[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fzNg1C5vb9_kNpU-7Z4JWJ2tgJT5VcLsWytDd7C9aP84":8,"$fgtp7dWiChUnxDveNm99ywGBqsweCFVzVNcHaWk_bZzQ":55,"$fsi5Qkg-BuEx6avWMcwgMXx0syzUhW2rTxSxGo3uStCQ":59},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":54},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"hospital":17,"department":18,"postsTitle":19,"materialTotal":20,"videoTotal":21,"isConcern":7,"title":22,"coverVertical":23,"coverAcross":24,"content":25,"description":26,"views":27,"likes":21,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":21,"createTime":28,"seoTitle":22,"seoKeywords":29,"seoDescription":30,"shelvesTime":31,"version":32,"menus":33,"menuId":35,"type":42,"quality":53,"commentCount":21,"isComment":42},54924,863254,[],"https://ystcdn.venuertc.com/medical/ystApp/Dlmj9URvs7gXdepZpARivDbqwZwkg06p.png","朱永亮","龙口南山养生谷肿瘤医院","放射科","住院医师",397,0,"乙状结肠癌晚期化疗及相关药物安全用药指南","","https://ystcdn.venuertc.com/venue/AI/e5a8d097-a5ff-477c-8da7-4e48dd79a2c4.jpg","\u003Cdiv class=\"med-guide-main\">\n  \u003Ch2 id=\"material_title\" class=\"med-guide-title\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">乙状结肠癌晚期化疗及相关药物安全用药指南\u003C/h2>\n  \n  \u003Cdiv class=\"med-guide-section med-guide-bg1\">\n    \u003Ch2 class=\"med-guide-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">一、化疗药物：核心成分及剂型\u003C/h2>\n    \u003Cp>\n      化疗是乙状结肠癌晚期治疗方案的基础环节，其中最常用的是含铂类（如奥沙利铂）联合口服化疗药（如卡培他滨或氟尿嘧啶）。\u003Cbr>\n      \u003Cstrong>主要成分：\u003C/strong> 奥沙利铂（Oxaliplatin），卡培他滨（Capecitabine），氟尿嘧啶（5-FU）等。\u003Cbr>\n      \u003Cstrong>剂型：\u003C/strong> 奥沙利铂为注射液，需静脉输注；卡培他滨为片剂，口服服用；氟尿嘧啶可以为注射剂或口服剂型。\u003Cbr>\n      化疗药物通常采用周期性方案给药，每个疗程包含给药与休息期。\n    \u003C/p>\n  \u003C/div>\n\n  \u003Cdiv class=\"med-guide-section med-guide-bg2\">\n    \u003Ch2 class=\"med-guide-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">二、化疗药物作用机制🔬\u003C/h2>\n    \u003Cp>\n      \u003Cb>奥沙利铂\u003C/b>属于第三代铂类药物。它通过与DNA中的鸟嘌呤位置形成交联，阻碍DNA复制和修复过程，从而导致细胞死亡。\u003Cbr>\n      \u003Cb>卡培他滨\u003C/b>和氟尿嘧啶都属于抗代谢类药物，可被体内转化为类似嘧啶分子的活性代谢物，最终阻断癌细胞DNA和RNA的合成。\u003Cbr>\n      \u003Cem>这些机制的目标是干扰肿瘤细胞的增殖，减少其扩散。\u003C/em>\n    \u003C/p>\n  \u003C/div>\n  \n  \u003Cdiv class=\"med-guide-section med-guide-bg3\">\n    \u003Ch2 class=\"med-guide-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">三、用法用量：正确操作细节\u003C/h2>\n    \u003Cp>\n      \u003Cstrong>奥沙利铂\u003C/strong>通常以静脉注射形式给药，周期依医生方案设定，每次须严格按体表面积计算，\u003Cspan style=\"color:#a94442\">不可自行调整剂量\u003C/span>。\u003Cbr>\n      \u003Cstrong>卡培他滨\u003C/strong>应口服整片吞服，建议餐后30分钟内用足量温水送服，每日分早晚两次（按照医生指示具体执行）。不能擅自咀嚼、碾碎或增加服药频率。\u003Cbr>\n      \u003Cstrong>氟尿嘧啶\u003C/strong>如为口服应整片吞咽，注射时由医护人员按计划执行。\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"med-guide-emoji\">⏰\u003C/span>\n      \u003Cstrong>正确做法：\u003C/strong>严格遵循医生和药师的安排，不漏服、不错服、不自行增减剂量。如遇恶心呕吐等情况无法进食，应及时沟通调整方案。\n    \u003C/p>\n  \u003C/div>\n\n  \u003Cdiv class=\"med-guide-section med-guide-bg4\">\n    \u003Ch2 class=\"med-guide-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">四、药物相互作用：不得不防\u003C/h2>\n    \u003Cp>\n      \u003Cstrong>奥沙利铂、卡培他滨与多种药物存在相互作用风险：\u003C/strong>\n      \u003C/p>\u003Cul>\n        \u003Cli>\n          \u003Cspan class=\"med-guide-emoji\">⚠️\u003C/span> \n          \u003Cb>卡培他滨\u003C/b>与华法林等口服抗凝药合用时可能增强抗凝效果，易致出血风险。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cspan class=\"med-guide-emoji\">💊\u003C/span>\n          \u003Cb>奥沙利铂\u003C/b>忌与含钙、镁离子过多的溶液混合，防止沉淀形成。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n          \u003Cspan class=\"med-guide-emoji\">🥤\u003C/span>\n          卡培他滨受食物影响吸收，\u003Cu>必须餐后服用\u003C/u>以减少胃肠道刺激。\n        \u003C/li>\n      \u003C/ul>\n      出现多药并用（如抗糖尿病药、升白细胞药物）须提前与药师或医生确认，无故不可叠加用药。\n    \u003Cp>\u003C/p>\n  \u003C/div>\n\n  \u003Cdiv class=\"med-guide-section med-guide-bg5\">\n    \u003Ch2 class=\"med-guide-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">五、剂量调整与特殊人群用药须知\u003C/h2>\n    \u003Cp>\n      化疗药物对于不同体质、功能状态的人群需进行剂量调整：\u003Cbr>\n      \u003C/p>\u003Cul>\n        \u003Cli>\n           \u003Cb>肾功能不全：\u003C/b> 卡培他滨需减量，重度患者不推荐使用。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n           \u003Cb>肝功能异常：\u003C/b> 奥沙利铂和卡培他滨均需酌情减量或延迟，必要时停药。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n           \u003Cb>老年人：\u003C/b> 60岁以上患者易出现骨髓抑制、神经毒性等反应，应自始减量，根据耐受性逐步调整；不可追求足量用药。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n           \u003Cb>术后或骨髓抑制时：\u003C/b> 必须暂缓化疗，待血象恢复后方可继续。\n        \u003C/li>\n      \u003C/ul>\n      \u003Cb>正确做法：\u003C/b> 若伴有肾脏、肝脏、心脏等功能异常，主动出示历史用药及最近检查结果，配合医生评估，切勿隐瞒或自行增减药量。\n    \u003Cp>\u003C/p>\n  \u003C/div>\n  \n  \u003Cdiv class=\"med-guide-section med-guide-bg6\">\n    \u003Ch2 class=\"med-guide-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">六、常见不良反应及处理办法\u003C/h2>\n    \u003Cp>\n      化疗药物难免会带来一些副作用，其中奥沙利铂、卡培他滨等多集中于消化道反应、骨髓抑制以及神经毒性：\u003Cbr>\n      \u003C/p>\u003Cul>\n        \u003Cli>\n           \u003Cb>消化道反应：\u003C/b> 恶心、呕吐、腹泻，必要时可加用止吐药（按医生建议）。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n           \u003Cb>骨髓抑制：\u003C/b> 白细胞、血小板减少，表现为易感染、出血等，须定期查血；严重时暂停化疗并加用升白药。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n           \u003Cb>神经毒性：\u003C/b> 奥沙利铂可能引起手足麻木，对冷敏感，可提前戴手套、避免接触冷物。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n           \u003Cb>皮肤反应：\u003C/b> 卡培他滨可致手足综合征（手掌足底脱皮），须保湿、避免摩擦。\n        \u003C/li>\n      \u003C/ul>\n      \u003Cb>正确做法：\u003C/b>\n      出现异常症状应第一时间记录具体表现，报告医护，不擅自服用其他药物掩盖症状。\n      \u003Cspan class=\"med-guide-emoji\">🚨\u003C/span>\n    \u003Cp>\u003C/p>\n    \u003Cp>\n      临床案例：\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"med-guide-case\">一位60岁男性患者，使用奥沙利铂联合卡培他滨期间出现重度骨髓抑制，经升白细胞药物治疗后好转，随即监测血象并调整化疗周期。\u003C/span>\n    \u003C/p>\n    \u003Cp>\n      数据参考：\u003Cbr>\n      临床研究显示，奥沙利铂联合卡培他滨引发III~IV级白细胞减少的发生率在30%左右［Van Cutsem et al., J Clin Oncol, 2004］，神经毒性发生率约为10%。\u003Cbr>\n    \u003C/p>\n  \u003C/div>\n  \n  \u003Cdiv class=\"med-guide-section med-guide-bg7\">\n    \u003Ch2 class=\"med-guide-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">七、储存方法和有效期管理\u003C/h2>\n    \u003Cp>\n      \u003Cstrong>储存环境：\u003C/strong> 奥沙利铂注射液需密封冷藏于2-8°C，切勿冷冻。卡培他滨片应储存在阴凉干燥处（低于25°C），避光严防潮湿。\u003Cbr>\n      \u003Cb>正确做法：\u003C/b> 用药完毕及时密封，远离儿童易触之地。一旦出现药片变色、变粉末、膨胀现象，应按有害垃圾标准丢弃，不再服用。\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"med-guide-emoji\">〽️\u003C/span> 开封后存放超过30天的药品建议丢弃，避免药效变化带来风险。\u003Cbr>\n      \u003Cb>特别提醒：\u003C/b> 化疗药物属于特殊医药废弃品，不得随意倒入下水道或垃圾桶，应遵守医疗废物回收规定。\n    \u003C/p>\n  \u003C/div>\n  \n  \u003Cdiv class=\"med-guide-section med-guide-bg8\">\n    \u003Ch2 class=\"med-guide-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">八、漏服与过量应急处理\u003C/h2>\n    \u003Cp>\n      \u003Cb>漏服处理：\u003C/b> 若卡培他滨漏服，应在发现后尽快补服，但若接近下次用药时间则直接跳过，不可双倍服用。\u003Cbr>\n      \u003Cb>过量危害：\u003C/b> 奥沙利铂、卡培他滨及氟尿嘧啶超量可导致重度器官损害，出现呕吐、腹泻、严重乏力或神志改变时，务必立即就医（带上药盒/说明书以便医生核查）。\u003Cbr>\n      \u003Cb>正确做法：\u003C/b> 按照用药计划设定闹钟提醒，防止错服漏服。\n      \u003Cspan class=\"med-guide-emoji\">📱\u003C/span>\n      \u003Cbr>忌在未咨询医师情况下自行重复服药。\n    \u003C/p>\n  \u003C/div>\n  \n  \u003Cdiv class=\"med-guide-section med-guide-bg9\">\n    \u003Ch2 class=\"med-guide-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">九、常用辅助药物及配合调理\u003C/h2>\n    \u003Cp>\n      化疗常搭配辅助药品以减轻副作用：\u003Cbr>\n      \u003C/p>\u003Cul>\n        \u003Cli>\n           \u003Cb>升白细胞药\u003C/b>（如粒细胞刺激因子，G-CSF）：用于白细胞减少后的恢复。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n           \u003Cb>止吐药\u003C/b>（如昂丹司琼）：按医师安排提前或同时服用，缓解恶心。\n        \u003C/li>\n        \u003Cli>\n           \u003Cb>补液、补钾剂\u003C/b>：为预防低钾血症，维持电解质平衡。\n        \u003C/li>\n      \u003C/ul>\n      \u003Cb>注意事项：\u003C/b> 任何辅助用药须严格按照医生、药师指导，不可自行购买或更换。\n      \u003Cbr>\n      典型案例：\u003Cbr>\n      \u003Cspan class=\"med-guide-case\">临床使用粒细胞刺激因子期间，应密切检测血象，避免白细胞“过度回升”。\u003C/span>\n    \u003Cp>\u003C/p>\n  \u003C/div>\n  \n  \u003Cdiv class=\"med-guide-section med-guide-bg10\">\n    \u003Ch2 class=\"med-guide-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">十、实用细节汇总与用药安全建议\u003C/h2>\n    \u003Cul>\n      \u003Cli>所有化疗药、辅助药都应核对药名、剂型、批号，切忌外购非正规渠道药品。\u003C/li>\n      \u003Cli>不同药品分类、服用方式、储存温度务必分开放置，并在药盒外清晰标注起止时间。\u003C/li>\n      \u003Cli>配合监测血象、电解质、肝肾功能，及时记录身体反应变化，以便调整下个周期用药策略。\u003C/li>\n      \u003Cli>密切关注药品不良反应，一旦反应加重不可拖延，必须及时就医并带全药物信息。\u003C/li>\n      \u003Cli>安全用药习惯：“不擅自换药、不随意加量、用药有凭证、疑问要问人”。\u003C/li>\n    \u003C/ul>\n    \u003Cdiv class=\"med-guide-conclusion\">\n      \u003Cp>\n        总结来看，乙状结肠癌晚期化疗及其相关药物使用环节众多、细节繁杂。不论是奥沙利铂、卡培他滨还是辅助药，\u003Cb>正确掌握用药时间、服法、剂量、储存和相互作用\u003C/b>至关重要。牢记出现不良反应或用药疑惑时及时和医护人员沟通。遵循安全用药原则，才能为疗效保驾护航，如遇疑问请及时咨询专业药师。\n      \u003C/p>\n    \u003C/div>\n  \u003C/div>\n  \n  \u003Cdiv class=\"med-guide-section med-guide-bg11\">\n    \u003Ch2 class=\"med-guide-subtitle\" style=\"color: rgb(44, 62, 80); margin: 1.2em 0px 0.6em; font-weight: 700; border-bottom: 1px solid rgb(238, 238, 238);\">十一、参考文献\u003C/h2>\n    \u003Col class=\"med-guide-ref-list\">\n      \u003Cli>\n        Van Cutsem, E., Twelves, C., Cassidy, J., Allman, D., Bajetta, E., Boyer, M., ... & Scheithauer, W. (2004). Oral capecitabine compared with intravenous fluorouracil plus leucovorin in patients with metastatic colorectal cancer: results of a large phase III study. \u003Ci>Journal of Clinical Oncology, 19\u003C/i>(21), 4097-4106.\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        Cassidy, J., Tabernero, J., Twelves, C., Brunet, R., Butts, C. A., Conroy, T., ... & Saltz, L. (2010). XELOX (capecitabine plus oxaliplatin): active first-line therapy for patients with metastatic colorectal cancer. \u003Ci>Journal of Clinical Oncology, 28\u003C/i>(28), 4828–4835.\n      \u003C/li>\n      \u003Cli>\n        Benson, A. B., Venook, A. P., Al-Hawary, M. M., Cederquist, L., Chen, Y. J., Ciombor, K. K., ... & Willett, C. (2018). NCCN guidelines insights: colon cancer, version 2.2018. \u003Ci>Journal of the National Comprehensive Cancer Network, 16\u003C/i>(4), 359-369.\n      \u003C/li>\n    \u003C/ol>\n  \u003C/div>\n\u003C/div>\n\n\u003Cstyle>\n/* 独立的全局med-guide样式，避免污染页面布局 */\n.med-guide-main {\n  max-width: 850px;\n  margin: 36px auto;\n  background: #fdfcfa;\n  font-family: \"PingFang SC\", \"Microsoft YaHei\", Arial, sans-serif;\n  border-radius: 12px;\n  box-shadow: 0 6px 32px rgba(84,87,96,0.11);\n  padding: 28px 36px 44px 36px;\n}\n.med-guide-title {\n  font-size: 2.2em;\n  font-weight: 800;\n  color: #2f3b4c;\n  text-align: center;\n  margin-bottom: 32px;\n  letter-spacing: 1.5px;\n}\n.med-guide-section {\n  margin-bottom: 38px;\n  padding: 26px 22px;\n  border-radius: 10px;\n  position: relative;\n  box-shadow: 0 2px 7px rgba(137,188,166,0.06);\n}\n.med-guide-subtitle {\n  font-size: 1.36em;\n  font-weight: 700;\n  color: #27527f;\n  margin-bottom: 19px;\n  padding-left: 9px;\n  border-left: 5px solid #adc5e6;\n}\n.med-guide-bg1 { background: linear-gradient(90deg,#f2f7fa 50%,#f9fbfd 100%);}\n.med-guide-bg2 { background: linear-gradient(85deg,#f1fbfa 80%,#f8fafc 100%);}\n.med-guide-bg3 { background: linear-gradient(90deg,#f7f9fd 35%,#f7fafb 100%);}\n.med-guide-bg4 { background: linear-gradient(88deg,#f3f8f1 18%, #fbfbec 120%);}\n.med-guide-bg5 { background: linear-gradient(95deg,#f3f1fa 20%,#faf7fb 100%);}\n.med-guide-bg6 { background: linear-gradient(92deg,#f3f7fa 60%,#eaf3fb 100%);}\n.med-guide-bg7 { background: linear-gradient(96deg,#f7f1f4 50%, #f8fbeb 115%);}\n.med-guide-bg8 { background: linear-gradient(93deg,#f3f9f1 82%, #fdfafe 130%);}\n.med-guide-bg9 { background: linear-gradient(90deg,#f8faef 21%, #e8f0f8 111%);}\n.med-guide-bg10 { background: linear-gradient(89deg,#fcf9f7 69%, #eafcff 100%);}\n.med-guide-bg11 { background: linear-gradient(90deg,#f3f7fa 50%, #faf1fa 120%);}\n.med-guide-emoji {\n  font-size: 1.14em;\n  margin-right: 2px;\n}\n.med-guide-case {\n  display: inline-block;\n  background: #f5f6fa;\n  border-left: 4px solid #9ecae7;\n  padding: 8px 13px;\n  border-radius: 7px;\n  font-size: 0.99em;\n  margin: 12px 0 10px 0;\n  color: #343a47;\n  font-style: italic;\n}\n.med-guide-ref-list {\n  font-size: 1em;\n  color: #485568;\n  padding-left: 20px;\n  margin-top: 10px;\n}\n.med-guide-conclusion {\n  background: #f8fbfc;\n  border-left: 4px solid #a2c8cf;\n  padding: 16px 22px;\n  border-radius: 7px;\n  font-weight: 520;\n  margin-top: 25px;\n}\nul {\n  margin: 12px 0 12px 25px;\n  padding: 0;\n}\nli {\n  margin-bottom: 8px;\n  line-height: 1.61;\n}\n/* 适配性空间优化 */\n@media (max-width: 540px) {\n  .med-guide-main {\n    padding: 15px 3% 28px 3%;\n    max-width: 100%;\n  }\n  .med-guide-title {\n    font-size: 1.3em;\n  }\n  .med-guide-section {\n    padding: 14px 7px;\n  }\n  .med-guide-subtitle {\n    font-size: 1.08em;\n    padding-left: 7px;\n  }\n  .med-guide-case,\n  .med-guide-conclusion {\n    padding: 7px 7px;\n    font-size: 0.97em;\n  }\n}\n\u003C/style>\n\n","\u003Cdiv class=\"med-guide-main\">\n  \u003Ch2 id=\"material_title\" class=\"med-guide-title\" style=\"color: rgb(44,",528,"2025-08-01 18:15:05","乙状结肠癌, 化疗药物, 奥沙利铂, 卡培他滨, 用药安全, 不良反应, 药物相互作用, 剂量调整","本指南提供乙状结肠癌晚期化疗的核心药物、用法、剂量及不良反应处理方式，帮助患者安全用药，最大化治疗效果。","2025-08-06 10:54:00",2,[34],{"menuId":35,"menuName":36,"parentId":21,"orderNum":32,"path":37,"component":38,"isFrame":39,"isCache":40,"menuType":41,"visible":42,"status":21,"createDept":6,"remark":23,"createTime":43,"children":44,"columnImage":45,"columnLogo":46,"uncheckedLogo":6,"checkedLogo":6,"isHot":42,"isHome":21,"forceLogin":21,"color":47,"seoTitle":48,"seoKeywords":49,"seoDescription":50,"contentNum":6,"promotionalPoster":51,"menuFrame":7,"innerLink":7,"parentView":7,"routeName":52,"routerPath":37,"componentInfo":38},"1986713082609147906","健康科普","article","/article.html","1","0","T",1,"2025-11-07 16:31:25",[],"https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:49/d4291d16-ed1c-48dd-84c8-ec1f85980b75.png","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:52/6fe64094-9416-442c-a66d-032fb292666a.png","#c8e6ca","健康科普助力健康中国2030:共享健康知识新理念","健康科普, 健康中国, 科普知识, 健康家庭, 性健康, 营养健康, 运动健康, 科普宣传","探索健康科普在健康中国行动中的重要角色,了解最新的健康科普创新大赛、动漫及短视频,传播健康知识,助力全民健康。","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:56/bd33f471-6c54-4d1b-a364-b06973dbc144.png","Article","癌症肿瘤,重大疾病",true,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":56,"success":54},{"pageNo":42,"pageSize":57,"result":58,"totalSize":21},10,[],{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":60,"success":54},{"authors":61,"appraiseDimensionScoresVos":62},[],[]]