01 动脉粥样硬化是什么？

如果说人体是座城市，血管就像城市里的交通主干道。动脉粥样硬化（Atherosclerosis）就是这些主干道上逐渐增多的“堵塞物”——血管壁上沉积的脂质、钙质和异常组织，慢慢让道路变得狭窄拥堵。

截至40岁，王先生一直觉得身体还不错。只是偶尔在爬楼梯时，左胸处会出现一两次淡淡的不适。他没放在心上，毕竟工作太忙。几年后，他查体时发现心脏动脉有明显狭窄变化，而他之前的“小反应”，其实正是动脉壁开始积累病变物质、形成“粥样斑块”的早期信号。

动脉粥样硬化初期常常没什么感觉，但随着时间推移，血管变窄，甚至可引发心梗、脑卒中等严重后果。

02 谁更容易“堵车”？——风险因素一览

• 1. 血脂异常——血液中胆固醇、甘油三酯偏高，斑块沉积风险增大。
  例如，一项欧美队列研究（Maron DJ et al., 2022）发现，高密度脂蛋白（HDL）低的人群，动脉斑块形成率明显上升。
• 2. 高血压——血压长期偏高会损伤血管内皮，让脂质有机可乘。
• 3. 吸烟——香烟中的有害成分让血管变脆，斑块更容易堆积。
• 4. 糖尿病——高血糖状态下，血管更容易被破坏，脂质积聚风险加大。
• 5. 年龄增长——50岁以后，血管弹性下降，硬化风险上升。
• 6. 遗传家族史——父母有心脑血管疾病史的人群，动脉硬化的概率显著高于普通人。
• 7. 缺乏运动、长期心理压力——久坐、紧张生活让血管修复能力变弱，慢性损伤不断积累。

03 餐桌上的保护伞——饮食怎么选？

不少人一看到“预防”，就担心吃这吃那被限制，其实，科学饮食关注的是添加健康食材。

04 运动让血管更“灵活”

每天坐在办公室，久坐不怎么动，血液循环会变差，这时候血管像是“缺少保养的机械部件”。其实，适度锻炼可以让血管保持弹性，减少斑块发展。

45岁的刘女士由于忙于家务，觉得没精力运动。一天只用晚饭后在小区散步30分钟，几个月后再查体，发现血脂控制明显改善，她整个人也觉得轻快、有力。

05 心理压力：情绪波动与血管健康的关系

有时候感觉心情压抑、睡眠差，其实也会悄悄影响血管健康。慢性压力会使身体长期处于高应激状态，促使内分泌改变，这让血压波动、血管收缩。

小建议： 有条件可以尝试瑜伽、太极等舒缓运动，配合音乐放松，能帮心情更稳定。

06 定期体检，给血管做个“年检”

简单来说，动脉粥样硬化属于“悄悄进场”的类型，早期没有明显不适。体检是发现斑块和血脂异常的最直接办法。

需要重点关注的体检项目：

• 血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、HDL、LDL）
• 空腹血糖
• 心电图、颈动脉超声（有条件时）

如果家族有早发冠心病、高血压史，或者已经是糖尿病/高血压患者，体检建议频率可以提升至每半年。