[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fbXh5Ut1B1EMZxuE49jvqhkPSb3RexlDTaI5bqgDciMs":8,"$fPKTmZeNam0amVEVDMWV1h6Ptl7IbNPN_tqKGdW5bdnE":55,"$fLu16lomR7IoPxKt5QGVH3jVgCVbWxwQ86Xpyq-0pw2E":59},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":54},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"hospital":17,"department":18,"postsTitle":19,"materialTotal":20,"videoTotal":21,"isConcern":7,"title":22,"coverVertical":23,"coverAcross":24,"content":25,"description":26,"views":27,"likes":21,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":21,"createTime":28,"seoTitle":22,"seoKeywords":29,"seoDescription":30,"shelvesTime":31,"version":32,"menus":33,"menuId":35,"type":42,"quality":53,"commentCount":21,"isComment":42},55236,868947,[],"https://cdn.haohuanjiao.com/learnMaterial/ystApp//dmN53m4KOiswp5TxXEIcnK3uVbI1Rbon.png","江皓","浙江医院","肿瘤科","主任医师",3,0,"当胃部发出求救信号：深入了解胃癌及其防治","","https://ystcdn.venuertc.com/venue/AI/1de62245-8776-49a2-9eae-8dbdada885ec.jpg","\u003Cdiv class=\"stomach-cancer-guide\">\n  \u003Ch2 id=\"material_title\" class=\"scg-title\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">当胃部发出求救信号：深入了解胃癌及其防治\u003C/h2>\n \n  \u003Csection class=\"scg-section\" style=\"background: linear-gradient(90deg, #f1f8ff 10%, #fffbe8 100%);\">\n    \u003Ch2 class=\"scg-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">01 你注意到胃“变了”吗？\u003C/h2>\n    \u003Cdiv class=\"scg-content\">\n      \u003Cp>\n        有时候，饭后会感觉肚子不太舒服，偶尔消化慢了点，也许只是前天吃辣太多。但如果胃部一直像“闹小脾气”，哪怕不饿也提不起兴趣吃饭，这很可能就是身体在低声提醒你。胃癌在早期大多没什么“大”动静，许多人容易忽略这些信号，把它当成一般肠胃“小状况”。\n      \u003C/p>\n      \u003Cp>\n        实际上，早期的胃癌就像潜水艇，只在水下悄悄活动，等到浮出水面（症状明显）时，往往已经错过了最佳处理时机。医学界发现，早期发现并治疗的胃癌，五年生存率可高至90%（参考：“Stomach cancer statistics,” Cancer Research UK, 2022），这说明别小看身体发出的细微变化。\n      \u003C/p>\n      \u003Cp>\n        简单来说，如果你感觉到胃部长时间不舒畅、饭量明显减少，即便没有剧烈疼痛，也建议正视这些“小变化”，尤其是40岁以后的成年人。\n      \u003C/p>\n    \u003C/div>\n  \u003C/section>\n\n  \u003Csection class=\"scg-section\" style=\"background: linear-gradient(90deg, #fef6f0 10%, #f5faf3 100%);\">\n    \u003Ch2 class=\"scg-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">02 胃癌有哪些警示症状？🌶️\u003C/h2>\n    \u003Cdiv class=\"scg-content\">\n      \u003Cp>\n        胃癌的症状并非来势汹汹，大多数人一开始只是觉得肚子有点怪。等到出现明显变化，往往已经进入进展期。以下几种情况提示应尽早就医：\n      \u003C/p>\n      \u003Cul>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>1. 持续消化不良：\u003C/b>肚子经常堵得慌、嗳气、泛酸，有时还腹胀持续不散（不是偶尔一次，是反复几周以上）。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>2. 食欲逐渐减退：\u003C/b>经常觉得饭就像嚼蜡，哪怕喜欢的菜也没兴趣，体重悄悄降下来。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>3. 上腹部不适或隐痛：\u003C/b>没有明显的绞痛，但一直觉得不自在，或有钝痛感（这种情况持续存在就要留心）。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>4. 体重下降明显：\u003C/b>非刻意节食，也没有锻炼，却在短几个月内瘦了好几公斤。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>5. 出现黑便或呕血：\u003C/b>粪便发黑、发臭，甚至呕吐出咖啡色物质，有时是胃部出血的信号。\n        \u003C/li>\n      \u003C/ul>\n      \u003Cp>\n        真正需要警觉的，是这些症状同时出现，或者症状持续变重。例如，一位63岁男性胃癌患者，起初只是觉得饭量减少、偶尔恶心。直到出现体重下降和长期胃胀才就诊，确诊时已进展较重。这提醒我们，别光指望强烈的不适，有些“小毛病”也是重要线索。\n      \u003C/p>\n      \u003Cp>\n        🍽️ 如果身边家人有类似长期症状，请劝他们早点去医院查查胃，别总宽慰自己“忍忍就好了”。\n      \u003C/p>\n    \u003C/div>\n  \u003C/section>\n\n  \u003Csection class=\"scg-section\" style=\"background: linear-gradient(90deg, #eafbe9 10%, #faf5fd 100%);\">\n    \u003Ch2 class=\"scg-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">03 胃癌为什么会找上门？\u003C/h2>\n    \u003Cdiv class=\"scg-content\">\n      \u003Cp>\n        很多人疑惑，平时不抽烟、不喝酒，怎么也会碰上胃癌？其实，胃癌的出现并不是偶然，背后通常有多重因素共同作用。\n      \u003C/p>\n      \u003Cul>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>1. 幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染：\u003C/b>这是一种能长期潜伏在胃里的细菌，被《The New England Journal of Medicine》明确为胃癌的一级致癌因素（Wroblewski, L.E., Peek, R.M., Jr., & Wilson, K.T. (2010). Helicobacter pylori and Gastric Cancer: Factors That Modulate Disease Risk. NEJM, 362(17), 1591-1601.）。长期感染可引发慢性胃炎，逐步改变胃黏膜结构，让异常细胞有机可乘。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>2. 长期慢性胃炎：\u003C/b>俗称“老胃病”。持续炎症会损伤胃壁，有的病人甚至发展为胃黏膜萎缩，进一步增加癌变几率。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>3. 饮食习惯：\u003C/b>高盐、重口味、爱吃腌制和烟熏食物可助长癌变物质生成，现代研究表明亚洲高发区与此密切相关（参考：D’Elia, L., Rossi, G., Ippolito, R., Cappuccio, F.P., & Strazzullo, P. (2012). Dietary salt intake and risk of gastric cancer. BMJ, 345, e5665）。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>4. 遗传和家族因素：\u003C/b>若家里有亲属得过胃癌，后代风险会偏高。基因易感性尚未完全破解，但遗传背景不可小觑。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>5. 年龄增长：\u003C/b>胃癌更常见于中老年人，一般在40岁以后发病概率迅速上升。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>6. 少数与外部环境有关：\u003C/b>比如接触某些化学品、吸烟、过量饮酒等会推高发病率，不过这些风险可以通过调整习惯明显减少。\n        \u003C/li>\n      \u003C/ul>\n      \u003Cp>\n        这些因素往往像积木一样，堆起来才会让胃部健康“亮红灯”。有的人感染了幽门螺杆菌，但没什么问题；也有人日常爱吃腌制却一直健康，关键在于多种因素叠加的概率问题。\n      \u003C/p>\n      \u003Cp>\n        这点说明：不是每一个诱因都一定导致胃癌，但适当防护可以帮我们绕开不少风险。\n      \u003C/p>\n    \u003C/div>\n  \u003C/section>\n\n  \u003Csection class=\"scg-section\" style=\"background: linear-gradient(90deg, #eaf6fb 10%, #f9f3fc 100%);\">\n    \u003Ch2 class=\"scg-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">04 胃癌的确诊检查，都查些什么？🔬\u003C/h2>\n    \u003Cdiv class=\"scg-content\">\n      \u003Cp>\n        很多朋友害怕查胃主要因为“胃镜”听起来让人望而却步。实际上，现代胃部检查技术越来越温和，查得早、查得细，风险反而小。下面说说胃癌确诊常用的几种手段（每一项功能不完全相同，医生会根据症状和风险选择合适的）：\n      \u003C/p>\n      \u003Cul>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>1. 上消化道内镜检查（胃镜）:\u003C/b>\n          通过细软管道从口腔进入胃部，可以直接看到胃内部，发现异常增生、溃疡或肿块时，马上采样组织做活检——这是确诊胃癌的“金标准”。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>2. 病理检查：\u003C/b>\n          胃镜取下来的组织放到显微镜下进一步确认是良性还是恶性肿瘤，以及癌变分型。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>3. 影像学检测：\u003C/b>\n          包括腹部CT、MRI或超声，可以看清肿瘤有没有扩散到胃周围或全身其他部位，有助于判断分期，为后续治疗做参考。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>4. 幽门螺杆菌检测：\u003C/b>\n          包括吹气试验或血液化验，能判断是否需要根除细菌，为进一步管理提供依据。\n        \u003C/li>\n      \u003C/ul>\n      \u003Cp>\n        再举个例子，上面提到的那位63岁男性患者，初诊后通过胃镜和活检发现肿瘤已侵及全层，幸好没有转移，可见早期检查对后续治疗方案的选择起了决定性作用。\n      \u003C/p>\n      \u003Cp>\n        🏥 一句话，胃部有长期不适，胃镜是目前发现早期胃癌最直接有效的方法，不妨按需选择，有基础病的老人做前最好咨询专业医师。\n      \u003C/p>\n    \u003C/div>\n  \u003C/section>\n\n  \u003Csection class=\"scg-section\" style=\"background: linear-gradient(90deg, #f6f9e9 10%, #faf3f6 100%);\">\n    \u003Ch2 class=\"scg-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">05 胃癌的治疗方法，怎么选？💊\u003C/h2>\n    \u003Cdiv class=\"scg-content\">\n      \u003Cp>\n        治疗胃癌的方法其实不少，但每个人具体方案都要根据肿瘤大小、位置、是否转移以及身体状况综合决定。医学界发展到今天，胃癌的主流治疗包括下面几种：\n      \u003C/p>\n      \u003Cul>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>1. 手术切除：\u003C/b>\n          适用于早期或部分进展期胃癌。医生将肿瘤连同周围一定范围的健康组织一起切除，必要时还会摘除部分淋巴结，以最大可能降低复发风险。早期切除后治愈率很高。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>2. 化疗：\u003C/b>\n          利用药物杀灭剩余异常细胞或控制癌细胞扩散。术后辅助化疗可以进一步提高手术后的生存率。常用多药联合，根据个体体质和耐受性灵活选择。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>3. 靶向治疗：\u003C/b>\n          针对特定分子靶点起效（如HER2基因表达阳性），副作用较化疗低，一般用于晚期或特殊类型胃癌。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>4. 免疫治疗：\u003C/b>\n          近年来兴起的治疗方式，通过激活身体自身免疫系统识别并清除肿瘤细胞。例如PD-1抑制剂已在部分患者中取得较好疗效（参考：“Pembrolizumab for advanced gastric cancer,” Janjigian YY, et al., NEJM, 2021）。\n        \u003C/li>\n      \u003C/ul>\n      \u003Cp>\n        那位63岁男性患者接受了胃癌根治手术，术后先做了辅助化疗。中间因病情变化加用了免疫治疗，最后达到了完全缓解。这个例子正说明，胃癌的治疗像组合拳，每一环都需要专业团队根据患者自身状况量身定制。\n      \u003C/p>\n      \u003Cp>\n        🚶 目前综合治疗已能帮助不少患者长期生存。但重要前提是，第一步就不能错过早发现、早介入。\n      \u003C/p>\n    \u003C/div>\n  \u003C/section>\n\n  \u003Csection class=\"scg-section\" style=\"background: linear-gradient(90deg, #f7f7f7 10%, #f1f7fa 100%);\">\n    \u003Ch2 class=\"scg-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">06 日常如何用心守护胃部健康？🥦\u003C/h2>\n    \u003Cdiv class=\"scg-content\">\n      \u003Cp>\n        胃癌难防吗？其实，许多预防措施简单易行，就是要下意识养成好习惯。这里只讲“做什么有益”，不会重复前面风险部分提到的负面因素。\n      \u003C/p>\n      \u003Cul>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>蔬菜水果\u003C/b> + \u003Cspan style=\"color: #51a351;\">含丰富抗氧化物质\u003C/span> + \u003Ci>建议每日多样化摄入，选择不同颜色搭配吃，对胃黏膜有天然保护。\u003C/i>\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>高纤维谷物类\u003C/b> + \u003Cspan style=\"color: #51a351;\">促进肠道蠕动\u003C/span> + \u003Ci>全谷、燕麦、杂粮建议每周多样搭配，用来取代部分精白米面。\u003C/i>\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>优质蛋白\u003C/b> + \u003Cspan style=\"color: #51a351;\">帮助胃部修复\u003C/span> + \u003Ci>牛奶、鸡蛋、鱼或豆制品任选，每天一到两份，对胃有好处。\u003C/i>\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>定期体检\u003C/b> + \u003Cspan style=\"color: #51a351;\">及早发现异常\u003C/span> + \u003Ci>建议40岁以上，每2年做一次胃镜检查，尤其有家族史的成年人。\u003C/i>\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cb>保持规律作息和好心态\u003C/b> + \u003Cspan style=\"color: #51a351;\">减少不良影响\u003C/span> + \u003Ci>充足睡眠、适度运动让胃黏膜更有抵抗力。\u003C/i>\n        \u003C/li>\n      \u003C/ul>\n      \u003Cp>\n        另外，有胃炎或家族史人群，根除幽门螺杆菌后，胃癌风险可明显下降（参考：Fukase K et al., \"Effect of eradication of Helicobacter pylori on incidence of metachronous gastric carcinoma after endoscopic resection of early gastric cancer,\" JAMA, 2008）。有上述基础病建议和消化科医生沟通，争取早处理。\n      \u003C/p>\n      \u003Cp>\n        如果发现胃部长时间不适（超过三周）、体重下降或反复黑便，建议到正规医院消化内科就诊，并主动说明家族史和既往病史，有助于医生科学决策。\n      \u003C/p>\n      \u003Cp>\n        🌱 用心守护胃的健康，靠的是“坚持做对身体有益的事”，而不是临时抱佛脚。生活中多给胃一点关心，它也会给你回报“投之以桃”。\n      \u003C/p>\n    \u003C/div>\n  \u003C/section>\n\n  \u003Csection class=\"scg-reference\" style=\"background: #fdfbe6;\">\n    \u003Ch3 class=\"scg-ref-title\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">主要参考文献\u003C/h3>\n    \u003Cul class=\"scg-ref-list\">\n      \u003Cli>\n        Wroblewski, L.E., Peek, R.M., Jr., & Wilson, K.T. (2010). Helicobacter pylori and Gastric Cancer: Factors That Modulate Disease Risk. \u003Ci>The New England Journal of Medicine\u003C/i>, 362(17), 1591-1601.\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        D’Elia, L., Rossi, G., Ippolito, R., Cappuccio, F.P., & Strazzullo, P. (2012). Dietary salt intake and risk of gastric cancer. \u003Ci>BMJ\u003C/i>, 345, e5665.\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        Janjigian, Y.Y., et al. (2021). Pembrolizumab for advanced gastric cancer. \u003Ci>New England Journal of Medicine\u003C/i>, 384(8), 790-803.\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        Fukase, K., Kato, M., Kikuchi, S., Inoue, K., Uemura, N., Okamoto, S., ... & Yamaguchi, N. (2008). 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