捂着鼻子、喊着嗓子去上班或上学，这种场面在换季时节几乎见怪不怪。家里的孩子、办公室的同事，从轻微鼻塞到偶尔流鼻涕、咽部发痒，常常慢慢发展到明显的不适——其实，这背后最常见的元凶就是急性鼻咽炎。简单来说，它主要是一种由病毒引起的鼻咽部炎症，常常突然发作、持续时间短，但够让人难受一阵。

急性鼻咽炎，超过80%的情况都是病毒造成的。最活跃的家伙包括冠状病毒、流感病毒、腺病毒，尤其是在秋冬和初春，孩子们在幼儿园里交流“鼻涕虫”，成年人在地铁和公交车里分享微小气溶胶时，这些病毒趁机“打劫”我们的鼻咽部。

• 冠状病毒：不只是新冠，常见感冒冠状病毒年年作怪。
• 流感病毒：来势猛、流行季传播快，除了典型流感，鼻咽炎也常是其“陪跑”症状。
• 腺病毒：经常在团体环境造成爆发，幼儿园和学校尤为普遍。

事实上，病毒感染就是急性鼻咽炎发作的“引爆点”。研究指出，气候变冷、长时间待在密闭环境都容易提升病毒传播率（Heikkinen, T., & Järvinen, A., 2003）。

虽然最早是病毒起头，但并不代表细菌就完全不插手。正常情况下，咱们鼻咽部本来住着各种细菌和平共处，一旦病毒让“防线”松懈，金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等就会趁虚而入，造成继发感染，症状明显加重。

这种情况下，单靠休息和多喝水就不够了，细菌参与会让恢复期延长，也增加出现并发症的机会。

空气质量其实和鼻咽炎的关系密切。比如雾霾天、空调房、空气干燥或尘螨过敏，都会让鼻黏膜变干、变脆弱，直接削弱本来的防御力。此外，抽烟或经常被动吸烟的人群更容易反复发作。

• 空气污染：颗粒物刺激，鼻咽黏膜容易“罢工”。
• 干燥气候：水分流失，让呼吸道黏膜更易破损。
• 家庭装修、宠物皮屑：部分人群对这些过敏原特别敏感。
• 烟草暴露：无论主动吸烟还是二手烟，都可能让鼻咽部受到伤害。

这说明，环境因素往往是“推波助澜”的角色，让疾病的几率更高、恢复慢。如果家中有人容易感冒，环境调节别忽视。

身体就像一支“防守球队”，免疫系统就是守门员。每个人的身体状态不同，免疫力高低直接决定了你面对急性鼻咽炎时，是轻描淡写过去，还是被缠绵不休地折磨。

• 慢性熬夜/压力大：经常加班或睡眠不足者更易中招。
• 基础疾病：如糖尿病、肾病等人群，症状持续时间一般较长。
• 先天免疫功能低下：罕见，但一旦有直接影响康复速度。

研究发现，免疫功能较差的人群，鼻咽炎的恢复期往往比健康人长30%以上，且并发症风险明显提升（Eccles, R., 2005）。

正面推一把健康，预防胜于治疗。实际生活中，最有效的办法不外乎：好习惯、好营养、合理作息。不是非得吃药打针，日常小细节足以让不少鼻咽炎“停留在门外”。

如果出现高烧不退、剧烈咽痛或脓性鼻涕持续超过1周，最好及时到耳鼻喉专科就医。普通社区医院即可完成基本检查，复杂病例可选择公立三级医院进一步排查。