

• 2. 局部晚期但未全身扩散

  影像学检查显示肿瘤还局限在较小范围时，介入手段可以成为重要选择。

• 3. 恶性气道阻塞

  肿瘤长在支气管内导致严重呼吸困难，支气管镜介入可以直接“疏通”气道，缓解呼吸问题。

• 4. 禁忌或不适人群

  如果合并严重出血倾向、感染控制不佳，或对局部麻醉极度敏感，这些情况则不建议进行介入操作。

治疗过程分为三个阶段：术前评估、介入实施、术后管理。整个流程像是一场“精准的小型战役”，每一步都很关键。

• 影像学检查 🖼️

  治疗后定期做CT或MRI，直接观察肿瘤大小、形态、密度变化（Eisenhauer et al., New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline, Eur J Cancer, 2009）。

• 肿瘤标志物检测

  通过血液检测肿瘤特异蛋白水平（如CEA、CYFRA21-1），辅助判断病情变化。

• 身体反应记录

  日常留心咳嗽、呼吸、体重等变化。这些实际生活中的感受，经常能提前反映效果。

过去的肺癌治疗给人留下“进展快、效果有限”的传统印象。不过，最近5年，影像导航、智能导管、药物微球等新技术已经不断应用到临床。比如微创消融手段可以配合靶向药物，形成更精准的组合疗法。就像给肿瘤“定制了专属钥匙”，在安全边界内做出更强有力的打击（Vogl et al., Interventional oncologic treatment of lung tumors, Radiology, 2011）。

未来的趋势一定是多学科协作。“导管介入+基因检测+个性化方案”会成为更多患者的选择。科学化管理和复查，让“带病生存”成为一种可持续的生活方式，每一步都在和健康更近一点。

• 定期体检很重要：40岁以后建议每2年做一次低剂量螺旋CT肺部筛查，尤其是家族有相关病史的朋友，更要提前安排。
• 选择靠谱的医疗机构：如果遇到持续不明原因咳嗽、胸闷，建议选择三甲医院或有呼吸专科的医疗中心就诊。

肺癌虽严峻，但只要及时关注小变化、科学利用新技术、坚持健康生活习惯，还是可以多一份主动与安心。家里的每一位成员，都是自己健康的守护者。如果你身边有人正面对类似的困扰，不妨把今天学到的小知识分享给他们，健康其实离我们并不遥远。